ABO血型系统是研究最广泛的红细胞抗原系统,在临床实践中被广泛使用,并影响宿主的易感性。作为个体基因组成的一个容易获得的因素,ABO血型在统计学上和生物学上与许多慢性疾病有关,例如血管疾病,冠心病和肿瘤发生。
最近,一项荟萃分析还发现,肝细胞癌(HCC)患者的O型血患者比例可能低于正常比例。
同时,一些研究发现ABO血型和宿主易感性传染病之间的关联,例如幽门螺旋杆菌,疟原虫,HIV等。
先前的研究认为,这种关联是因为ABO抗体是针对某些细菌,寄生虫和包膜病毒的先天免疫系统的一部分,血液抗原作为免疫和炎症反应很重要的受体,这意味着ABO血型和HBV感染之间可能存在生物学联系。
血型与HBV感染之间有何联系?
流行病学研究探讨过血型与HBV感染之间的关系,但目前不同研究间的结果相矛盾。
有研究发现,B血型(9.6%)和AB血型(9.1%)的HBV患病率较低,而O血型(10.2%)则较高。但是也有研究结果表明O型血型与HBV感染增加有关。
有研究发现,O型血患者的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率较低。但是,也有研究表示,未能找到血型与HBV感染之间的联系。因此,关于血型是否与HBV感染有关以及哪种抗原是保护性或危险性因素仍存在争议。
B型感染风险更低?
为了能够进一步分析这些数据的结果,来自北大公共卫生学院的研究人员进行了系统回顾和荟萃分析,研究通过搜索PubMed,EMBASE,Web of Science,ScienceDirect和Cochrane等数据库确定了2019年12月1日之前可用的相关研究。
从这些研究中提取ABO血型分布和HBV感染数据的所有横断面研究或队列研究。在纳入的38篇合格文章,包括241868 HBV感染者和6487481未感染者。
总体而言,与非B血型相比,B血型患者的HBV感染风险降低了8%。在亚组分析中,在较高的流行地区(HBV患病率≥5%),亚洲人群里,大样本研究中(≥2000),普通人群和献血者,较低的中等收入人群中,血型B与HBV感染之间呈负相关。
此外,在高流行地区,血型O的患者的HBV感染风险增加了12%。
研究人员认为,这些数据表明,血型B与较低的HBV感染风险有关。
因此,需要更多的功能和队列研究来阐明ABO血型在HBV感染中的确切作用,以解决HBV感染这一全球性问题。这项研究阐明了ABO血型与HBV感染风险之间的关联,为改善血液安全性和预防HBV感染提供了证据。
参考文献:ABO blood groups and hepatitis B virus infection: a systematic review and meta-analysis.
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