在很久以前，许多女性会认为宫颈糜烂是宫颈炎的病发表现，实际上两者是不同的两种概念。宫颈糜烂，也就是现在医学上所说的“宫颈柱状上皮异位”，虽然常用的说法叫做宫颈糜烂，但是并不是宫颈外口真的有糜烂，而是当宫颈外口表皮的脱落被宫颈口另外一种上皮组织代替，覆盖面上的新生上皮非常薄，可以看到下方的血管和红色的组织，看上去就像是糜烂，是属于宫颈的生理变化之一，并不属于病理改变。

宫颈糜烂样改变的只是医学临床征象，可以为生理性改变也可以为病理性改变。多见于青春期、生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期，由于雌激素的作用，鳞柱交界部外移，宫颈局部呈糜烂样改变外观。但是值得注意的是，子宫颈上皮内瘤变及早期宫颈癌也可以使子宫颈糜烂。因此对于宫颈糜烂样改变的需要进行子宫颈细胞学的检查和HPV的检测。必要时行阴道镜的活检以除外宫颈上皮内瘤变或子宫颈癌。

宫颈糜烂改变的三种情况

1、 生理性的柱状上皮异位，即宫颈阴道部的鳞状上皮被颈管的柱状上皮所取代，阴道镜下表现为宽大的转化区及内侧的柱状上皮；

2、 病理性柱状上皮异位，如宫颈柱状上皮充血、水肿；

3、 宫颈内瘤变及宫颈癌的早期表现。对存在宫颈糜烂样改变表现者，需要做宫颈刮片排除癌变可能。

第一种情况是目前最为常见的，但也有不少人会采取不必要的治疗手段。第三种情况需要做相关检查，以便排除患有癌症的可能。不管是哪一种改变情况，都需要通过相关技术检查，清楚糜烂改变情况，因为宫颈糜烂的改变，会关系到患者本身是否需要接受治疗，什么样的治疗手段，而不是盲目的采取措施。

生理性的宫颈糜烂是属于正常的生理现象，当无病原微生物感染时，是没有临床症状的，也有些人会表现为分泌物增多或者是接触性出血，但这都只是宫颈上的个体差异，因为柱状上皮比较脆弱，容易遭到损伤，损伤就会出血。但是需要注意到的一点是，如果出现了白带增多、发黄、有异味等情况，说明已经患上了宫颈炎，因为这些症状都是宫颈出现感染才会有的临床表现，并不是宫颈糜烂。

宫颈糜烂会造成不孕吗？

目前有很多人对宫颈糜烂有着错误的看法，认为宫颈糜烂会导致不孕，事实真的如此吗？实际上，几乎全部的女性多多少少都会有宫颈糜烂，而且这个宫颈糜烂大多是因为激素的影响，算是一种生理情况，并不会对怀孕造成影响。

宫颈粘液的质地及分泌量直接关系着精子是否能通过宫颈进入宫腔。患有中度和重度宫颈糜烂时，宫颈的炎性分泌物会明显增多，质地粘稠，并含有大量白细胞。这对精子的活动度可能会产生不利的影响，可妨碍精子进入宫腔，从而影响受孕。但通常情况下，排卵期时在雌激素的作用下，宫颈又会分泌正常的蛋清样粘液,此时宫颈粘液中水分含量较多，质地稀薄，又可冲刷炎性分泌物，有利于精子穿过。所以，一般来讲，宫颈糜烂不会导致不孕。

宫颈糜烂需不需要治疗？

一般来说，宫颈糜烂是不需要治疗的，目前医学界对于各种原因引发的宫颈糜烂，采用的医疗原则如下：

1、轻、中度无症状，无生育过的无需治疗，注意观察即可。

2、对中，重度“有症状”的宫颈糜烂，不再生育的采用物理方法治疗。

3、生育过的，无典型症状的，一般就是观察，或用药物治疗。

根据不同的宫颈糜烂采用不同的治疗方法，通常情况下，对于有症状的患者，都是需要治疗的，因为不排除患有宫颈炎的可能。