前段时间，我们发了一篇关于孩子身高的文章，里面提到了关于维生素D的内容，结果很多家长在后台留言问关于VD的各种问题 ——

看来之前还是唠叨的不够多、不够细。今天不聊别的，熊猫君就专心说说VD。

不吃VD，补再多钙也白搭！

有的家长也反应孩子一直奶量不错、膳食也合理，依然出现缺钙症状是为什么呢？

这是因为你离补钙成功，还差着一个VD的距离。

打个比方：吃进去的钙元素，想通过血液进入骨骼，要做坐个“船”。这个“船”，就是VD。

否则，即便我们摄入了特别特别多的钙，但是没有“船”去运送，它们也只能在血液中四处游荡，没办法发挥作用。

很多类似缺钙的症状，真正缺乏的其实是VD。孩子缺乏VD会引发佝偻病，大人可能会得软骨病。

维生素D和维生素D3一样吗？补哪种更好？

知道补充维生素D的重要性了，那到底应该补充哪种？给我们留言的家长也有问两者的区别。

熊猫君先给大家一个结论：建议选择维生素D3补充剂。

为什么呢？下面打个比方，方便大家理解：

维生素D虽然在人体里起着“船”的作用，但它要发挥作用，要先在肝肾内接受“岗前培训”，才能成为一艘合格的“船”

也就说维生素D要在肝肾转化成维生素D3，维生素D3才能真正起到把钙沉积到骨骼的作用。

如果直接补充维生素D的话，在转化过程中，并不是每个维生素D过关，总会有被淘汰掉的维生素D。

所以，如果是补充维生素D的话，摄入的量和最后真正起作用的量是有一定出入的。

但是如果直接补充维生素D3，直接供应一批合格的“船”进来，效果就会好很多。

补VD，不是你想得那么容易！

说到这里，熊猫君脑补很多家长的反应一定是：“是的是的，我知道了，补VD不就行了，晒太阳，吃海鲜...”

但，这事情真没你想的那么简单。

首先，婴幼儿获取VD的途径相当有限，母乳中什么成分都齐全，唯独VD有所缺乏。

添加了辅食后，从膳食中能获取的VD也相当有限。

另外：

✕ 晒太阳补VD不靠谱

假如要靠晒太阳来补充足够的VD，你家娃大概要这样做——

露胳膊、露腿、露背，在太阳下，没有任何防晒措施，每周晒3次，每次10-15分钟。

我们之前刚说完孩子防晒的重要性，外出活动都是尽可能擦防晒霜或者物理防晒的。

可见，靠晒太阳是行不通的，还对皮肤有伤害，因此不推荐。

✕ 靠日常饮食补VD更不靠谱

假如要靠食物来补充足够的VD，你家娃大概每天要这样吃——

显然更不现实，有木有。

而且，除了上面这些，其他天然食物几乎都没有VD！！！

所以想通过日常饮食就得到身体所需的VD，真的还蛮！困！难！的！

要想补好VD，这些一定要知道

⭐ 啥时候开始补VD？补多少量？

足月儿产后15天左右就要开始补VD了，每天补充400IU（或10μg）

早产儿、双胞胎、低重儿出生即补充800IU/每天（或20μg）

IU是国际单位的意思，μg是微克的意思，1微克=40国际单位。（记住这个换算后面会用到）

⭐ VD到底要补到几岁？

不同国家有不同的观点：

● 美国儿科学会基于大量研究，发现不仅婴幼儿容易缺乏VD，大多数儿童与青少年也很缺，所以提出建议，VD可以一直补到青春期。● 英国营养科学咨询委员会建议不管小孩还是大人，一生都可以补。

不过要知道英国纬度高，多阴雨，阳光相对不充足，所以才有全民补VD的建议。

就纬度位置来说，中国应该跟美国的情况比较类似。

但是咱不像外国人喜欢晒晒晒，依大多数中国人（尤其是妹纸们），追求“肤白貌美”，各种防晒，恐怕补VD的需求只会更大。

因此，不管是对你还是孩子，有以下情况的，VD容易缺乏，补一辈子也没问题。

（肤色黑，晒太阳转化成VD的效率相对较低，有点扎心..）

ps：等孩子大了以后，经常户外运动，享受充足阳光了，不补也没毛病。

喝配方奶还要补VD？

配方奶中添加了VD，要不要补，是家长们一直纠结的问题。可以根据奶粉的营养成分表算一算，以某款奶粉一段为例：

100ml奶粉约含1μgVD（即40 IU），宝宝每天需要摄入10μgVD（即400 IU ），也就是说：如果每日奶量达到1000ml+，那么就不要额外补充VD。

需要注意：不同品牌、不同段位的奶粉，VD含量会有差异。

所有混合喂养的宝宝（包括辅食宝宝）美国儿科学会建议：每日都应该补充400 IU VD（或10μg）

对于大多数添加了辅食的宝宝，一般喝不到那么多配方奶，所以还是建议补一补。

⭐ 又喝配方奶，又补VD，会不会过量？

每种营养素补充都有一个可耐受最高摄入量（UL），就是：不超过这个量，对身体无害。

熊猫君围观了下几个权威机构的资料，发现还是咱中国的最严格，就用最严格的来做参考更保险。

▲数据整理自2013版中国居民膳食营养素参考摄入量

以0-4岁的宝宝为例：

每天喝500ml奶粉，能摄入200IU的VD；

要达到推荐摄入量，还需要补充200IU；

在宝宝安全的前提下，最多可以补充600IU。

市面上许多VD滴剂补一次是400IU，宝宝不会有过量风险。

最后，来画个重点

1、预防佝偻病，要补充VD而不是盲目补钙。

2、在孩子需要补充VD的时候，尽量D3补充剂。

3、可以补到青春期，甚至一辈子！

4、每天喝1000ml奶粉的宝宝（譬如4~6个月，纯奶粉喂养），可以不用补VD；所有混合喂养的宝宝（包括辅食宝宝），每日都应该补充400IUVD。

5、光照不充分地区，不爱户外活动的娃，一辈子都要补！

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