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小孩子经常喊肚子疼，到底有哪些可能性？消化不良？胀气？肠胃炎？阑尾炎？疝气？运动量大？

对很多家长来说，孩子肚子痛时，大多是干着急，不知道怎么办。

还有的小朋友根本分不清肚子和胃。

今天，熊猫君来来给大家讲讲，孩子为什么肚子痛，要不要去医院？家长如何鉴别？

孩子肚子疼，要不要上医院

有些肚子痛是急症，甚至需要马上开刀；有些肚子痛看上去严重，但其实用一些小办法，在家就可以解决。

⭐ 什么样的肚子痛，要马上带娃去医院呢？

如果孩子急性肚子痛，再加上有下面这些情况，挂！急！诊！

❶ 疼痛剧烈超过1小时，睡着后痛醒。

❷ 肚子不让摸。

❸ 大便带血或暗红色、黑色。

❹ 尿不出来，尿的时候会哭。

❺ 持续呕吐（呈喷射状、吐血，或者吐出黄绿色的胆汁）。

熊猫君想起我们新世纪怡德朝外诊所姚慧主任说的：

“我们不怕孩子经常说肚子疼，就怕孩子突然说肚子疼，并伴有发烧、呕吐腹泻。”

如果是慢性腹痛，出现以下情况也要及时带孩子去医院确定病因

❶ 超过两周的严重腹泻。

❷ 体重下降比较明显。

❸ 不能解释的发热，持续发烧。

为啥肚子疼？一根手指来帮忙

除此之外，一般情况的肚子痛又怎么判断病因，怎么处理呢？

“让孩子竖起一个手指，指出哪里最痛。”

注意：以下图中示意的是，孩子某个部位腹痛代表的最常见、最可能的疾病。

上腹部中线处痛，可能是「胃炎/胃溃疡」

引起小孩子胃炎的原因有多种，比如：饮食、药物、某些疾病或胃部感染 “幽门螺旋杆菌”。

如果孩子确实有胃部病症（上腹中线处痛），可以去医院做个检查。

左下腹痛，可能是「便秘」

孩子好几天没上厕所，放屁很多，撅着屁股，表情痛苦，可能就是便秘引发的急性腹痛。

孩子便秘高峰的3个阶段：

● 6个月至1岁，添加谷物类辅食；

● 刚入园时，不想在幼儿园上厕所，总是憋便便；

● 孩子刚上小学，生活和作息改变。

家长需要先把预防工作做好：多吃纤维素含量丰富的果蔬

请收好下面这份专家为大家准备好的图片！

另外，开塞露可以快速缓解腹痛症状，临时用几次没问题。如果孩子便秘严重，家长也不要排斥它。

右下腹痛，可能是「阑尾炎」

孩子不想吃东西，不让爸妈碰肚子，压右下腹哭的更厉害，甚至出现呕吐发热，不严重的腹泻或黏液样大便。

这种情况，马上带娃去医院确认是否阑尾炎，及时外科治疗。

耻骨或腰部痛，可能是「泌尿道感染」

孩子泌尿系统感染（包括：肾、膀胱和尿道），可能会出现发热、泌尿道症状（排尿困难、排尿痛，尿急、尿频、尿失禁、血尿）以及腹痛、恶心、呕吐、拉肚子等。

尿路感染早治疗早好（多数不会自愈）。

请家长遵医嘱，吃药一两天后，孩子的感染症状就能得到缓解。但要服完整个疗程，确保彻底杀死病原菌。

肚脐眼周围痛，可能是「功能性腹痛病/肠系膜淋巴结炎/肠套叠」

「功能性腹痛病」

这是一种常见的儿童慢性腹痛。

腹痛部位在肚脐眼周围或难以指清楚。功能性腹痛病疼痛发作不到1小时，自己就会好，且疼痛不影响孩子正常生活，家长不用太担心。

「肠系膜淋巴结炎」

这是肠系膜淋巴结的炎性病变，可以由呼吸道病毒感染、消化道病毒或细菌感染引起。肠系膜淋巴结通常位于脐周和右下腹，也是一种自己会好的疾病。

「肠套叠」

这是2岁以内婴幼儿最常见的急性腹症。

肠套叠的腹痛是阵发性的（15~20分钟发作一次），所以宝宝一般是哭一阵停一阵，哭的时候很严重，双腿会蜷曲起来。甚至会出现呕吐、拉果酱样血便的情况。

这种肚子痛要马上去医院急诊。

说不清哪痛，上下腹都不舒服，按按呢也不是很痛，可能是「急性胃肠炎」

儿童急性胃肠炎非常常见，几乎每个孩子都会中招。

这种肚子痛时，通常还会发热、拉肚子和呕吐，拉完吐完，肚子痛明显缓解，肚子咕噜咕噜响，不停放屁。

这种感染以秋冬季和早春多发的轮状病毒、诺如病毒感染为多。

夏天，则多由大肠杆菌、沙门氏菌等细菌感染引起。

碰上这种情况，家长最需要注意的就是补液，防脱水。

另外，如果孩子呕吐或腹泻后精神变好，可以在家里观察，少量多餐进食。

还有一种特殊的情况，就是孩子一到该去上学或者上幼儿园的时候就说肚子疼。

这个很可能是因为对上学或上幼儿园有抵触情绪，这就需要父母多多进行心理的疏导。

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