膝外翻又称碰膝症,俗称“外八字腿”,表现为双下肢自然伸直或站立时,两侧膝盖向内侧靠拢,而两侧脚跟必须向外分开,是较常见的下肢畸形,早期典型症状为下肢外观及步态异常,严重时可出现关节疼痛,影响正常行走,好发于儿童及青少年。
根据发病原因可分为生理性膝外翻和病理性膝外翻:
生理性膝外翻:生理性膝外翻指下肢外翻角度在正常值范围之内,属于生理性变异,多见于2~6岁儿童。随着机体发育成熟,该症状能自行改善、纠正,无需进行特殊处理。
病理性膝外翻:病理性膝外翻指下肢外翻角度超过正常值范围之外,可继发于多种疾病(如佝偻病、骨软骨发育不全等),必要时需要手术治疗。
膝外翻的症状
膝外翻的症状,主要表现在以下几个方面:
1. 当患者的左右两侧膝盖合拢时,两足跟没有办法靠拢,呈现出外张的姿势。两脚合并在一起保持站位时,双膝可以合拢,但两侧内踝难以靠拢。
2. 双腿呈现出不对称的姿势,患者在走路时两腿外翻,形成日常的八字步,而且在行走时容易出现跌倒的情况,在走路或站立时极易产生疲劳感。
3. 双膝外翻时,双腿会呈现出X型。单侧膝盖外翻时,双腿会呈现出K型。
4. 部分患者可能会存在智力低下、身材矮小、面容异常等表现。
膝外翻的治疗方案
在发现膝外翻后,患者可使用下列方法治疗,就能有效的改善膝外翻带来的各种症状。
1、急性期处理:在剧烈活动之后,部分膝外翻患者可出现下肢无力、膝关节疼痛和疲乏等不适症状。针对这种情况,患者就需要及时休息,必要时还可适当服用止疼药,这样才能缓解身体症状,减少膝外翻带来的痛苦。
2、原发病治疗:如果膝外翻的形成与佝偻病有关,那么患者就需要重视佝偻病的治疗,积极的使用维生素D等药物调理身体,这样才能更快的消除原发病,避免膝外翻加重。需要注意的是,长期使用维生素D易引发软组织钙化等并发症,患者在用药时应严格遵从医嘱剂量,才能避免这类情况发生。
3、手术治疗:这种方法主要用于病情严重的患者,主要手术方式有截骨术、全膝关节置换术、半骨骺阻滞术和可逆性U型钉阻滞术。在治疗前,医生会全面的检查患者的身体情况,确定最适合的手术方案,患者只需配合医生完成手术事项,就能达到改善膝外翻的目的。
4、病情监测:这种方法主要用于生理性膝外翻患者当中,在发现膝外翻后,患者应定期记录身体变化,坚持功能性锻炼,才能保证身体逐渐恢复。不过,如果患者在监测的过程中发现生理性角度有了改变,那么就需要及时到医院治疗。
严重的膝外翻不但会影响正常行走,还会引发自卑等心理问题。患者在出现膝外翻后应积极应对,及时使用上述方法治疗,这样才能获得良好的预后。在治疗的同时,患者也需要重视家庭护理,避免膝关节受伤,才能防止膝外翻的治疗效果受影响。
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