诺诺刚刚2个月，因为稍微咳嗽，前往当地妇幼保健院进行检查，听诊时医生发现心脏杂音，进行心脏彩超检查考虑先天性心脏病。

家属不相信，因为孩子孕期排畸检查没问题，孩子也没有任何异常。所以，他们连续去了3家医院进行超声检查，发现结果一致，这才相信是真的。

但是，他们还是不理解，为什么孩子会得先心病？为什么孩子没啥表现？到底该怎么治疗呢？

诺诺的心脏超声

先心病是个什么样的疾病？

先天性心脏病是孩子先天性畸形中最常见的一类疾病，约占各种先天畸形的28%。它是指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭合的情形。

有些患者可以同时合并多种畸形，比如诺诺，她患有房间膈缺损，室间隔缺损，还有肺动脉高压。但是症状千差万别，最轻者可以终身无症状，重者出生即出现严重症状如缺氧、休克甚至夭折。

根据血液动力学结合病理生理变化，先天性心脏病可分为发绀型或者非发绀型。也可根据有无分流分为三类：无分流类（如肺动脉狭窄、主动脉缩窄）、左至右分流类（如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭）和右至左分流（如法洛氏四联症、大血管错位）类。

世界心脏日

家族中都没有遗传病，怎么生出个先心病的孩子？是基因有问题吗？

其实，先天性心脏病发病原因很多，遗传因素仅占8%左右，而占92%的绝大多数则为环境因素造成，如妇女妊娠时服用药物、感染病毒、环境污染、射线辐射等都会使胎儿心脏发育异常。尤其妊娠前3个月感染风疹病毒，会使孩子患上先天性心脏病的风险急剧增加。

一般认为妊娠早期（5～8周）是胎儿心脏发育最重要的时期，所以，这个阶段，孕妇一定要注意自我防护。而诺诺之所以会患有先心病，很可能是这个阶段，妈妈没有保护好自己。

先心病原因

筛查没有问题，生下来也没有任何表现，怎么判断有问题？

先天性心脏病的临床表现主要取决于畸形的大小和复杂程度。复杂而严重的畸形在出生后不久即可出现严重症状，甚至危及生命。而一些简单的畸形如室间隔缺损、动脉导管未闭等，早期可以没有明显症状，但疾病可能加重。

在临床中，如果孩子发生以下的情况，我们要注意排除是否患有先心病。

1.经常感冒、反复呼吸道感染，易患肺炎。

2.生长发育差、消瘦、多汗。

3.吃奶时吸吮无力、喂奶困难，或婴儿拒食、呛咳，平时呼吸急促。

4.儿童诉说易疲乏、体力差。

5.口唇、指甲青紫或者哭闹或活动后青紫，杵状指趾。

6.喜欢蹲踞、晕厥、咯血。

7.听诊发现心脏有杂音。

孩子既然有先天性的畸形，还是和其他正常孩子有区别的。我们只要稍加注意，就会发现异常。所以说，诺诺是幸运的，因为她的父母比较负责，同时，遇到了一位经验丰富的医生。

先心病先兆

得了先心病，该怎么治疗？

先天性心脏病中有少数类型的先天性心脏病可以自然恢复，有的则随着年龄的增大，并发症会渐渐增多，病情也逐渐加重。

选择何种治疗方法主要取决于先天性心脏畸形的范围及程度。简单而轻微的畸形如房间隔缺损、单纯肺动脉瓣狭窄，如缺损直径小，则对血流动力学无明显影响，可以终身不需任何治疗。严重的先天性心脏病如完全性大动脉转位或左心发育不良综合征，在出生后必须立即手术，否则患儿将无法生存。

而诺诺已经联系好某知名医院，专家建议尽快手术治疗！

诺诺需要手术治疗

写在最后:既然说先心病和遗传的关系不大，那么，怎么做才能预防先心病的发生呢？

先心病的概率相对来说真的不少，我周围的同事就有2个孩子有先心病，当然，他们都不是特别严重。但是，也每天会担心。那么我们到底该如何预防呢？

1.适龄婚育医学已经证明，35岁以上的孕妇发生胎儿基因异常的风险明显增加。因此最好在35岁以前生育。当然，随着3胎的开放。越来越多的高龄产妇会出现，如果无法做到这一点，那么建议高龄孕妇必须接受严格的围产期医学观察与保健。

2.准备要孩子前要做好心理、生理状态的调节。在要孩子前半年戒烟戒酒，生活规律。

3.提高孕妇的防护意识，特别是在妊娠早期，孕妇应尽量避免服用药物，如必须使用，一定要咨询医生。

4.孕期尽量少接触射线、电磁辐射等不良环境因素。

5.孕期避免去高海拔地区旅游因为已经发现高海拔地区的先天性心脏病发生率明显高于平原地区，可能与缺氧有关。

都说要想有个优秀的子女，先要改变任性的自己！如果家长们在孕期前后都做到了个人防护，我们生出健康子女的概率就会大大增加！

健康心脏守护者

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