疝气并不会危机宝宝的生命,但是长期不愈会引发腹腔组织粘连等问题,还有嵌顿的潜在威胁,所以,小心护理是必须的,及时手术治疗也非常重要。
肚子上的无名肿包
大智满月没几天,有一天给他喂完奶,拍嗝的时候,他突然就哭起来了,我以为他没吃饱,继续抱过来喂,可是他却不肯吃,依然大哭,我怎么哄他都不停。姥姥过来说,是不是拉了,尿布不舒服,解开尿不湿一看,并没有大便,可是他右侧的小腹部却有一块隆起!我当时发现这个“肿块”的时候真的是心往下一沉,不知道是什么,但预感到有问题。我小心翼翼地摸了摸肿块,硬硬的,宝宝显然觉得不舒服或痛,我手一碰到肿块,他就尖利地哭起来。我彻底慌了,赶紧抱着宝宝去医院,一路上胡思乱想,猜测这肿块不会是肿瘤。
手法复位
到了儿童医院,我也不知道挂什么科,分诊台的护士听完我语无伦次的描述,告诉我要挂泌尿外科的急诊。我更加担心了。把宝宝放到诊疗床上,医生只看了一眼就明确告诉我,这是腹股沟疝气,需要马上手法复位,如果复位不成功的,必须手术,但是宝宝太小,手术风险较大。我顾不得了解什么是腹股沟疝气了,就祈祷宝宝别再受罪。还好复位成功了。这个过程其实很短,但是宝宝撕心裂肺的哭声,让我感觉仿佛过了一个世纪。
小心翼翼地呵护
复位之后,我才平复下心情听医生的解释,回到家开始遵照医嘱,小心翼翼地照顾宝宝。因为腹股沟疝气最怕宝宝腹压增高,所以,要尽量不让宝宝哭、不让他便秘、不让他有大幅度或用力的动作。大智就像被捧在手心里的宝贝,我们尽量满足他的要求,避免他哭。为了防止便秘,连我的饮食都严格控制,还坚持给他补充益生菌。无论是添加辅食,还是学习抬头、翻身,大智都比别的孩子推迟了一两个月。我还跟医生学习了复位的手法。
手术治疗
大智一岁了,可是疝气还时有发生,虽然每次都能手法复位,但是医生说一岁以后自愈的可能性很低,建议还是手术治疗。根据宝宝的情况,可以进行腹腔镜微创手术,创伤小,愈合快,术后第二天就能出院,一周左右就能痊愈。唯一让我纠结的是,宝宝太小,很可能不配合,所以,手术必须全身麻醉。
手术很顺利,第二天出院。护理也是个难关。宝宝右侧开刀,为了不让尿液污染伤口,宝宝必须左侧躺着,可是,他已经会翻身了,即使是睡着了,也有翻身的时候,于是,我们一家人轮流没日没夜地看着他,防止他翻身。
就这样过了一周,复查没有问题了,一家人才长长地松了一口气。宝宝现在3岁了,再没有复发过。
专家问答什么是腹股沟疝气?
腹股沟疝气是由于宝宝腹膜鞘突没有发育完全、未闭合,当腹压增高时,肠管从腹股沟管向腹壁突出,甚至进入阴囊而引发的。这是一种相当常见的小儿疾病,发生率约为3%,男孩发生的机会约为女孩的5~10倍。而早产儿与腹腔内压高的宝宝更容易出现腹股沟疝气,例如经常便秘的宝宝。
这种病的症状是在腹股处有隆起肿块,有些甚至会肿至阴囊部位。这些肿块多数是在哭闹、咳嗽、打喷涕、久站或剧烈运动后才突起来,但经平躺或休息后便会自然消失,有时须用手将它压回去。
腹股沟疝气有危险吗?
疝气长期不愈会印发肠壁和疝囊壁粘连等问题。单纯的疝气所引起的疼痛,通常不会很厉害,但如果腹股沟处发生持续的剧痛,同时肿块无法压回去,且症状持续两三天,掉入的肠子可能发生组织坏死,这可能导致败血症,危及生命。
宝宝出现腹股沟疝气时,应该如何应对?
立刻让宝宝平躺,适当垫高下身,通常过一会儿疝气就会自动消失;父母也可以用手轻轻地将肿块推回腹腔。
如果肿块很硬,又无法推回腹腔,同时,宝宝伴有剧烈哭闹、呕吐、腹痛、发烧等症状,很可能预示着小肠出现嵌顿,应立即带宝宝去医院。
腹股沟疝气一定要手术吗?何时手术好呢?术后复发可能性大吗?
不一定,有些宝宝随着年龄长大,会自行痊愈。是否需要手术,可以听从医生的建议。宝宝最佳手术时机是6个月~1岁。手术复发率只有1%~3%,所以不必担心。
手术后多久可以出院,出院后如何护理宝宝?
手术后的第二天就可以出院。出院后一星期内复诊。手术后宝宝只能淋浴,待到返院复诊,医生检视伤口无碍后,才可以盆浴。
保护好伤口非常重要,注意不要让宝宝将覆盖在伤口上的纱布抓掉;也要十分小心,不要让大小便污染了伤口的纱布,造成伤口感染、化脓。
让宝宝侧身睡, 如果右侧手术,就让宝宝左侧卧位。 最好不用尿不湿,可以用一块柔软的棉质尿布折成长条状夹在会阴部,即使尿湿了,也不会尿在纱布上而污染伤口。如果一定要用尿不湿,一定要把伤口处的纱布露在尿布外面。
术后阴囊可能会有不同程度的肿胀,一般2~3天会消退;如果肿胀不消或发硬,可能是有淤血,最好带宝宝去医院检查一下。如果肿胀和发硬不再发展了,淤血就会慢慢地被吸收。
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