随着天气渐渐变冷,很多孩子又变成了小鼻涕虫。
早在今年六月份出过一件新闻:一名男孩从去年开始就断断续续出现流鼻涕的症状,一直当做普通感冒在当地医院治疗。
结果却发现孩子的病情并没有好转,之后又出现了呕吐、头疼的症状。
妈妈越想越不对劲,赶紧带着孩子从驻马店赶到河南省儿童医院救治,经过检查,结果发现孩子是脑脊液鼻漏合并中枢神经系统感染。
家长这才惊觉,一直以为孩子鼻腔处的分泌物是鼻涕,其实是流出的脑脊液。
为什么会发生这种情况呢?
我们的颅腔和鼻腔是不相通的,正常情况下,不易出现脑脊液鼻漏。
而新闻中的小男孩曾有过车祸外伤史,导致骨性结构缺损,脑组织才得以进入鼻腔。
而脑脊液具有流动性好,味咸的特点,又很像感冒时流出的清鼻涕,一般人很难对二者进行区分。
这也提醒我们,当孩子身体出现异常时,尤其不能太过大意。
脑脊液鼻漏不常见,但孩子流鼻涕的情况却很多,不同颜色的鼻涕也可以代表不同的病症。
今天就来详细说说,宝宝鼻涕的秘密。
ps:前方高能预警!鼻涕示例图片均为真实案例,左滑可详细查看哦!
01「正常」鼻涕vs「不正常」鼻涕
正常的鼻涕是透明的,里面最多的成分是水,还有些黏蛋白、各种抗体和可溶性盐等。它们也不会流出鼻腔,只会默默地滋润鼻部。
而不正常的鼻涕却各有各的问题,我们来一一分辨:
01| 稀薄透明的清鼻涕
表现:清水样,稀薄、透明,源源不断地从鼻腔流出。
导致清鼻涕出现的可能原因:
常见于上呼吸道感染的早期
当病毒和细菌入侵鼻腔时,为了尽快把它们冲走,鼻腔粘膜会充血肿胀,腺体分泌增多,清鼻涕就止不住地流起来。
宝宝感冒时,无论病毒性感染还是细菌性感染,都可能产生这种流清鼻涕的现象。
但一般而言,病毒性感冒时,清鼻涕会在数天内变得浓稠,发热现象会逐渐好转;
而细菌性感冒时,清鼻涕同样会变浓稠,但体温并不会恢复正常。
过敏性鼻炎
宝宝出现过敏性鼻炎的时候,也会有这种清鼻涕。
例如春天花粉纷飞的时候,宝宝可能出现流涕不止、咳嗽不停的表现,这就是过敏性鼻炎。因为身体想尽快地把鼻腔部位的过敏原——花粉冲走。
宝宝清鼻涕多的时候,可能会经过咽部向下流,导致咳嗽等表现。
这个时候,最重要的是尽量让鼻涕流出来,“排毒”。
02| 又稠又厚的白鼻涕
又稠又厚的鼻涕多发生在感冒2、3天之后,这是提示鼻粘膜处的炎症加重了。
因为病毒和细菌导致了炎症,使鼻粘膜肿胀、充血,出现鼻塞,粘液流动减慢,鼻涕就变得粘稠厚重了。
同时,鼻腔处有炎症的时候,白细胞会聚集到该处,分泌到鼻涕中,显示成为白色或者黄色的鼻涕。
上图就是上呼吸道感染时的白色鼻涕,可以看到鼻甲是发红、肿大的,这就是炎症的表现。
03| 浓浓的黄鼻涕和绿鼻涕
出现病毒和细菌感染的情况下,白细胞会大量聚集在感染部位。
大量是多大呢?较平时可能有100倍的增加。
这些白细胞和病原战斗后,病原体残片和白细胞都会被排到鼻涕中,就会呈现出黄色或者绿色的鼻涕。
一般而言,如果宝宝出现黄鼻涕和绿鼻涕持续10天左右,没有发热、头痛等不适,通常是病毒性感冒,可以继续等待自行好转。
所以家长不要觉得宝宝从清鼻涕变成黄鼻涕,就以为病情严重了、要吃药,只要宝宝精神状态良好、吃喝正常,没有伴随其他严重的症状,那就继续观察。
04| 粉色或者红色鼻涕
这种情况提示鼻腔内有出血,可能是干燥、外伤、炎症等原因导致的鼻粘膜破损。如果是陈旧性出血,则可能出现较深的颜色。
天干物燥的时候,家长可以用加湿器给室内增加湿度哦。室内湿度50%-60%是合适的。
05| 棕色或者黑色鼻涕
棕色鼻涕和黑色鼻涕多提示混有脏东西,例如灰尘、粉尘和煤灰等。
如果宝宝长期吸二手烟,烟雾中的某些气体或成分也可能导致鼻涕呈现黑色。
这种情况建议家长给宝宝清洁一下鼻腔,比如使用海盐水喷鼻和洗鼻。
如果排除吸入煤灰这些原因,宝宝还是经常出现棕色黑色的鼻涕,或其他异常的鼻涕,建议带宝宝到医院检查。
02宝宝流鼻涕家长应该做些什么?
