1到3岁这个阶段的儿童尚处于发育期,宝宝的鼻骨不发育,两眼距离较近,年轻的父母在与自己孩子对视时总觉得宝宝好像是“斗鸡眼”。
其实,对于大多数孩子来说属于“假性内斜视”,随着年龄增长,鼻骨发育后,“假性内斜视”会消失。
如何判断是不是斗鸡眼呢?
区别真假对眼的办法很简单,先准备一把小手电筒,然后在距孩子的双眼大约50厘米的正前方用小手电筒照射双眼。
如果光点同时落在孩子的瞳孔中央,说明孩子没有斜视,或者为假性斜视。如果光点一个落在瞳孔中央,另一个落在瞳孔的内侧或外侧,说明孩子为斜视。
假性内斜视主要有以下2种
①内眦赘皮。
这种情况最容易误认为是内斜,也是假性斜视中最多见的一种类型。是由于内眼角赘皮遮盖了眼内眦部,严重的可遮盖部分巩膜,以至于鼻侧巩膜暴露的比颞侧少,加上婴儿的鼻根过宽,从外观上给人一种内斜视(对眼)的感觉。
假性内斜视的儿童如果没有屈光不正,一般不需要治疗,但对于内眦赘皮太过明显影响外观者,可以考虑行内眦赘皮整形手术。
②瞳孔距离过小或过大。
当两眼眶距及瞳孔距离过小时,会给人有内斜视的感觉。
如何预防斗鸡眼呢?
在婴幼时期,如果家长在护理上不尽心,就有可能诱发或加重宝宝斜视和对眼。比如经常只让宝宝看一个方向,不经常变换位置。或者把婴儿床上的玩具挂得太近,让宝宝两眼经常注视近物等等。
所以,父母要注意变换宝宝睡眠的位置,让光线投射方向经常改变,今天头睡左边,明天睡右边,经常调换下位置,这样就能让幼儿的眼球不再只转向一个方向。
小床上彩色玩具不能挂得太近,至少距离1米以上,也可在各个角度多挂几个,以免幼儿只注意一点,这样就可避免发生斜视或对眼了。当然随着幼儿面部骨骼的发育,尤其是眼眶及鼻骨的发育,假性内视是会逐步消失的。
定期查眼很重要
儿童眼睛正在发育,有些斜视可能在3~5岁才出现,因此家长不要放松警惕,定期(每半年)带孩子做一次健康查眼。
而儿童“斗鸡眼”在儿童斜视中发病率较高,正确区分真性和假性内斜视是首要步骤,遇到“斗眼”情况时,应找专科医生进一步明确判断,以免耽误诊治。
内斜视怎么办?
真性内斜视的儿童,常伴有远视性屈光不正,一但确诊,应先充分睫状肌麻痹下给予散瞳验光,充分暴露隐性远视部分,同时检查患儿的眼底视网膜和视神经、晶状体、玻璃体等情况,排除由于眼部其它器质性病变而导致的内斜视。
对于真性内斜视,由于内斜视破坏视功能强,及早发现和及早治疗是关键,戴镜和/或手术是治疗真性内斜视的主要办法。
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