怎么判断小孩腺样体肥大(宝宝睡觉打鼾)

 魔术铺   2023-01-29 11:39:02   0 人阅读  0 条评论

文/羊城晚报全媒体记者 林清清 通讯员 廖温博 江林蓝

孩子打呼噜是睡得香吗?“非也!”打鼾大部分是呼吸时鼻腔的通道被阻塞的结果,常常因此引起生长发育迟缓、额面部发育异常等严重的后果。而导致打鼾的其中一个常见因素,就是腺样体肥大。

但腺样体肥大一定要做手术吗?广州市第十二人民医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师焦粤龙指出,腺样体肥大不一定是病,其分为生理性肥大和病理性肥大,病理性肥大也要符合指征方需手术切除。

腺样体肥大不一定是病

“孩子打呼噜绝对不是因为睡得香,而是鼻咽部气道阻塞!”焦粤龙表示,因为鼻腔变窄导致气体流动不通畅,引起咽喉部组织振动产生的异常声响。鼻咽部气道阻塞的原因有多种,包括腺样体肥大及感冒引起的鼻塞、鼻炎或者扁桃体肥大等。

导致打鼾的其中一个常见因素,就是腺样体肥大,但孩子腺样体肥大,并不一定是病。

“腺样体肥大分为生理性肥大和病理性肥大。”焦粤龙解释,其中生理性肥大是正常的增大,腺样体会在宝宝出生后逐渐增大,在6~7岁时达到最大水平,当孩子免疫功能逐渐成熟后,腺样体功能不再那么重要后,大部分人的腺样体会在10岁后逐渐萎缩,成年后几乎看不到。这种生理性增大无论“长”多大,不仅不影响呼吸及其他不良影响,还会产生良好的免疫保护功能。

不过,当腺样体受到了病原体入侵感染时,也会出现异常肥大,这就称为病理性肥大。

“如果只是一次急性发炎,那么腺样体肿大后会逐渐恢复;但是如果长期反复感染,那么腺样体就会不停肿大,出现过度的、持久的增生阻塞鼻咽处,成为腺样体病理性肥大了。”焦粤龙指出,根据腺样体大小和后鼻孔的大小关系,也就是阻塞的比值,医学上将其进行了分度,其中III度以上且伴有临床症状的,才会考虑诊断为腺样体病理性肥大。

腺样体肥大并非都要手术

若孩子出现腺样体病理性肥大怎么办?焦粤龙表示,如果是轻微的腺样体肥大,一般会先选择用药治疗。只有当孩子确诊腺样体肥大并出现以下5种情况,才会建议手术切除。

① 出现呼吸不畅、有严重的呼吸睡眠暂停表现,同时扁桃体增大的,建议连同扁桃体切除;

② 肿大的腺样体已经导致吞咽困难、影响进食;

③ 已经出现生长发育延缓、腺样体面容(排除口腔原因);

④ 鼻窦炎、中耳炎反复发作,听力显著下降;

⑤ 中度鼻塞(张口呼吸、鼻音重或者嗅觉减退)持续1年以上,并且药物治疗(使用鼻用糖皮质激素>6周,抗生素>1月)效果不好。

“需要做手术的家长也不用太紧张,腺样体切除是一个非常成熟的小手术,风险发生率极低!”焦粤龙表示,多数情况下,接受手术的孩子两天即可康复出院。

6种症状,提示及时检查

焦粤龙提醒,当孩子出现了以下几种症状时,则需警惕是否腺样体肥大,及时到耳鼻喉科,做鼻镜或X片检查:

1、孩子呼吸不通畅,经常鼻塞、睡觉打呼噜、张口呼吸。

2、出现腺样体面容,宝宝好像越长越丑了。腺样体面容表现为嘴唇变厚、上列牙突出、牙齿排列不整齐、颚骨高拱、鼻梁变塌、眼距变宽等,还会因为表情淡漠而感觉孩子呆呆的,这些都是因为长期张口呼吸造成的孩子额面部发育异常。

3、孩子晚上睡不安稳,白天嗜睡。有些孩子夜间睡眠质量差,睡觉憋醒,甚至出现呼吸突然暂停等情况,造成孩子在白天非常容易嗜睡,在上课期间和坐车期间都会睡着,严重者影响孩子记忆力,导致学习成绩下降。

4、生长发育迟缓,孩子比同龄伙伴矮。睡眠期间是孩子分泌生长素的时间,而睡眠不良会影响孩子的身高发育。

5、扁桃体炎。腺样体肥大常与慢性扁桃体炎合并存在。

6、分泌性中耳炎。孩子听力下降、耳鸣(耳朵有嗡嗡响的感觉)、耳朵闷胀。

Tips:如何预防腺样体肥大?

1、预防感冒发生,感冒所造成的炎症反复刺激,是腺样体肥大最常见的原因;

2、避免接触过敏源,孩子如果反复打喷嚏、流鼻涕,建议尽早到医院查明过敏源;

3、避免接触二手烟;

4、提高免疫力,饮食合理均衡,鼓励孩子适量运动。

本文地址:https://www.moshupu.com/post/56065.html
版权声明:本站所有资源均来源于互联网或网友投稿,如有侵犯您的著作权或隐私,请联系QQ:1765130767。我们将第一时间为您处理!

评论已关闭!