导语：新生儿的黄疸是一个很常见的现象，几乎90%的新生儿都会发生黄疸，50%足月儿和80%早产儿都会出现黄疸。怀胎十月，宝宝生下来就是家人手心里的宝，看着宝宝生病和可能存在的危险，家人们肯定心里焦急的很。但是很多家长不知道该怎么处理宝宝黄疸这个事，今天就给大家分享一下关于宝宝黄疸的知识。

什么是新生儿黄疸？

新生儿黄疸又叫新生儿高胆红素血症，是由于胆红素在体内积聚而引起的皮肤黏膜和其他脏器的黄疸，是新生儿时期最常见的疾病。由于新生儿血脑屏障发育不完善，如果胆红素过高的话，会进入大脑损伤脑细胞形成核黄疸，有遗留智力障碍及行走异常的可能性，所以新生儿出现黄疸明显升高，家长们一定要重视。

前段时间，看到这么一个画面，刚出生4天的宝宝出现黄疸，需要照蓝光。宝妈产后虚弱，宝爸本来忙前忙后已经很累了，但是害怕宝宝一个人待着没有安全感。于是用双手守护着宝宝，整整陪了宝宝12个小时，最后实在熬不住了，累的睡着了。

对于新生儿黄疸，有的家长觉得这个没多大事，听老人的，晒晒太阳就好了；有的家长却觉得，宝宝的身体最重要，直接选择照蓝光。

这两种想法其实都是错误的，因为新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。

1、如果新生儿黄疸是属于生理性黄疸，症状不是很严重，一般情况下不需要蓝光照射进行治疗，可以服用药品治疗方案，通常可以使用茵栀黄进行治疗。因为单纯照蓝光最低的费用，一天也要七八百了，还不包括其他的费用，正确分辨黄疸的类型可以省下不少钱。

2、如果是新生儿患有病理性黄疸，只晒晒太阳肯定解决不了的，肯定需要蓝光照射进行治疗。如果比较严重的情况下，还需要应用丙种球蛋白进行治疗，同时可配合着白蛋白进行治疗，如果属于重症病理性黄疸还需要换血疗法进行治疗。

那我们如何区分新生儿黄疸究竟是生理性黄疸还是病理性黄疸呢？

1、生理性黄疸一般在出生后两到三天出现，五到七天到达高峰，两周左右消退。

出现时间：足月儿通常在生后2~3天开始逐渐出现皮肤染黄，4~5天达到达到高峰；早产儿多于生后3~5天出现，5~7天达到高峰

持续时间：大部分在5~7天逐渐消退，一般不超过2周，早产儿可能持续4周

胆红素水平：一般情况下，足月儿不超过220.6μmol/L，早产儿不超过255μmol/L

症状：一般局限在面部和颈部，可能波及到躯干，一般呈浅黄色

精神状态：精神状况良好，饮食、大小便、睡眠良好。

如何治疗：对于生理性黄疸，一般不需要特殊的干预，多晒晒太阳，多吃多排，可以自行消退。

2、病理性黄疸一般在出生后24小时内出现，持续时间大于两到四周，而且有明显的加重趋势。

出现时间：生后24小时内出现黄疽，而且血清胆红素超过6mg/dl

持续时间：足月儿超过2周，早产儿可超过4周

胆红素水平：一般足月儿胆红素水平>220.6μmol/L（12.9mg/dl），早产儿胆红素水平>255μmol/L（15mg/dl）。

结合（直接）胆红素水平过高：血液中结合（直接）胆红素水平>26μmol/L（1.5mg/dl）。

胆红素增长快：胆红素水平每天升高>85μmol/L（5mg/dl）。

症状：黄疸会表现为退而复现。

精神状态：若不及时治疗，新生儿会表现出精神欠佳、吮吸无力，小便颜色异常、粪便颜色逐渐变浅，甚至出现白陶土便，严重者可有嗜睡、抽搐等症状。

如何治疗：对于病理性黄疸，需要在光疗、药物治疗的前提下，明确引起新生儿黄疸的原发病，针对原发病进行治疗。

梓宸爸爸温馨提醒：各位宝爸宝妈，出院后的随访也是非常重要的，一定要遵从医嘱，按时随访。出生24小时内出院，应在生后72 小时门诊随访；出生24~48小时出院，应在生后96小时门诊随访；出生48~72小时出院，应在生后120小时门诊随访。

结语

新生儿生理性黄疸通过多吃多排，促进胆红素排泄以后，一般可以自行消退；而病理性黄疸如果早发现、早治疗，一般也不会留下后遗症。

但是如果家长没有在意，新生儿病理性黄疸严重时可能引起胆红素脑病，可能会对宝宝神经系统造成损害，严重的还会引起死亡。就算最后去治疗了，但是由于治疗不及时，也有可能留下牙釉质发育不良、听力障碍等后遗症。

部分图片来源于网络，侵立删。