作者：杨希川 主任医师 教授 重庆西南医院 皮肤科

新生儿痤疮，又称“新生儿脓疱病”，并不少见，发生于20%新生儿，容易误诊为“婴儿湿疹”，也容易混淆为“婴儿脂溢性皮炎”。

问：新生儿痤疮长什么样？

答：一般发生在生后2周左右，3个月内消退，多为男婴。为青春痘样皮损，有丘疹、脓疱，但一般没有粉刺，这点不同于“青春痘”。

问：为什么新生儿会长“青春痘”？

答：可能与出生前从母体获得的激素有关，同时马拉色菌（一种真菌）也可能参与了发病。

问：需要与哪些疾病鉴别？

答：本病容易误诊为婴儿湿疹，也容易混淆为“婴儿脂溢性皮炎”。

（1）婴儿湿疹：好发于出生2-3个月，表现为面颊、额部、头皮等部位红斑、丘疹、水疱等，伴有剧烈瘙痒，容易复发。

婴儿湿疹：面部红斑、丘疹，有剧烈瘙痒

（2）婴儿脂溢性皮炎：好发于生后2周，头面部出现红斑，其上有油腻状鳞屑，面部以眉区、鼻唇沟、耳后为重，瘙痒轻微。婴儿脂溢性皮炎：有油腻状鳞屑、结痂

（3）婴儿和儿童期痤疮：常可见粉刺。婴儿痤疮是指出生4周后才发生的，也包括新生儿迁延而来者。儿童期痤疮是指2岁以后发生的。

问：新生儿痤疮需要治疗吗？

答：因为可自愈，症状轻者不需治疗。对皮损较重且持续者可外用抗真菌药膏、过氧苯甲酰、红霉素和维A酸制剂。