导语：每年的9月和到第二年5月，很多家长开始不淡定了，因为孩子的湿疹反反复复，搞得家长那是手脚无措。

湿疹是什么？

湿疹确实是一种病因相对比较复杂的皮肤炎症，甚至有些家长还不知道孩子为什么得湿疹，随着孩子慢慢的长大，湿疹就自己好了。

5个月的香香脸上这段时间长很多红色的突出的疹子，而且周边的皮肤还有点红红的肿肿的，而且皮肤看起来很干燥还脱皮了，而香香每天都用手去抓。后来去看医生，医生说是湿疹开了一支尤卓尔，擦了几天之天就好了。

而小区有一个孩子明明脸了长了和香香不太一样的疹子，疹子比较小，有一些淡黄色脂性液体覆盖在皮疹上，还结了一些厚厚的黄色皮痂，明明妈妈说孩子好像不太会去抓，可能不是特别痒吧。

而香香妈妈说：你这个肯定不是湿疹，湿疹就像我们家香香一定会很干，脱皮的，而且还会很痒。

但是后来明明去看了医生也诊断为湿疹。医生同样开了尤卓尔，而明明擦了一周左右，也好了。

为什么症状明明不太一样，诊断和治疗却是一样的呢？

其他就像我们感冒一样，有些主要是咳嗽，有些人主要是流鼻涕，有些人只是有点发烧加头痛，同一样疾病，可能会有不太一样的症状。

而湿疹是一种婴幼儿期常见的皮肤疾病，临床上有三种类型：

干燥型：

像香香的湿疹就是典型的干燥型湿疹，看起来皮肤有点吓人又红又肿还会糠皮样脱屑和干性结痂，而且孩子会抓个不停，经常会抓伤皮肤，不小心的话可能会引起继发感染，所以防止孩子抓伤也很关键。

脂溢型：

像明明的就是脂溢性湿疹，皮肤潮红，小斑丘疹上渗出淡黄色脂性液体覆盖在皮疹上，还可能会结成较厚的黄色皮痂。看起来有点油。

渗出型：

这种类型最喜欢那个胖娃娃，红色皮疹间有水疮和红斑，严重时会出现皮肤组织肿胀的表现，这个也会比较痒，抓伤后会有黄色浆液渗出甚至出血，脸上的皮疹可向躯干四肢以及全身蔓延，且容易继发皮肤感染。

注：斑疹指的是红色的不突出皮肤表面的疹子，丘疹指的是突出皮肤表面（1厘米以内）的疹子。

莫把痱子当湿疹

婴幼儿期会有很多皮肤方面的疾病，有些家长会把痱子和湿疹弄混

1、痱子是被热出来的所以一般在夏天出现，而湿疹病因却比较复杂，在秋天，冬天，春天多见。

2、 痱子一个一个都是独立的，而湿疹一般都比较团结，连成一片。

3、痱子开个空调降温就没了，而湿疹开空调因为空气水分少会更严重。

4、湿疹一般在头皮，额头，耳廓等地方，而痱子在出汗多的头部，颈部，背部。

5、痱子是一过性的，天气凉就好了，而湿疹却是反复发作，要等孩子慢慢长大才会好一点。

湿疹的原因：

1、遗传

龙生龙，凤生凤，老鼠的儿子会打洞，遗传是一个特别奇妙的东西 ，各方专家研究发现，湿疹跟遗传有关系。

比如说爸爸妈妈有过敏性的疾病，比如说哮喘，皮肤过敏，过敏性鼻炎等等，那么孩子得湿疹的可能性会更高。

2、过敏

有些医生直接把湿疹当成过敏，湿疹确实和过敏有一定的关系，但是过敏又不能全部包括湿疹。

芸芸今天4岁，长得又瘦又小，因为从小有湿疹，有医生说是过敏引起的可能和食物过敏有关系，让家长不要给孩子喝牛奶和鸡蛋，甚至牛肉和黄豆都可能会过敏。而海鲜，鱼这类高蛋白质食物更加要少吃。

而妈妈深以为然，于是芸芸每天都是粗茶淡饭，导致孩子自己营养不良。而后来妈妈带芸芸到省里的大医院去看，医生建议做了过敏原检测，结果发现孩子对牛奶，鸡蛋，牛肉黄豆都没有过敏，只是对空气中的尘螨，霉菌和猫毛过敏。

