前些天来了一个4岁的小患者，咳嗽小一个月了，之前有肺炎史，头孢、止咳糖浆还有别处开的中成药已经喝了十几天了，还是咳嗽痰多不见好。

接下来几天来的孩子大部分都是这种症状，感冒咳嗽夹痰，扁桃体发炎。这个小姑娘也是风寒引起的咳嗽，半夜还喘气来了。

看见孩子不停的咳嗽，家长们都很着急，上述那个小男孩的奶奶眼见孙子吃各种药都不好，想起来亲戚推荐的小儿推拿，于是带着孩子来北京御康堂找我了。

这孩子除了受风寒影响，还有一个问题是奶奶喂养失当，每次奶奶都是让孩子多吃多吃，而且孩子饮食偏颇，喜欢吃肉、不爱吃青菜。看舌苔、脉象也确实验证了这些情况。

所以孩子虽然长的是比同龄人高大，但是脾胃发育不仅没跟上，还因为吃多了受损了，会经常发生呕吐、肚子痛、大便不畅等情况，一遇到风寒就容易内热，发烧感冒咳嗽就接踵而来了。

这次治疗我除了给他治疗咳嗽、还加上了调理脾胃的中药。

明天孩子就要过来复诊了，看看情况再适当的增减中药。

对于宝妈们关注的这一波感冒咳嗽，我认为可以分为三个阶段

第一阶段：外感导致咳嗽的初起阶段

首先是外感症状，有感冒流涕，有发烧，才有干咳少痰，这个时候宝宝可能嗓子发红，甚至扁桃体发炎。这个阶段的中医推拿，以发散风寒风热为主，止咳化痰为辅。

平肝清肺

按揉一窝风或二扇门

捣小天心

清胃经

顺运八卦

第二个阶段：外感导致气管炎或肺炎，喘重痰多

咳嗽加剧，引起了气管炎或肺炎，发高烧，流涕鼻塞，喘重痰多。这个阶段推拿，以化痰排痰为主，以调理脾胃为辅。

清胃经

拍背，分推肩胛骨

逆运八卦

掌小横纹

补脾

第三个阶段：咳嗽末期

宝宝病情好转，咳嗽减轻，肺部症状逐渐消失，不再发烧，精神状态好转，吃饭好转。这个阶段推拿，以滋阴扶正为主，止咳为辅。

1、二人上马

2、补肾经

3、顺运八卦

4、捏脊

这些在中医小儿推拿里面都是常用的推拿穴位，家长们也比较好掌握。

就像上面那个小姑娘，半夜发烧37.5、咳喘起来，她姥爷因为之前从我这里学过点推拿，就利用学到的推拿知识给孩子做了推拿，很快孩子的烧退下去了，但咳嗽还不是不停，于是第二天一早立马带着孩子过来找我给孩子开药、让专业的医师推拿。

之前强调专业的医师推拿力度和穴位技巧上，就是因为有时候家长做不到位，可能会引起孩子病情的反复。所以有条件的孩子去正规中医机构。

好了，家长们如果有用可以收藏一下这篇文章，关注一下头条号——中医儿科医生徐丛笑，如果有需要面诊的，也可以到北京御康堂过来咨询。