很简单:观察,然后采取措施。
当宝宝流清鼻涕时:
如果伴有一些发热,但是精神很好,吃喝不愁,就可以先在家里观察,保证休息和饮水,不要着急去医院。
当清鼻涕转为黄鼻涕或者绿鼻涕时:
如果宝宝不发热了或者发热好转,病毒性感冒的可能性比较大,通常可以自愈,继续在家观察;
但如果发热更加重了,宝宝精神头也不好,就需要去医院看看了。
当宝宝每次接触花草就流清鼻涕、咳嗽时:
或者每次到某个地方,某个房间就有这样的症状,离开环境就会好转,那很可能是过敏。
宝宝应避免接触这些环境,并且到医院检查。
当宝宝偶尔出现一次粉红色或红色的鼻涕时:
不用太担心,注意室内保湿,不要让宝宝挖鼻孔。
当宝宝出现棕色或黑色的鼻涕时:
要注意宝宝活动的环境。
雾霾天尽量不到户外去,在空气净化效果更好的室内活动。
确保宝宝不要吸二手烟、三手烟。
家长要坚决做到不在室内抽烟,不管宝宝是否在场,因为沉积在沙发、床上的烟尘很久才会消退,对宝宝的影响很大。
03如何正确擤鼻涕?
给宝宝擤鼻涕,很多家长都是这样做的:用手指同时捏住宝宝鼻子两侧,再让宝宝用力将鼻涕擤出。
无论什么时候,都不建议家长这样做。
这样做不仅不能让宝宝将鼻涕完全擤出,还有很大的风险。
因为耳鼻喉是相通的,如果将鼻孔堵住再让宝宝用力擤,整个腔体压力过大,会导致鼻涕随空气流动殃及其他的“邻居”:
正确做法:
给宝宝擤鼻涕时,最好站在宝宝身后,让宝宝身体自然前倾,用纸巾压住宝宝一侧鼻孔,教宝宝用力擤出另一侧鼻涕,然后再用同样的办法擤另一侧就好。
如果宝宝不配合,或者不会按照指令做怎么办?
我们推荐使用海盐水喷鼻腔或者洗鼻腔的方式把鼻涕弄出来,尽量不要吸鼻涕,吸不好可能导致宝宝娇嫩的鼻腔受损。
海盐水喷鼻。在婴儿时期就能用,家长可以买成品的,按照说明书进行操作即可。
图源:网络
海盐水洗鼻。大一些的宝宝,如果鼻涕多、稠,可以使用洗鼻的方式。
根据宝宝的年龄,选择使用吸球、注射器式洗鼻器或者挤压式洗鼻器就行啦!
图源:网络
虽然海盐水洗鼻和喷鼻是很好的辅助治疗方式,但每次操作,很多孩子都如临大敌。
快来复习一下洗鼻的正确步骤:
首先,避免对着鼻中隔喷。
鼻中隔就是我们鼻子中间这个位置。
鼻中隔黏膜相对比较娇嫩脆弱,鼻喷剂长期对着鼻中隔喷,很容易造成鼻中隔黏膜的一个机械性损伤,可能会导致鼻出血。
接着,用右手喷左边鼻子,用左手交叉喷右边鼻子。
右手喷左鼻腔的时候,喷头的方向对准的是左边内眼角的位置,这时候对准的其实是鼻甲的部位。可以完美避开鼻中隔。
对称位置喷也类似。
喷洗的时候我们可以身体竖直,头微微前倾,方便冲洗之后的喷洗液流出。
喷完之后,大宝宝可以拿纸巾按住一侧鼻孔,擤另一边的“鼻涕”(喷洗液和分泌物)。
如果是小宝宝,需要两个家长配合。
让宝宝坐在膝盖上,一手护住宝宝肚子和双手,一手护住宝宝的额头,另外一个家长快速喷洗,喷完用吸鼻器清理鼻腔。
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