作为家长想必大家应该都经历过这件事，那就是带孩子去医院看病，医生说：“先查个血吧！”。

好不容易扛过了孩子惊声尖叫、嚎啕大哭、疯狂挣扎的“拒绝抽血三连”。等结果出来了，看着满满一页纸，密密麻麻的参数指标，除了能认识这些汉字以外，再看不出其他门道了。

因此，小编专门去请教了专业人士，当当当！就是我们育学园诊所检验科的穆煜主任，帮大家解答关于血常规的知识。

主要包括以下3大方面。

血常规检测是在检查什么？

白细胞、红细胞、血小板等参数代表什么？

每项参数变化可能是哪些原因引起的？

穆煜崔玉涛育学园儿科诊所 检验科主任毕业于天津医科大学医学检验系，于2002年获得了医学学士学位；在各类学术期刊及会议上发表过论文，目前为副主任技师职称；有多年的临床检验工作经验，在北京和睦家医院工作近15年；曾参加过美国临床病理家协会（CAP）及国际医疗卫生机构认证联合委员会（JCAHO）实验室认证工作的筹备和现场检查工作。是北京市朝阳区医院管理局质量控制小组成员。不仅对血液、生化、免疫、体液分析等常规试验检测非常熟悉，还对实验室全面质量管理、血库及PCR分子检测等都有较为丰富的经验。

01血常规检测是在检查什么？

在说血常规之前，我们先得了解一下我们的血液。

随着心脏的不断收缩、舒张，血液会从心脏流向全身各组织中的毛细血管，再从各处的静脉流回心脏。

在这个过程中，血液从肺部获得氧气、从消化器官获得营养物质，并将代谢过程中产生的代谢产物运送到肺、肾、皮肤等处，排出体外。

血液储存着人体的健康信息。

当身体出现问题的时候，血液成分就很可能发生变化。因此，对血液进行检测，能够间接地帮助我们判断一个人的身体状态。

02各参数代表什么意思？

简单点来说，咱们的血液是由血细胞和液体成分组成的。

血细胞一共分成三大类，即白细胞、红细胞和血小板。

血常规检测，就是对白细胞、红细胞、血小板这三大类血细胞的数量和形态进行检测。

白细胞

白细胞是人体免疫系统的“军队”。

当细菌、病毒等病原体侵入人体时，白细胞就要从身体各处聚集过来“上阵杀敌”。这就是为什么宝宝发烧或有其他感染时白细胞会升高的原因。

白细胞这个“军队”又分为两个小分队，即粒细胞和淋巴细胞，它们有各自的分工。

中性粒细胞主要针对细菌。

正常情况下，血液里只会有很少的中性粒细胞，但是当我们发生全身性感染或者严重的局部细菌感染时，免疫系统就会紧急调来更多的中性粒细胞。这时进行血常规检测，我们就会发现，血液中的中性粒细胞比例也升高了。

