“咳嗽”是因感受外邪或脏腑功能失调，影响肺的正常宣肃功能，造成肺气上逆作咳。咳嗽分为寒咳，热咳、深咳，浅咳、干咳，湿咳。

咳嗽的三个阶段

1、滞痰期。微咳咳嗽初起，听不到痰鸣音， 应排除刺激呼吸道粘膜的因素。

2、动痰期。可在小儿推拿1到3次后听到明显的痰鸣音，排痰排毒期，痰一咳就出。

3、脱痰期。当痰全部排完以后，会有几天的干咳期，以清肺止咳为主。

咳嗽的不同类型

风寒咳嗽

证候：咳嗽频作，声重，咽痒，痰白清稀，鼻塞流涕，恶寒无汗，发热头痛，全身酸痛，舌苔薄白，脉浮紧或指纹浮红。

治法：疏风散寒，宣肺止咳。

处方：推攒竹、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨各30次，清肺经150次，推揉膻中200次，揉乳根50次，揉乳旁50次，揉肺俞100次，推三关150次，掐二扇门5次。

加减：咳重加按揉天突10次；痰多加运内八卦100次。

风热咳嗽

证候：咳嗽不爽，痰黄粘稠，不易咯出，口渴咽痛，鼻流浊涕，伴有发热恶风，头痛，微汗出，舌质红，苔薄黄，脉浮数或指纹浮紫。

治法：疏风解热，宣肺止咳。

处方：推攒竹、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨各30次，清肺经150次，运内八卦100次，推揉膻中200次，揉乳根50次，揉乳旁50次，揉肺俞100次，清天河水200次。

加减:便秘者加清大肠100次；咳重加按揉天突10次。

痰热咳嗽

证候：咳嗽痰多，色黄粘稠，难以咯出，甚则喉间痰鸣，发热口渴，呼吸急促，烦躁不宁，尿少色黄，大便干结，舌质红，苔黄腻，脉滑数或指纹紫。

治法：清肺化痰止咳。

处方：清肺经200次，运内八卦100次，推脾经200次，推揉腹中150次，揉乳根50次，揉乳旁50次，揉肺俞100次，退六腑150次，清大肠100次。

加减:咳重加按揉风门10次；热重者加揉大椎30次。

痰湿咳嗽

证候：咳嗽重浊，痰多壅盛，色白而稀，喉间痰声辘辘，胸闷纳呆，神乏困倦，舌淡红，苔白腻，脉滑。

治法:燥湿化痰止咳。

处方:清肺经200次，运内八卦100次，推脾经200次，推揉中150次，揉乳根50次，揉乳旁50次，揉肺俞100次，补脾经100次，揉丰隆150次，按弦走搓摩150次。

加减:咳重加分推膻中50次。

气虚咳嗽

证候:咳而无力，痰白清稀，面色苍白，气短懒言，语声低微，自汗畏寒，舌淡嫩，边有齿痕，脉细无力。

治法:健脾补肺，益气化痰。

处方:运内八卦100次，推脾经200次，推揉腹中150次，揉乳根50次，揉乳旁50次，揉肺俞100次，推三关l00次、推脊6次。

加减:气虚重者加补肺经200次。

阴虚咳嗽

证候:干咳无痰，或痰少而粘，或痰中带血，不易咯出，口渴咽干，喉痒，声音嘶哑，午后潮热或手足心热，舌红，少苔，脉细数。

治法:养阴润肺，兼清余热。

处方:清肺经200次，运内八卦100次，推脾经200次，推揉腹中150次，揉乳根50次，揉乳旁50次，揉肺俞100次，揉二马200次，补肾经100次。

加减:阴虚重加揉丹田50次；捏脊6遍。

咳嗽的治疗原则

中医有句话："见咳休止咳。"治疗的目的不是止咳，而是化痰治疗咳嗽，最重要的是要找到引起咳嗽的原因，不能针对咳嗽本身去止咳。小儿咳嗽需要辩证处理，关键在排痰、化痰，不能盲目的止咳。

缓解咳嗽的辅助手法

拍背祛痰

孩子要咳嗽时，让孩子稍微低头，用空掌轻拍孩子的后背，让孩子咳嗽几下。帮助排出痰液，减轻咳嗽。

搓背

不管什么咳嗽都可以搓背，有痰也可以搓背帮助排痰。搓背用大人手掌沿脊柱两侧单手上下来回搓，中间脊柱也搓，搓热或搓红即可，时间不定。咳嗽的话肩胛骨也搓，沿着两边肩胛骨下沿左右来回搓。

