“血常规”这三个字，真的是让大家“又爱又恨”。

“恨”的是谁都不舍得让孩子挨那一针，“爱”的是只有挨了这一针我们这心里才能踏实。

血常规检测可不光挨针这一个流程，看报告才是重要的part。

我们一边得哄着挨完针嚎啕大哭的孩子，一边得看报告上密密麻麻的一大堆数字，还得腾出两只耳朵仔细听医生的医嘱……

这还不是最难的，最难的是，有时候我们根本听！不！懂！医！嘱！

“白细胞高，可能有细菌感染。”

“血红蛋白太低了，有点儿贫血啊！”

“……”

对于完全不了解血常规报告的家长来说，简直听的一头雾水。

因此，为了让大家能听懂医生在说什么，达到有效沟通，我去采访了我们育学园诊所检验科的穆煜主任，来为大家答疑解惑。

穆煜 崔玉涛育学园诊所 检验科主任

毕业于天津医科大学医学检验系，于2002年获得了医学学士学位；

在各类学术期刊及会议上发表过论文，目前为副主任技师职称；

有多年的临床检验工作经验，在北京和睦家医院工作近15年；

曾参加过美国临床病理家协会（CAP）及国际医疗卫生机构认证联合委员会（JCAHO）实验室认证工作的筹备和现场检查工作。是北京市朝阳区医院管理局质量控制小组成员。不仅对血液、生化、免疫、体液分析等常规试验检测非常熟悉，还对实验室全面质量管理、血库及PCR分子检测等都有较为丰富的经验。

01 血常规检测真的很重要

血液在人身体里那可是相当忙碌，一秒钟都不歇着。

随着心脏不断地收缩、舒张，血液会从心脏流向全身各组织中的毛细血管，再从各处的静脉流回心脏。

在这个过程中，血液从肺部获得氧气、从消化器官获得营养物质，并将代谢过程中产生的代谢产物运送到肺、肾、皮肤等处，排出体外。

身体的方方面面、犄角旮旯血液可是都能照顾到，因此它储存着人体重要的健康信息，当身体出现问题的时候，血液成分就很可能发生变化。

所以说，对血液进行检测，能够间接地帮助我们判断一个人的身体状态。

02血常规检测中各参数代表什么意思？

咱们的血液是由血细胞和液体成分组成的。

血细胞一共分成三大类，即白细胞、红细胞和血小板。

血常规检测，就是对白细胞、红细胞、血小板这三大类血细胞的数量和形态进行检测。

当细菌、病毒等病原体侵入人体时，白细胞就要从身体各处聚集过来“上阵杀敌”。

这就是为什么宝宝发烧或有其他感染时白细胞会升高的原因。

白细胞这个“军队”又分为两个小分队，即粒细胞和淋巴细胞，它们有各自的分工。

中性粒细胞主要针对细菌。

正常情况下，血液里只会有很少的中性粒细胞，但是当我们发生全身性感染或者严重的局部细菌感染时，免疫系统就会紧急调来更多的中性粒细胞。

这时进行血常规检测，我们就会发现，血液中的中性粒细胞比例也升高了。

淋巴细胞主要针对病毒。

当淋巴细胞的比例和形态发生的变化，是辅助诊断病毒感染的重要指标之一。

红细胞负责把氧气运送到全身各处，再把代谢产生的二氧化碳运走。

如果红细胞的数目和形态出现异常，就可能影响血液运送氧气的能力，甚至影响孩子的生长发育。

红细胞中含有一种重要的蛋白叫血红蛋白，大家的血常规报告单通常也有这项参数。

血红蛋白中含有铁元素，如果身体长期铁摄入不足或营养不良，血红蛋白的合成就会出现原料短缺，进而影响红细胞的生成和功能，出现贫血。

我们通过血常规检测，可以看出血红蛋白浓度下降及相关的红细胞参数异常。

身体有磕碰、外伤导致血管破损时，就需要血小板这个“维修工”上场了。

血小板在生理止血过程中的功能活动大致可以分为两个阶段：

第一阶段主要是创伤发生后，血小板迅速黏附于创伤处，并聚集成团,形成较松软的止血栓子；第二段主要是促进血凝并形成坚实的止血栓子。

如果血小板数目过低，人体止血能力就会下降。一旦血管出现破损，就可能出血不止、止血困难。

03 血常规检测中参数变化说明什么问题？

血常规检测中有哪些重要的参数大家大概了解了。

那么问题来了，这些参数变化能说明什么问题呢？

下面我就用一份血常规报告单作为例子，告诉大家怎么看血常规结果中的各种参数，以及它们之间的关系。

与白细胞相关的参数

白细胞总数（WBC）、中性粒细胞%（NEUT%）、淋巴细胞%（LYMPH%）。

这几项参数一般需要综合分析，用于区分细菌感染或病毒感染。

大部分血常规报告单上的参考范围都是成年人的标准，而学龄前小朋友的中性粒细胞和淋巴细胞比例与成年人是不同的。

所以小朋友的血常规结果，一定要通过专业的儿科医生进行解释。

与红细胞相关的参数

红细胞（RBC）、血红蛋白（Hgb）、红细胞压积（HCT）。

其中红细胞和血红蛋白的变化通常是同步的。

与血小板相关的参数

血小板（PLT）一般较为稳定，升高常见于某些疾病的恢复期；降低多见于某些疾病或药物引起的血小板破坏过多或过度消耗。

平均血小板体积（MPV）用于评估血小板的平均体积大小。

如果血小板体积过大，会导致止血功能下降，即使有正常的数目，也可能出现止血困难的情况。

重点来了

看到这儿我想大家对血常规检测的报告单应该有所了解了，不过我还得提醒大家一句，我们学习这些知识是为了更好地和医生沟通，能在有限的问诊时间里迅速地get到医生的意思，更好地和医生打配合，让孩子快快好起来，可不是为了让大家自行解读报告单给孩子诊断疾病哦。

毕竟，再厉害的检测也只能作为辅助手段来使用，最后还是得靠医生结合孩子的实际情况和其他身体状况来具体分析。