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昨天收到一条老生常谈的问题：一位妈妈留言说，自己奶水不足，加之工作性质比较特殊，宝宝一直是奶粉喂养的。

婆婆觉得没能母乳喂养，宝宝缺营养，喂的就比较多。宝宝食量也大，一直吃，可自己却有些担忧。

“孩子嘛，小时候胖很正常，长大后自然而然就瘦下去了”，每回聊这个话题，婆婆都搬出各种身边的例子说事。

可这位妈妈还是认为孩子太胖不好，现在都提倡科学喂养，过度喂养的危害她也是清楚一些的。

事实上，除了这个疑问之外，我收到的更多私信内容都是“宝宝总不好好喝奶怎么办？会不会影响生长？”

可知在奶粉喂养这件事上，家长们都存在执念呀！

宝宝不好好喝奶、不长肉，担心，宝宝体重往上飙升，也同样犯愁，到底怎么喝才能维持在正常的范围之内呢？

01宝宝的生长曲线

首先，我们要了解的是，虽然存在儿童身高体重曲线图，但这并不是唯一的标准。

每个宝宝存在个体差异，都拥有自己独特的成长曲线，这受到先天遗传和后天生长环境的影响。

比如有的宝宝，父母本身身材就比较高大，因此刚生出来骨架就不小；有的宝宝父母身材比较瘦弱，因此怎么都胖不起来。

加之饮食、运动以及各种习惯的不同，宝宝在体重和身高的增长上都存在自己的规律，完全照指标养也是不对的。

因此，我们在标准的曲线图上绘制自家宝宝的身高体重状况时，应该从两个方面来判断是否合格。

①身高体重是否在正常范围内？超出最上面的线为超重，超出最下面的线为偏轻。

②曲线的变化幅度，也就是曲率，和标准线是否相似？

换言之，即便不满足第1点，但满足第2点的宝宝也是在正常发育的。

不过，若曲率相似，却在某一时间段出现发育迟缓或激增的情况，也可能预示着宝宝的身体存在某些疾病。

尤其1岁内属于宝宝体重增长的最快时期，也被称为疯长期，此时家长一定要把握好。

但据观察，现在宝宝基本很少出现营养不良、体重偏低的情况，更多的是营养过剩、体重超标，因此这一点要尤其防范。

这一方面与生活水平提高有关，另一方面也来源于老一辈“以胖为尊”的观念。

02孩子的体重管理比你想象中更重要

我们一定要摒弃掉“宝宝越胖越好”的观念，不要跟别人相互攀比自家宝宝多重了，能吃能睡能长。

事实上，国内诸多儿科医生包括西尔斯医生在内，都提倡要养一个正常体重的孩子。

先说心理上的，小胖子长大后很可能还是胖子，加上孩子的心理比较脆弱，一旦受到他人的嘲笑，就可能出现自卑等问题。

当然，只要别太过分，大部分宝宝在学会坐、爬、站、走、跑之后都会逐渐瘦下来，成为匀称体型。

如果你家宝宝已经出现“米其林”趋势，脖子、四肢出现褶皱，就要注意体重管理了。

2018年发布的《中国儿童肥胖报告》中显示，我国7岁以上的学龄儿童，肥胖人数已高达3500万，7岁以下的也超过了400万人。

据预计，在不加控制的情况下，10年后我国的肥胖儿童总数就将到达5000万人的庞大数字。

而且，肥胖给身体带来的影响更是直观且难以避免的，宝宝表面上看起来胖胖的很可爱，但身体可能已经承受不起负荷了。

03宝宝肥胖有哪些危害？

1）形成肥胖体质

儿童时期肥胖主要是脂肪细胞增多，这比脂肪细胞体积增大型的肥胖更加难以控制。

这说明什么呢？小时候很胖的孩子，即便长大后能瘦下来，但由于脂肪细胞的数目并未减少，因此很容易反弹。

2）降低免疫力

胖宝宝的全身免疫力普遍比正常宝宝低一些，尤其容易患上呼吸道以及其他各种感染性的疾病。