脚底按摩

先上下来回搓宝宝的脚心，每只脚搓30下。然后每个脚趾都上下按摩20-40下。重点按摩脚面大脚趾根部两侧的部位，只要扁桃体发炎时，这个部位就会很疼，每只脚按摩5分钟。按摩后要及时给宝宝多喝温开水，也可以喝淡淡的盐开水。

姜汁揉背　

滴2-3滴生姜汁在手心，或用生姜片在手心擦一小会儿，然后用手掌轻轻揉按孩子后背的中部，再顺着背脊方向上下按揉7次，孩子微微出汗或者背部皮肤微微泛红效果更好。用于风寒引起的咳嗽。

按揉合谷　

合谷穴在手背拇指和食指中间的虎口位置，并拢手指，虎口处肌肉最高处就是。按揉时微微向食指骨头方向用力就行，每次2-3分钟，每天3-4次，能缓解咳嗽。

按揉天突

胸骨上窝正中,用拇指或中指按揉，方向向下，3~5分钟，咳嗽气喘，胸闷，恶心，呕吐等均可改善。

捏脊疗法

治疗前先搓热双手，取少许滑石粉作介质，轻轻揉搓孩子背脊部皮肤至微微发红，然后自尾 椎部长强捏至背脊上端的大椎穴。施行第2遍时每一脊椎捏拿3次，提1次；然后重复第1遍，共7遍。最后在孩子背部肺腧、脾腧、肾腧3穴处各提3次。

小儿咳嗽有时不好处理，可能一两周或更长时间不好，如果小孩精神、食欲、睡眠受很大影响，或有不良并发症状，应及时就医。如果孩子咳嗽剧烈，吐出是黄痰，同时伴有鼻堵流涕，甚至呼吸急促，孩子食欲及精神不好，就可能有呼吸道的疾患，可带孩子就医.

护理中哪些食物需忌口

孩子咳嗽饮食应给予易消化、富营养之食品。

以下食品不宜：

牛奶（鲜奶和袋装奶） 鸡蛋葡萄橘子(橘皮可以缓解咳嗽，橘肉不行)糖果油炸食品鱼腥虾蟹干果花生瓜子开心果 冷饮。

最常见的咳嗽问题

晨起咳嗽，是怎么一回事？

一般来说清晨咳嗽出的痰是夜间的呼吸运动所产生的。清晨由于体位的改变，这些痰刺激咳嗽中枢引起咳嗽。这样的咳嗽一般就几声，这是正常的现象，不能当作疾病的表现，更不能吃药治疗。

不发烧了，为什么咳嗽却没好？

发烧是人体动用免疫系统的过程。发烧止住了，就说明病毒细菌已经被免疫系统给制服了，病毒、细菌在体内的复制不再继续，人体的免疫系统已经占了优势。

孩子病好了，咳嗽却还不停？

病好了但咳嗽仍不停，中医称余邪未清，迁延未愈。常见的原因有两个。用药过重，或过早吃高营养食物，重伤脾胃。孩子刚刚病好，脾胃功能还维持在较低的水平，如果急于给他补充营养，加重脾胃的损伤。中医把这叫做“食复”。

晚上咳嗽厉害，怎么办？

半夜或晚上咳嗽厉害的孩子，多是脾湿痰盛。因为痰多又不会把痰咳出来，所以孩子的呼吸声比较粗或痰声重，舌苔较厚。尤其是上床平卧之后，造成肺部的痰液堆积，刺激气道，引发剧烈咳嗽，影响睡眠。

如果孩子晚上咳得厉害，可以让他采用半卧的姿势睡觉：叠一块小被或毯子呈坡形，放在孩子上半身下面，把头、肩、背部抬高，就像医院把床头稍稍摇起一样，这样可以缓解痰液对气道的刺激，让孩子睡得安稳些。

孩子咳得不多，但断不了根？

咳嗽总不断根，通常有两种情况：体质虚弱，元气恢复缓慢。体质虚弱的孩子生病之后，因为脏腑受损，元气尚未恢复，所以会有咳嗽不断根的现象。这样的孩子需要适当增加营养，改善体质。

脾气急躁，肝火过旺

孩子情绪急躁、易怒，爱哭闹，通常是因为肝火过旺，孩子表现为面色发青，唇舌发红，需用一些清泻肝火的药物治疗，还要纠正爱急躁的脾气。