宝宝可爱的小脑袋上,有一块柔软的地方,摸上去还软乎乎的,没有骨头覆盖,等长大后才长得结实,这就是囟门啦。由于宝宝的囟门摸起来很脆弱,因此不少家长都非常上心,每次在护理宝宝时难免会多加留意,但凡有任何异常都是紧张到不行,心里常有各种疑问:
“宝宝囟门不到1岁就闭合了,有问题吗?”
“囟门闭合和补钙有关系嘛?”
“囟门大是不是正常?”
“可以摸、洗囟门吗?”
一、介绍一下囟门
宝宝颅骨之间的连接处,有2个骨头缺损区,医学上称为囟门。
每一个新生儿头顶都有2个囟门,一个位于头顶前部,在触摸小宝宝的头部时,在顶部可以触摸到柔软的区域。前囟门看起来或平或微微有点下凹,通常肉眼就可以看到轻微跳动。
后囟门位于头顶后部,是2块顶骨与一块枕骨之间的一个部位。
宝宝在出生的时,产道的挤压会使得颅骨缝稍有重叠,这样一来,宝宝通过妈妈产道的时候会更顺畅。
这些颅骨间的缝隙和缺损区域同时也为宝宝大脑的快速发育提供了足够的成长空间,也可以起到缓冲颅内压力的作用。随着时间的推移,这些缝隙和缺损会逐渐变小并完全闭合。
二、囟门什么时候闭合?
1.前囟
大多在宝宝1岁至1岁半时完全闭合,2岁内闭合一般都属正常。
2.后囟
一般在出生时或出生后2-3个月内完全闭合,颅缝多于六个月闭合。
3.囟门过早闭合
多见于脑发育不良,如:小头畸形、脑发育不良,可使前囟门缩小近于闭合。出生时即可观察到异常。
4.囟门过晚闭合
多见于营养不良,如:佝偻病、甲状腺功能低下、脑积水。
因此如果前囟在9个月之前就闭合,或者2岁半还没闭合,一定要带宝宝及时就医。
三、囟门可以摸或清洗吗?
由于囟门摸起来比较软,导致很多爸妈都不敢触摸这个部位。
其实囟门处有结缔组织和硬脑膜保护,可以轻轻触摸,因此家长对宝宝的日常照顾,比如冼头、理发是不会伤及宝宝的囟门。
不过家长们要注意,在给宝宝洗头或是擦拭头部的囟门处,动作一定要轻柔,切忌用力过度,也不建议用手指去抓挠。
四、囟门凸起起或凹陷正常吗?
囟门轻微凸起或凹陷都是正常的,麻麻不要紧张。但是如果囟门持续凸起或明显凹陷,建议医院就诊。
1.前囟持续凸起
可能提示颅内压增高,对宝宝来说,最常见的是颅内感染。当然也要结合宝宝其他表现,看有没有发热、精神差、易惊甚至抽搐的症状。尤其是当伴随发烧或精神状态不佳等症状时,可能宝宝已经出现了感染或脑炎、维生素A中毒。
2.前囟明显凹陷
一般是宝宝营养不良、脱水的表现,如果在腹泻时尤其要注意观察,是否还有眼窝凹陷、口干等现象,需及时就诊,并适量补充口服补液盐Ⅲ。
五、囟门异常时的检查与治疗
当宝宝的囟门出现以上异常情况时(过早闭合、延迟闭合、持续凸起、明显凹陷),医生会根据宝宝囟门情况,结合头围和头形,以及其他症状,全面了解颅骨发育。
如果医生面诊后怀疑异常,就需要进一步检查,假如重度脱水需要补液治疗;明确颅内感染,需要抗生素抗感染治疗。
六、关于囟门的常见问题
1. 囟门的闭合,和钙有关吗?
在不少家长眼里,宝宝的囟门似乎与钙有着密不可分的关系,实际上囟门的闭合与缺钙无关。
我们不应该把关注点放在囟门的大小、闭合的早晚上,而应该放在头围的增长,特别是一段时间内头围的变化上。如果头围增长正常,那么早闭一些,晚闭一些都是没问题的。
2.要不要戴帽子给囟门保暖?
囟门摸起来软绵绵的,,感觉里面没有骨头,全靠几层皮支撑着,很多家长都会担心会冻到宝宝大脑,因此无论宝宝是哪个季节出生的,哪怕是大热天也要给孩子戴个帽子保暖。
其实帽子的穿戴和衣物穿着一样,遵循舒适的原则就好。爸妈们大可不必担心,宝宝囟门着凉就冻坏脑子。
3.宝宝头上有乳痂怎么处理?
宝宝乳痂是一种常见现象,是宝宝头皮上的自然分泌物凝结而成的,通常不需要特殊治疗。千万不要试图用指甲掀,也不要用尖锐的东西去抠,抠破了宝宝头部皮肤引发感染可不是闹着玩的。
清理方法:宝宝安静或者入睡后在乳痂上涂上几滴茶籽油或者橄榄油(建议先加热消毒,冷却后再涂上去)用棉签涂上软化。若是薄的头痂,1小时以后待乳痂处软化后用棉签或者婴儿梳梳掉或洗掉;若是非常厚的头痂,一次无法彻底清除,可以分几次处理。
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