而妈妈回家后把家里的地毯丢了，把家里的猫送到外婆家养，家里更加注意卫生后发现孩子神奇的好了。而且之后还可以喝奶，吃蛋吃肉，芸芸的体重也长上来了。

过敏包括食物性过敏（吃东西导致的过敏，这也是很多人了解的过敏）和吸入性过敏（空气中的各种过敏物质导致的过敏）

3、皮肤免疫力差

湿疹就是皮肤的一种炎症，所以主要是孩子皮肤的免疫力太差，对环境中的各种物质没有抵抗能力，导致一点点东西就会刺激导致孩子产生过敏反应。

我们的皮肤是保护人体的第一道屏障，皮肤要比肌肉更坚硬。

我们的家靠墙来保护，而墙主要由砖和灰浆来组成，人体的皮肤就是我们的身体的一道坚硬的墙。砖块好比皮肤的角质细胞起到物理防护的作用，皮肤还分泌的油脂和水分，相当于我们的灰浆，起到储水保湿滋养皮肤的作用，两者互相结合则形成了一道结构和功能完整的墙。

但是在婴幼儿时期，孩子全身的器官和皮肤都还是发育中，皮肤角质细胞这个砖块还比较小比较薄，皮脂的分泌也比较少，所以无论是保护能力还是锁水能力都要给成人差，对于环境的变化会更敏感。

如果这时候家长再不注意护理，比如说家里开空调却没有放加湿器，导致室内的湿度低于40度以下，皮肤的水分不断流失，免疫力更差。

如果不注意家里的卫生，环境中的物质会不断的刺激孩子的皮肤更容易导致孩子长湿疹。

湿疹反复发作，家长可以这么做

1、保湿保湿保湿

不少家长认为，湿疹就是湿气太重，特别是在南方，很多家长看孩子长湿疹那给孩子煲点薏米红豆水，事实上孩子的湿疹是怕干不怕湿的。

我们前面讲到湿疹的原因就是因为皮肤的锁水能力差，我们更加要注意人为的给皮肤增加一层保护层。

我们在皮肤外面加擦一层厚厚的保湿霜，相当于给我们的墙外面加一层石灰。

首都儿科研究所附属儿童医院皮肤科主任医师－刘晓雁对付湿疹的秘诀：大量地抹润肤霜，建议用量是一周250克，半斤的量！对付湿疹60%靠润肤，很多湿疹光是用润肤就能治好，都不需要用药。

菁妈的建议就是用一般的润肤霜，注意是霜状或者是膏状的，因为霜状和膏状的都是油包水，保湿时间长。

但是要注意建议选择不要含有香料，染料，酒精和防腐剂的润肤霜，一般各地的皮防所都有自己研发的润肤霜，比如广州皮防所的维生素E霜，或者是硅霜。甚至是郁美净都是可以的。

当然如果妈妈是土豪也可以选择一些进口的低敏性的润肤品比如丝塔芙、雅漾、妙思乐等。

重点：无刺激的润肤霜，量大重复用，擦到看不到皮肤，就像墙上涂石灰看不到墙一样。

2、环境

家有长湿疹孩子的家长：

如果你家有地毯，那么请把地毯放开，让尘螨无处可藏。

如果你家养狗和猫，可以考虑带孩子到一个没有猫狗的地方住几天如果孩子的湿疹有所缓解，可能需要在猫狗和孩子之间做择选。

如果你家地处公路边，那么可能要想想办法防止室内更多灰尘。尽量保护室内安静下。

如果你喜欢给孩子买一些化纤类漂亮的衣服，那么要注意以后最好给孩子换纯棉的，颜色不要太鲜艳的衣服。

如果你家是奶奶带娃，那就要注意不要用奶奶洗澡的水温给孩子洗澡，因为奶奶皮肤敏感性低，一般都会用比较热的水温来洗澡，对于孩子来说这样的水温刺激性太强。可以给奶奶买一个水温计，洗澡的水温是37－40度。

如是你是一个喜欢给孩子用沐浴露的妈妈，菁妈建议还是不要用了。孩子的皮肤自己会分泌油脂，而这些油脂的天敌就是沐浴露。沐浴露容易让你的油脂消失。如果实在想用，一定要注意用弱酸性的婴幼儿专用的沐浴露和洗发水。