淋巴细胞主要针对病毒。

所以当淋巴细胞的比例和形态发生的变化，是辅助诊断病毒感染的重要指标之一。

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红细胞

红细胞是人体内的“运输队长”。

它负责把氧气运送到全身各处，再把代谢产生的二氧化碳运走。如果红细胞的数目和形态出现异常，就可能影响血液运送氧气的能力，甚至影响宝宝的生长发育。

红细胞中含有一种重要的蛋白叫血红蛋白，大家的血常规报告单通常也有这项参数。

血红蛋白中含有铁元素，如果身体长期铁摄入不足或营养不良，血红蛋白的合成就会出现原料短缺，进而影响红细胞的生成和功能，出现贫血。

我们通过检查血常规，可以看出血红蛋白浓度下降及相关的红细胞参数异常。

另外，铁元素让血液呈现红色，所以如果宝宝贫血的话，可能看起来面色比较苍白，嘴唇颜色比较淡，家长可以注意观察这一点。

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血小板

血小板是血管内的“维修工”。

身体有磕碰、外伤导致血管破损时，血小板就会迅速在破损部位黏附、聚集帮助血管填补缺口。

如果血小板数目过低，人体止血能力就会下降。一旦血管出现破损，就可能出血不止、止血困难。

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03参数变化的原因有哪些？

大家已经对不同种类的血细胞有了一些了解。下面我就用一份血常规报告单作为例子，告诉大家怎样看血常规结果中的各种参数，以及它们之间的关系。

白细胞

与白细胞相关的参数

白细胞总数（WBC）、中性粒细胞%（NEUT%）、淋巴细胞%（LYMPH%），这几项参数一般需要综合分析，用于区分细菌感染或病毒感染。

tips：大部分血常规报告单上的参考范围都是成年人的标准，而学龄前小朋友的中性粒细胞和淋巴细胞比例与成年人是不同的，所以小朋友的血常规结果，一定要通过专业的儿科医生进行解释。

红细胞

与红细胞相关的参数

红细胞（RBC）、血红蛋白（Hgb）、红细胞压积（HCT）。其中红细胞和血红蛋白的变化通常是同步的。

血小板

与血小板相关的参数

血小板（PLT）一般较为稳定，升高常见于某些疾病的恢复期；降低多见于某些疾病或药物引起的血小板破坏过多或过度消耗。

平均血小板体积（MPV）用于评估血小板的平均体积大小。如果血小板体积过大，会导致止血功能下降，即使有正常的数目，也可能出现止血困难的情况。

小编说

总之，人体的各种变化、健康和疾病相关的信息都会反映在血液中。通过血常规的检测，再结合病史和临床表现，医生就可以帮助每个人评估身体状态。但是大家也要知道，对于血常规的结果要灵活看待，毕竟，这个结果仅供医生参考哦。

无论是头疼脑热去医院看病，还是进行身体的常规检查，血常规都是必不可少的一个步骤。

然而，体检后大部分人拿到血常规化验单，看到一长串的数据都会晕头转向：

“诶？白细胞偏高，这是什么原因？我会不会得白血病了？”

“我是红细胞偏低诶，是什么严重的病么？”

鉴于大部分人都看不懂自己的血检单，今天，美年就来教大家如何读懂自己的血检报告。

一般情况下，我们拿到手的血常规报告单都类似下图：

血常规检查项目有很多，对大多数人而言，只需要认准白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板的指标，就能大致看出自身的健康状况。

01、奥特曼家族——白细胞

将白细胞比作奥特曼实在是再合适不过了。当人体受到细菌或病毒入侵时，白细胞就首当其冲，像奥特曼对抗怪兽一样，和细菌病毒做斗争。

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奥特曼家族成员众多，且分工不同，白细胞亦是如此。

人体的白细胞分了5大类，包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞都是白细胞军团成员。作为勇敢的白细胞家族成员，这些细胞有着不同分工。

中性粒细胞

当人体遭遇细菌入侵时，中性粒细胞就一马当先扔出必杀技——水解酶。水解酶能将细菌吞噬并消灭，保护人体免受细菌入侵。因此，当体检报告单上显示中性粒细胞数量超过参考值时，很有可能就是你的身体已经遭受细菌入侵。

临床意义

增多：除了细菌入侵导致的急性和化脓性感染，当人体出现中毒、组织损伤，急性大出血等症状时，都会导致体检时中性粒细胞数量超标。

减少：当人体患上伤寒，麻疹等传染病，及再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等疾病时都可能导致血液中中性粒细胞数量偏低。

淋巴细胞

我们知道，“奥特曼”家族除了抵御细菌，还要抵御病毒。不过，作为家族的“小弟”，中性粒细胞的能力只够抵御细菌，一旦病毒入侵人体，还得靠淋巴细胞出马。

不同类型的淋巴细胞或分泌抗体和病毒结合达到消灭病毒的作用，或直接吞噬病毒，手法“快准狠”，将病毒阻隔在人体外。因此，当体检报告上出现了淋巴细胞数值超过参考值时，就是在提醒你可能有病毒在入侵你的身体哦。

