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昨天，一位家长带着7个月大的女宝宝来看诊，看诊的原因是孩子长得慢。

从孩子的生长曲线上看，出生时孩子体重在中等偏上，目前孩子的体重是中等偏下。整体上看，她的体重曲线走势变得越来越平缓，与相邻的标准线走势不同。

据家长说，孩子是纯母乳喂养，从6个月开始添加辅食，到现在为止，已经添加了米粉、南瓜、苹果、香蕉等食物。孩子吃辅食的情况不太好，她不爱吃米粉，其他食物吃得也很少，基本上每天只能吃1次辅食。

家长抱着孩子，说出了自己心中的疑惑，“医生，您看是不是孩子辅食吃得不好，导致体重长得慢呢？”

通过观察宝宝的体重曲线，医生发现，几乎从出生第2个月开始，孩子的体重曲线越来越平，这说明孩子2个月后就出现了生长缓慢的情况。而孩子是6个月才开始添加辅食的，这说明孩子长得慢和辅食没有太大关系。

针对这种情况，医生希望能够得到更多孩子6个月前喂养、睡眠、排便等方面的背景信息。于是，他询问家长，“孩子6个月之前有没有生过病？有没有出现奶量减少、睡眠不好的情况？”

家长思索了一会儿，开口说道：“孩子倒是没生过病，只是睡眠一直不太好，有时候睡着睡着就会哼唧、吃手，以往这时候我都会喂母乳，不过孩子每次都吃得不多。排便倒是一天一次，还挺规律的，大便颜色也挺正常的。”

说完这句话，她又补充了一句，“还有，她有时候后背会起点小疹子，有时候有，有时候就没有，我怀疑是湿疹，但是不太确定。”说着她就掀开了孩子的衣服。

医生检查时发现，孩子的后背有几片连成片的、发红的小疹子，面积并不小。同时，也有些白色的斑块或印记，摸上去感觉皮肤比较粗糙，有些地方还出现了细小的干裂、脱屑的情况。接着，医生又翻开了孩子的袖口、裤脚，发现孩子的胳膊和腿上，也有不同程度的红疹和白色印记。

其实，这些都是湿疹，发红、脱屑只是湿疹在不同时期的表现而已。

02

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全身大面积湿疹、长得慢，大家想到什么了吗？

医生认为孩子很可能是出现了过敏的症状，于是询问家长，“孩子6个月前，确实只吃过母乳吗？”

家长回想了一下，说：“孩子出生前两天，由于母乳没下来，我们就给孩子喝了点水奶。偶尔外出时，为了方便，也会给孩子喝水奶，只喝过很少的几次。”

“这就是了，你家宝宝很大可能是过敏了。”医生说出了自己的结论。

“啊？过敏，这怎么可能呢？”家长非常疑惑，“我看过咱育学园app的内容，孩子出生后，我就没给她喝过配方粉啊！”

看着疑惑又焦急的家长，医生解释道：

首先，水奶虽然是液态的，但它和母乳也不一样。

水奶（即配方液态奶），是一种调配好的配方奶，省却了家长们冲调配方奶的过程，能够直接拿来喂宝宝，确实比较方便。

不过，水奶本质上也是牛奶制品，含有完整的牛奶蛋白。刚出生的宝宝，肠道尚未发育成熟，牛奶蛋白很容易通过宝宝肠道表皮细胞间的缝隙，进入宝宝体内，这增加了引发宝宝过敏的风险。

宝宝出生后喝过水奶，也就是接触过牛奶蛋白，随后不仅经常出现大面积的湿疹，同时伴随了生长缓慢的情况，排除其他疾病的原因，基本可以确定是出现了牛奶蛋白过敏的情况。

这种情况，建议你立刻给宝宝停掉水奶，继续母乳喂养，同时规避一切牛奶制品。要记得，牛奶制品不光包括食品，宝宝的维生素D、益生菌制剂等入口的东西，都要考虑是否含牛奶成分。

另外，对于孩子身上的湿疹，建议用药物治疗。

孩子身上的湿疹面积较大，且出现的时间比较久。要知道湿疹会造成皮肤瘙痒，孩子晚上睡眠不好可能也跟湿疹有关，建议你尽快给宝宝治疗。

由于孩子的湿疹出现了干裂、脱屑的情况，一方面需要使用抗生素，避免抓挠引起的感染，使湿疹久治不愈；另一方面针对湿疹也有必要适量使用一些激素软膏，比如，艾洛松软膏等才能治愈湿疹。

建议你使用百多邦和艾洛松1:1混合涂抹孩子的湿疹处，帮助湿疹痊愈。

随后，医生又向家长讲解了一些湿疹护理的情况，家长感谢医生后，就带着宝宝去进行口腔检查了。

最后，医生提醒家长：

宝宝出生后，很多妈妈担心自己母乳不足会饿到宝宝，这种心情我们十分理解。但要记得，生产后前2~3天母乳没下来，并不代表妈妈真的没奶。

妈妈可以先等一等，坚持让宝宝早接触、早吮吸，刺激乳汁生成。因为如果你这时特别着急地给宝宝添加配方粉或水奶，很可能导致宝宝出现牛奶蛋白过敏。

而且，一般来说，出生后的前3天，宝宝体内的棕色脂肪能够为宝宝提供身体所需的能量，妈妈也不必担心宝宝会饿到。而当宝宝体重下降超过原体重的7%，我们才需要给宝宝添加配方粉或水奶。

好了，今天的育学园故事就到这里了！