新手妈妈小芸最近特别焦虑，她的宝宝不足三个月，这些天肚子一直鼓鼓的，硬硬的，每天只吃很少的奶，还爱哭闹，晚上老是睡不安稳，有时候涨着脸缩着身子用力，好像很不舒服的样子。

后来经过医生检查，诊断为消化不良。吃了一些助消化的药，肚子变软了，孩子食欲也好了。

很多家长都经历过宝宝肚子突然变得硬硬的情况，有些症状较轻，只是普通的胀气或者消化不良，做好家庭护理就可以；有的症状比较严重，消化不良伴有肠胃炎或者其他胃肠疾病，就要及时就医。

下面列举的6种原因，可以帮助家长做出初步的判断：

一般腹胀

这种情况最常见。

宝宝吃奶的时候会吞咽空气进胃里，特别是哭闹后吃东西，更容易如此；或者宝宝喝了带有气体的饮料，肠胃无法快速消化，也会腹硬腹胀。

此时，如果宝宝吃奶、睡眠等活动一切照常，就不要担心，如果宝宝一直不肯吃奶、哭闹，甚至呕吐，就应该去医院就诊。

还有一种情况是宝宝哺乳后，母乳或奶粉中的糖分在宝宝的肚子里过度发酵，导致腹胀，这就需要控制宝宝的饮食量。

家庭护理中，可以用热敷、按摩的方式促进肠道蠕动，帮助宝宝排气。

热敷时，注意不要烫伤孩子；按摩时，以宝宝的肚脐为中心，用手掌顺时针按摩宝宝的肚子，注意力度要适中，这样能有效缓解宝宝肚子胀气的情况。

消化不良

由于小宝宝胃肠道功能尚未发育健全，食物容易堆积在胃肠道里不能及时消化、吸收、排出，尤其是宝宝进食太快太多的时候。

宝宝消化不良，除了引起腹胀，还会出现打嗝、恶心的症状，进食后尤其明显。

预防消化不良，主要从饮食入手，尽量少食、多餐，孩子添加辅食后，选择好消化的食物，引导孩子不能挑食，也不能暴饮暴食。

宝宝肠绞痛

肠绞痛一般发生在3个月以下的健康婴儿身上，典型的症状是他们每天至少无缘由地哭闹3个小时，每周至少3天，同时有腹硬、腿伸展、放屁的现象。而且，肠绞痛的宝宝在不哭闹的时候，并没有其他不舒服的症状。

肠绞痛不需治疗，也能自愈，大部分宝宝会在3～4个月后症状逐渐消失。

便秘

便秘的宝宝经常会肚子胀胀的，除了排便困难、排便时疼痛或者腹痛，还会出现呕吐或吐奶增多，食欲减退，脾气烦躁，睡眠不安稳等症状。宝宝会说自己肛门周围发痒、发胀或疼痛。

宝宝便秘按摩是首选的缓解方案，平时要注重预防，帮助孩子养成良好的饮食习惯和排便习惯。如果便秘严重，要在医生指导下进行治疗。

胃肠炎

宝宝由于病毒、细菌感染或者喂养不合理，会患上胃肠炎，出现呕吐、腹泻、恶心、腹痛、腹胀、发热等，肚子有时会发硬。

一般来说，宝宝出现胃肠炎，通过日常的饮食调整和积极补液等对症处理，大多在 7—14天就可以痊愈。

其他胃肠道疾病

如果宝宝持续哭闹，频繁呕吐，肚子硬硬的，还需要考虑其他肠道疾病等，譬如肠梗阻、肠套叠、阑尾炎等等。发现症状要及时就诊，针对治疗。

肠梗阻：除肚子硬外，还有呕吐、肛门停止排便或排气等症状，孩子的腹部胀气拒绝触碰。一旦孩子出现这些症状，要及时去医院做相关检查，如果确诊为肠梗阻，越早治疗效果越好。

肠套叠：典型的肠套叠症状就是阵发性腹痛和哭闹，严重时，每 15～20 分钟发作一次，疼痛缓解时，孩子会安静下来，之后再次腹痛或哭闹，如此反复发作。

腹痛最初发作后不久还会呕吐、腹部有腊肠样的包块、患儿可能有便血现象，少数儿童还会出现典型的像果酱一样的带血和黏液的粪便。

出现肠套叠症状，要第一时间就医诊治。

阑尾炎：宝宝从肚脐周围开始肚子疼，然后移动到右下腹部，且腹部紧张，伴有压痛，难以忍受，这时需要立即去医院做检查，如果确诊为阑尾炎，或者是阑尾炎穿孔导致的板状腹，需立即进行手术治疗。

消化道畸形：如果宝宝长时间未排便，出现腹胀、肚子硬、频繁呕吐，还应考虑为先天性巨结肠、肛门闭锁等消化道畸形，应及时进行手术治疗。