“腻妈，你看，是不是买这个？”我打开聊天信息一看，直接先给手机屏幕另一边的朋友翻了个白眼。

记得一个月前，朋友跑来问我，说她家宝宝缺钙了，问我得给宝宝买什么钙剂。我回答她，只要宝宝每天吃得好，营养均衡，就不用补钙。

我还特别和朋友强调了一下，“宝宝体内其实并不会缺钙，只是身体对钙的吸收率很低，吃进去的钙无法被身体有效吸收。你要给宝宝补充维生素D，提高身体对钙的吸收率。”

我还给朋友介绍了我家宝宝正在吃的维生素D制剂，推荐给朋友去买。没想到，这都时隔1个月了，朋友还没开始给宝宝补充维生素D。

一直以来，我都觉得补充维生素D这件事应该是每位爸爸妈妈众所周知的事了。但通过朋友这一次的懈怠，我觉得自己有必要再做一次关于补充维生素D方面的知识科普，希望能让更多的宝宝早日补充到维生素D。

《中国居民膳食指南》（2016）建议，宝宝每天需要补充400国际单位的维生素D。第9版《儿科学》明确指出：在宝宝出生后数天，每天要给宝宝补充400国际单位的维生素D。美国儿科学会的建议是：1岁以下的宝宝，每天补充400IU维生素D；1岁以上的宝宝，每天补充600IU维生素D。中国营养学会建议：母乳喂养的宝宝，应该从出生几天后开始，每天摄入400IU的维生素D。

这么多权威机构都在建议宝宝要补充维生素D，爸爸妈妈一定很纳闷：维生素D真的那么重要吗？为何非补不可呢？在聊到这个问题之前，我想先来说说，为何不用额外给宝宝补钙这个问题。

补钙以食补为主，不用额外补充

在《如何吃，才能保证母乳的质与量》一文中有提到，母乳妈妈要有意识地多吃富含钙的食物补钙，才能满足宝宝的生长发育所需。从这里我们就可以了解到，很多天然食物中都是富含钙的，我们仅仅靠吃就能让身体获取到足够的钙了，因此不需要额外补充钙。

为了让爸爸妈妈真正了解到食物中是富含钙的这一真实现象，在这里，我摘抄了《中国食物成分表》提供的数据。

根据《中国食物成分表》提供的数据，每100ml牛奶中含有约100mg钙，奶酪等奶制品含钙量更高。每100g豆腐中约含有80mg钙，每100g鲫鱼中约含有79mg钙。

从数据中可以看出，牛奶及奶制品、豆类及豆制品、海产品类食物都含有充足的钙质。

除此之外，根据中国营养学会发布的《中国居民膳食营养素参考摄入量表》，宝宝的每日钙适宜摄入量按年龄段分为：0-6个月是300mg，6-12个月是400mg，1-3岁是600mg。

由此可以看出，母乳喂养的宝宝通过吸吮乳汁，奶粉喂养的宝宝通过喝奶粉，已经添加辅食的宝宝通过奶和天然食物的摄入，都能获取足够的钙质。因此，爸爸妈妈不用再额外给宝宝补钙了。

给宝宝额外补充钙剂是建立在宝宝真的缺钙的基础上的，比如：宝宝确实特别挑食，且经过检查，医生也建议宝宝补钙。

盲目补钙，会对宝宝的健康不利

我们都知道，宝宝便秘，多数是由蔬菜吃得少以及频繁使用消毒剂，造成宝宝体内纤维素摄入不足以及肠道菌群紊乱导致的。但很少爸爸妈妈会知道，盲目给宝宝补钙，也会造成宝宝便秘。

均衡饮食的宝宝一般不需要补钙，而如果过多的补钙，就会导致身体内钙的含量过多。这些多余的钙会和肠道中的脂肪相结合，形成无法溶解也不能被吸收的钙皂。钙皂存留于宝宝体内，就容易导致宝宝便秘。

宝宝摄入过多的钙剂，还会导致假奶瓣的出现，这同样是体内的钙皂惹的“祸”。钙皂排出后，会在宝宝的便便中形成像奶瓣一样的白色颗粒和絮状物，容易被爸爸妈妈当成奶瓣，从而引起爸爸妈妈的混淆，无法对宝宝便便的异常状况做出正确的干预措施。

有些爸爸妈妈还会发现，宝宝补钙一段时间后，身体会出现其他营养素缺乏的情况。这是因为，人体所需的营养素含量是有限的，补充得多的营养素会把其他营养素的份额给挤掉。过多的钙元素进入宝宝的身体，会使其他二价元素（镁、锌等）吸收不进来。

