齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 秦聪聪

7月17日上午，济南市妇幼保健院，2岁的乐乐（化名）被推出手术室。手术没开刀，却一次解决了双侧腹沟股疝的困扰。而这，也填补了医院空白，开创了微创治疗小儿疝气的新领域。

日前，乐乐因“发现右侧阴囊肿大2月”到济南市妇幼保健院就诊。医院小儿外科主治医师黄艳丽检查后，诊断其为“双侧腹股沟斜疝”，并建议行腹腔镜手术。

手术于17日上午8点半开始，结果，手术过程中，又通过腹腔镜发现了其右侧隐匿性疝。

经家属同意后，医院外科在梅玉主任的领导下，给予其“腹腔镜下双侧疝囊高位结扎术”，避免对侧疝气复发、二次手术的风险。术中无出血，历时30分钟顺利完成。术后患儿神志清醒，4小时后即下床活动，并进食。

据介绍，小儿疝气是小儿最常见外科疾病之一，先天性腹膜鞘状突未闭合是其发病解剖基础，而生后腹内压增高则是其诱发因素。然而，并不是所有开放的鞘状突都将发生腹股沟疝，只有当腹腔脏器被挤入未闭鞘状突时，才形成疝。小儿疝气在新生儿期即可发病。由于该病自愈率极小，1岁以上患儿腹股沟疝无自愈可能，需手术治疗即疝囊高位结扎术。若为崁顿疝，则需行急诊手术治疗。

腹腔镜小儿疝修补术与传统疝修补术相比具有以下优点：

1.不用增加切口可发现和治疗双侧的各种腹股沟疝（包括直疝、斜疝、股疝等；

2.出血少，仅有不到3ml出血；

4.手术创伤小，仅在肚脐及疝突出处切5mm及2mm小口，术后几乎无明显疼痛；

5.并发症低，不会引起阴囊水肿，极少出现尿潴留；

6.不破坏腹股沟区的天然结构，损伤精索的机会更少，复发几率低。

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