临床意义

增多：某些感染性疾病及血液类疾病都可能导致淋巴细胞增多。

减少：应用化学药物如肾上腺皮质激素或接触放射线，免疫缺陷性疾病，某些传染病的急性期都可能导致淋巴细胞数偏低。

嗜酸性粒细胞与嗜碱性粒细胞

这两个细胞名字相似，也是一对好基友。两兄弟时常携手合作，共同对抗外来的寄生虫及过敏物质。因此，如果你体内有寄生虫，体内这两个细胞的值就可能出现异常。

临床意义

嗜酸性粒细胞

增多：当人体感染寄生虫，或是变态反应性疾病、皮肤病以及血液类疾病时，嗜酸性粒细胞可能会超标。

减少：包括伤寒患者，长期应用肾上腺皮质激素治疗的患者都可能存在嗜酸性粒细胞数值低于参考值的情况。

嗜碱性粒细胞

增多：过敏性疾病、血液病、恶性肿瘤等患者会出现嗜碱性粒细胞超标。

减少：无临床意义。

单核细胞

单核细胞是白细胞中的“大哥”级别人物，可以对抗多种细菌和病毒感染，因此身体遭受细菌或病毒感染都可能导致单核细胞数量升高。

临床意义

增多 :疟疾，伤寒，血液病等都可能导致单核细胞数超标。

减少：无临床意义。

02、超级飞侠乐迪——红细胞

如果说白细胞是“奥特曼”家族，负责保卫人体健康，那么红细胞就是超级飞侠乐迪。

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和乐迪乘坐飞机四处运送包裹一样，红细胞一直在人体内匆忙地运输氧气和部分二氧化碳。红细胞的存在使得我们精气十足，看上去面色红润有光泽；当人体红细胞偏低时，可能看上去就像林妹妹般脸色苍白，娇弱无力。因此，很多人将红细胞数量看作是否贫血的重要指标。一般医生在看数据时，都是将红细胞计数、血红蛋白水平和红细胞压积结合起来看。

临床意义

增多：红细胞计数、血红蛋白水平或红细胞压积增高，可能是红细胞增多症，也可能由吸烟、心脏病、肺部疾病等引起，处于海拔较高的居民，血红蛋白也会偏高一点；造血系统的肿瘤也可能波及红细胞造成红细胞和血红蛋白的增高。

减少：如果红细胞计数、血红蛋白水平和红细胞压积比正常低，您很有可能患有贫血，失血或者骨髓造血过程（再障、白血病等）也会出现这些数据偏低。

03、超级玛丽——血小板

和水管维修工超级玛丽一样，血小板是血管的维修工，四处修修补补。

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当人体出现出血症状时，血小板们就会第一时间汇聚到伤口处，协同凝血因子一起堵住伤口，减少人体血液流失，兢兢业业，不可缺失，是人体伤口修复的好帮手。很多电视剧中白血病患者出血不止就是由于体内血小板缺失。

临床意义

增高：血小板数量升高很可能是急慢性炎症，另外，缺铁性贫血及癌症患者都可能出现血小板超出参考值。

减少：包括再生障碍性贫血，急性白血病都可能导致血小板偏低。原发性血小板减少性紫癜，脾功能亢进等疾病也都会导致血小板破坏从而导致体检时血小板偏低。

写在最后

看完今天的科普是不是对体检中的血常规报告有了更深的了解呢。需要注意的是，不同地区，不同品牌体检仪器都可能导致血液检测中各项参考数据稍有偏差，属正常现象。

血检化验单上的参考范围只是一个衡量标准，血液检测的影响因素很多，包括：体检者情绪，近期饮食，职业等都可能影响血液检测数值。

重大疾病也不是凭借一项指标就能确诊，更多时候血液检测单是作为疾病检测的辅助工具。因此，出现某项血常规数据不符合常规值也无需惊慌，只需要根据自身情况问医就诊。不过美年还是建议大家，养成良好的作息和生活习惯，保持健康的饮食，每年体检都能收获一张“不超标”的血检报告单！