体内钙的含量过多，比较严重的情况，还会出现多余的钙沉积在其它器官，引起肾结石、胆结石、肺钙化等等问题。

所以，请爸爸妈妈不要再说那句“补点反正没坏处”的话了，这是在自欺欺人。

维生素D有那么重要？为何非补不可呢

维生素D在人体内的含量是非常少的，但其发挥的作用却很大。维生素D能帮助钙的吸收，它能和维生素K一起促使钙元素通过血液，到达并沉积到骨骼中去，促进骨骼的生长，从而有效预防佝偻病和骨质软化等疾病的出现。如果缺少维生素D，那即便人体内有再多的钙，身体也无法吸收利用。

维生素D是一种必需营养素，即人体不能自身合成，需要从外界补充的营养素。那说到从外界补充，通常就是通过饮食补充以及制剂补充2种方式。

上面之所以提到爸爸妈妈不需要额外给宝宝补充钙剂，就是因为钙可以通过饮食补充，而维生素D，在天然食物中的含量却是非常有限的。天然食物中除了肝脏、蛋类和海鱼等食物中含有维生素D之外，其他食物基本不含维生素D。且这些食物中，维生素D的含量又是非常少的，我们也无法做到每天都吃这些食物，且每天都可以吃很多，所以，仅仅靠饮食补充维生素D是非常不现实的。

这也就是维生素D为何非补不可的原因。爸爸妈妈需要通过正规渠道购买到维生素D制剂，给宝宝额外补充。

说到这，可能有的爸爸妈妈会问：“不是说晒太阳能补充维生素D的吗？”我想说的是，这个办法也是非常不现实的。

现在的爸爸妈妈，哪会像以前的父母那样，随随便便让宝宝在烈日下玩耍。宝宝出个门，必须戴帽子，撑遮阳伞，涂抹防晒霜，防晒措施做得妥妥的。即便真有些爸爸妈妈愿意让宝宝晒，那也得宝宝皮肤裸露面积足够大，晒得足够久（小心变黑人了）。除此之外，老天也无法保证每天都是大晴天，一个月总有那么些天不是阴就是雨的。所以啊，靠晒太阳补充维生素D这个办法，不管用，直接pass掉。

维生素D该怎么补

选择纯维生素D3制剂

纯维生素D、维生素D3这2个词重点强调。

市面上有很多维生素D和其他营养素复合的制剂，如：维生素AD合剂。在一般情况下，并不建议妈妈选择合剂。在前面，我们已经了解到维生素D非补不可的原因，是因为通过食补和晒太阳补充的效果不太理想，而它又是一种必需营养素，需要额外补充。除了维生素D之外，很多营养素都是非必需营养素（人体自身可以合成），或富含在天然食物当中，可以通过饮食补充的，因此无须额外补充，如：维生素A等。就和盲目补钙对身体没有好处一样，既然人体并不会缺其他营养素，那自然也不需要额外补充。所以，妈妈只要选择纯维生素D制剂就可以了。

一些营养专家表示，D3提高维生素D水平的效果比D2更好一些。维生素D3是目前作为饮食添加剂和营养补充剂的更优选择。所以，推荐妈妈选择维生素D3制剂。

纯维生素D3制剂可以隔天补充

通过开头对权威机构提出的建议的引用，我们已经了解到宝宝每天需要补充400IU（1岁以内）～600IU（1岁以后）的维生素D。不过，市面上的维生素D的商品规格都是定好的，一颗或一滴可能有400IU、500IU、600IU等等的规格，容易出现宝宝一天补充维生素D过多的情况，怎么办呢？

其实，维生素D是一种脂溶性维生素，在人体中有一个储存再释放的过程。所以，维生素D即便前一天补充过多（不超过800IU/天）也没关系，第二天可以先不补充。比如：妈妈买的维生素D一滴是600IU，那么，6个月的宝宝可以三天只补充2滴维生素D，即第一天滴一滴，第二天再滴一滴，第三天不用滴，这样平均下来一天就是补充400IU（10微克）的维生素D。

对于人体来说，营养素的种类越多越好。因此，爸爸妈妈不要只给宝宝补充一种或几种营养素，而更应该注重宝宝或母乳妈妈饮食方面的营养均衡，让宝宝能从天然食物中获得足够多的营养素。

而对于那些无法通过饮食补充的营养素，爸爸妈妈也应该根据宝宝的实际需求量进行合适的制剂补充。

钙靠吃，D靠补。你家宝宝今天补充维生素D了吗？

我是@腻腻妈，青云计划获奖者，坚持更新育儿知识。目前已发表“关爱乳牙健康”、“辅食添加”系列文。想了解更多养育宝宝的知识，请关注我。文中图片来源于网络，向拍摄者致谢。