而且，过度肥胖还会增加心肺负担，导致血压升高，甚至影响到心脏功能，成年后也容易患上心血管、动脉粥样硬化症、糖尿病、肝胆问题等多种疾病。

小时候种什么因，长大后就会结出什么样的果。

3）影响骨骼和运动发育

肥胖的孩子身体不够灵活，由于身体太重，因此稍做一些运动就要喘粗气。

这就导致了一个恶性循环，胖孩子更加不爱做运动，由此接踵而来的问题是骨骼得不到充分的生长，同时影响认知和运动发育。

4）性早熟

这尤其多发于女宝宝，由于生长提前，骨骼线闭合得早，因此会影响身高和其他发育。

即便成年后，女孩也可能出现月经周期不规律的问题，甚至影响生育能力。

尤其奶粉喂养不比母乳，宝宝喝起来轻松不费力，因此很容易喝多。更何况，母乳中由于含有大量菌种，因此母乳喂养的宝宝一般情况下都不会太胖。

如果你家宝宝是奶粉喂养，那么一定要注意喂奶量和体重管理。

04宝宝喝奶量的问题

事实上，孩子的喝奶量也是存在个体差异的，奶粉桶上的数字以及各种喝奶量参考表都不是硬性指标。养孩子不能严格照书养，需要具体情况具体分析。

最正确的判断方法，就是通过宝宝的表现，确认他现在是饿还是饱。

我们都知道，哭是宝宝的表达方式，可能表达拉了、尿了、饿了、不舒服等等各种讯号。有的家长总以为孩子哭了就是饿，然后就开始喂奶，这种情况下极其容易胀气，导致孩子哭得更厉害，陷入恶性循环。

因此，家长必须在不断养育孩子的过程中，学会从孩子的哭声和状态中判断他的第一需求。

除此之外，还要学会判断宝宝是不是吃饱了，否则就容易掉入过度喂养的坑。

未添加辅食阶段，宝宝饥饿和喂饱的表现

饥饿时，宝宝会舔嘴唇或伸出舌头，像在寻找奶嘴，或张开嘴且反复用小手在旁边动，吮吸各种东西，情绪烦躁，很容易被激怒。



宝宝喝饱时，会明显出现分心的表现，或者直接吐出奶嘴，扭过头去不愿意再喝。

吃辅食阶段，宝宝饥饿和喂饱的表现

饥饿时，宝宝一看见食物就会张开嘴凑上去，表现出明显的兴趣，甚至眼睛放光。

喂饱时，宝宝会推开或把嘴里的食物吐出来，同样开始分心，扭过头，甚至面对食物只是把玩，不再吃。



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05奶粉喂养下，如何给宝宝做体重管理？

1）坚持做生长曲线，适度喂养

就像上一点所说的，宝妈要学会判断宝宝是否已经喝饱。

哪怕奶粉泡多了，也不要再强迫他喝光，记得多调整几次量，就有个大概的数了。

并且，每隔一段时间就要在生长曲线上更新宝宝的状态，按照曲率或范围进行判断，针对性喂养。

宝宝偏轻就少食多餐，尽量补足营养；宝宝偏重就少喂些奶粉，每两顿之间再多熬半个小时。

2）添加辅食后平衡营养结构

如果宝宝到了6月龄之后，开始添加辅食，一定要注重饮食结构的安排，尤其要减少高热量食物的摄入，比如高脂、高糖、高盐类的补充食品。



除了配方奶、奶制品之外，还要让宝宝多吃蔬菜、水果、谷物粗粮，以及鱼肉蛋和豆制品。

但也不能过度补充蛋白质，高蛋白饮食结构也是引起肥胖的主要原因之一。蛋白质过多会刺激胰岛素和胰岛素样生长因子—1的分泌，导致脂肪细胞过度分化，形成肥胖基础。

3）多带宝宝做运动

如果担心宝宝肥胖，除了控制喝奶量和营养结构之外，还要多带宝宝做运动。

越胖的宝宝越不爱运动，此时家长的鼓励就尤为重要了，让宝宝在清醒的状态下尽量多趴着，用玩具进行逗引，最好让他多爬爬。

宝宝会走之后，可以多带他外出玩耍、跑跳，这都是维持健康体态的关键所在。

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