#了不起的医生#系列#真相来了#

麻麻咨询的问题1：

病情描述：您好！梅药师，我家宝宝两岁，满月开始到现在湿疹反反复复，全身都有，一直在用尤卓尔和艾洛松治湿疹，见好后就涂润肤霜，但还是不好！

我想咨询一下这样的长期大面积使用还是反复，应该怎么办？尤其是嘴周围，也用过激素，嘴周围这样有半年了！这种情况应该怎样使用药物？

儿科药师梅贰康：

1、你的药物选择没有问题，宝宝湿疹容易反复，需要给您科普一些湿疹药膏的正确使用方法。

2、湿疹用药注意事项：使用激素药膏切记，即使湿疹好转了，也不能突然停药。需要采用间歇递减方式进行，即在用药控制症状后，可以减少用药次数及量，如由一天两次改成一天一次，再到隔天一次，隔两天一次，逐渐的撤药。

3、用药期间减少的次数，需要用保湿乳补上。完全停药后，也需要继续使用保湿乳替代治疗，可以减少湿疹的复发。还有就是不要在皮肤破损及糜烂处使用激素药膏，这种情况需要先抗感染治疗。

4、如果是大面积的使用，可以考虑使用糠酸莫米松或丙酸氟替卡松等软性激素的药膏，所谓的软性激素的药膏有个特点，大面积使用后，全身吸收的很少，或者即使是吸收了，也被迅速的分解为无活性的产物，不良反应大大减少。当然，软性激素虽好，但也不能贪杯喔。

5、如果是脸面部的使用，可以考虑使用弱效的激素，比如地奈德乳膏、氢化可的松乳膏、地塞米松乳膏等，当然上述的软性激素也可以使用。不管是哪类激素，为了安全起见，脸部还是最好不要长期使用咯。

6、新生儿年龄段的孩子，在使用糖皮质激素药膏时，可以先用保湿剂或润肤剂，对激素药膏进行适当的稀释后，再对湿疹部位进行涂抹，就可以相对的减少每次涂抹的药量了。

7、在婴幼儿尿布区，使用激素乳膏需要慎重，相当于药物涂抹后的封包作用，会增加激素药物成分的吸收。

麻麻咨询的问题2：

谢谢您的回答！主要嘴周围应该怎么用药呢？

儿科药师梅贰康：

睡着的时候涂抹，避免药膏吃到嘴巴里面。湿疹是困惑婴幼儿最常见的皮肤病，治疗方法很重要，特别是使用了激素药膏，千万不能突然停药，这个是核心。祝宝宝早日好起来咯！

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