如果你是一个喜欢大人孩子衣服一把洗的妈妈，那么在孩子长湿疹时还是要注意，孩子的衣服单独洗，而且用孩子专用的刺激性小的洗衣液。而且建议在在日光下暴晒4－6小时，把衣服上的可能会导致湿疹的尘螨，霉菌全部晒掉。

如果你是一个手比较重的人，孩子长湿疹还是要轻一点，建议给孩子擦身子时不用擦，而是轻轻的按干水分就好，之后用上厚厚的润肤霜。

如果你平时一个月甚至是一个季度才洗一次床单，那你可能会做一个勤快点的妈妈了，床上用品一周一洗 ，也是用专用的刺激性小的洗衣液，也要暴晒4－6小时。家里开空调的，每周把空调的过滤网清洗一次。

3、饮食清单的记录

湿疹的孩子，妈妈请记录孩子的饮食清单，记录孩子的饮食和湿疹发作情况，对应找到导致孩子湿疹发作的食物。

根据沈阳市儿童医院检验科和皮肤科，对354例儿童湿疹过敏原检测分析发现，孩子食物中的湿疹比较常见的是牛奶36.16%，鸡蛋白33.33%，牛肉15.25%，以黄豆9.6%

当然也有孩子对小麦过敏，或者对花生过敏，甚至还是孩子对米饭过敏的（米饭表示很忧伤）

所以家长尽量自己做一个饮食表：时间，每天吃的食物（品类和量）孩子湿疹的情况（严重还是）比如发现孩子只是一喝鸡蛋湿疹就更严重，不吃就好点，那可能代表孩子对鸡蛋敏感。以后尽量不要吃这类食物。

4、三类营养素有助于预防和减少湿疹

欧米伽-3脂肪酸：

《英国医学杂志》：澳大利亚阿德莱德大学研究人员对有家族过敏史的706名孕妇进行了研究。一半的孕妇服用鱼油补剂（欧米伽-3脂肪酸补充剂），每天3次，从怀孕21周一直到分娩。其他孕妇服用菜籽油。结果发现，孕期补充鱼油的孕妇生下的孩子罹患湿疹的几率比其他孕妇的孩子低三分之 一。

这些食物中含有丰富的欧米伽-3脂肪酸：海鱼油，海洋藻类，海狗油，海豹油，亚麻籽油，紫苏油。

如果有家族过敏史的建议在孕中期就可以补充鱼油，亚麻油，而婴儿可以到六个月加辅食用亚麻籽油或者是紫苏油或烹调用油

益生菌

菁妈查阅了多个医学研究：益生菌（这些益生菌有双歧杆菌，嗜酸乳杆菌，蜡样芽孢杆菌，以及副干酪乳杆菌，罗伊氏乳杆菌，鼠李糖乳杆菌）

益生菌可以有效改善菌群失衡状况，促进肠道功能恢复。而湿疹可能在食物过敏引起的，肠道益生菌的补充可以防止食物过敏。

专家发现：患儿用益生菌治疗湿疹总有效率可达到92.40%

维生素D：

研究发现，湿疹孩子体内维生素d3的水平会更低，所以治疗儿童湿疹可以从补充维生素D着手，一般常用维生素D制剂进行补充。

5、必要时使用药物

外用：

一般国内使用尤卓尔0.1% 丁酸氢化可的松，有些医院自制的外用地塞米松药膏。

如果湿疹出现破损时一般在医生的建议下用抗生素。

内服：

孩子痒得厉害的话，一般建议用抗组胺药：扑尔敏、氯雷他定。

湿疹用药不建议家长自行使用，必要时建议去医院在医生指导。特别是激素药膏，一般不建议皮肤湿疹好了之后，还要继续用药一周左右，防止湿疹反复。

菁妈寄语：婴幼儿时期湿疹发生率高，而且发复发作，家庭护理很关键，正确认识湿疹，防止反复发作。还宝宝如是凝肤般的肌肤。

参考文献：

《中国医学创新》维生素D水平与儿童湿疹相关性研究

《中华养生保健》小儿湿疹的防治和护理

《大连医学大学学报》354例儿童湿疹过敏原检测分析

《冀连梅谈：中国人应该这样用药》