“脐带血保存下来，是为孩子以后的健康买一份保障。”

“保存脐带血一生就这一次机会，包治百病！”

很多妈妈们在医院的产检室边上，总能听到这些将脐带血吹嘘的天花乱坠的宣传，那么脐带血有那么神奇吗？真的需要花大价钱储存吗？

北京协和医院妇科副主任医师彭澎在接受健康时报采访时，为我们解读了这些问题。

什么是“脐带血”，有什么作用？

在妇产科，总有各式各样的传闻与宣传，胎盘、母乳，最近又“流行”起了脐带血。

脐带血是胎儿分娩出，断脐后从脐静脉中采集的血液。在过去，脐带血是直接被当做医疗废物，直接处理掉。然而经过40多年的研究，科学家发现在脐带血内富含造血干细胞，而造血干细胞可以帮助病人重建受损的血液系统和免疫系统。

是不是感觉怎么有点像电视剧，“饮用”童子血可以让“功力”倍增。造血干细胞可以自我更新及具有多向分化的潜能，这就意味着对于白血病、再生障碍性疾病、淋巴瘤等血液相关疾病，可以通过造血干细胞得到救治。而目前，临床上的造血干细胞主要来源于骨髓、外周血、脐带血。

产妇天天有，有孩子分娩，就意味着可以产出新鲜的脐带血。据广东省妇幼保健协会 方建培教授介绍，目前脐带血的捐存分三种情况：

第一种情况：定制。若是前一胎已有疾病需要通过脐带血进行救治，无论如何需要自体保存脐带血；

第二种情况：家族中以往发生过可用脐带血治疗的疾病，但不是「定制」的脐带血，建议选择自体保存脐带血；

第三种情况：健康个体。可根据个人需求和经济状况，选择自体留存储备，或者捐赠给公共库。

手足相依，“脐带血”真能救同胞的命？

脐带血已被公认为21世纪重要的临床生物资源，最先提出脐带血的干细胞移植概念在20世纪80年代初期，之后随着学术研究及临床应用地发展，脐带血的“优秀”被更多有需要的人看到。

2007年，美国血液学年会报告成果显示，宝宝的脐带血与同胞兄弟姐妹有25%的几率全相合以及50%的几率半相合，远远比与陌生人配型成功率要高。当发生紧急用血的情况，脐带血的存在，可以极大缩减了中间寻找血液配型的时间，为拯救生命赢得时间。

其实，世界第一例成功运动脐带血的案例就是手足间的应用。1988年，5岁男孩马特·法罗身患范可尼氏贫血，医生使用法罗刚出生妹妹的脐带血为他做移植手术。手术过程顺利，法罗也成为了世界接受脐带血造血干细胞移植的第一人。如今，30年过去，法罗不但健康存活，并且组建了幸福家庭。

保留脐带血，究竟有无必要？

在环境污染的今天，新生儿白血病发生率逐年递增，不少家长觉得花几万存个脐带血，等于给宝宝买个“白血病保险”。毕竟，不怕一万，是怕万一呀。

听起来，花钱存脐带血是父母明智的选择，然而真相又是如何呢？

脐带血确实能挽救多种较为罕见的疾病，但根据美国血液与骨髓移植学会所统计的数据，在小孩出生后 20 年内需要用到自己脐带血的概率极低，仅为 0.0005%～0.04%。也就是说，基本上这个“保险”是用不到的。

那如果发生万一呢？事实上，并不是保存了自己的脐带血就能在患病时用上，很多儿童白血病，是不能使用自己的脐带血，患儿所存储的血液可能还有癌前细胞。

最最最主要的是！这个脐带血也是有“保质期”的，当脐带血液中的干细胞逐渐凋零，那么这个血液也就失去了效用。

说白了，这个脐带血并不能帮助宿主本人，而是用来帮助他人的。那么哪些情况才需要自体保存呢？美国妇产科学会的专家表示，新生儿的哥哥或姐姐患有重大疾病，需要干细胞移植，且白细胞抗原（HLA）配型结果一致，同时作为提供者新生儿基因没有缺陷，那么就有必要保存新生儿的脐带血了。

人们用到自己脐带血的可能性极低，如何发挥脐带血的最大价值呢？鼓励父母捐献孩子的脐带血，不损己反而利人，这才是真正意义上的为孩子“积福”。

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参考资料：

[1] 《脐带血能救孩子的命！该不该存看这里》.广东省脐带血造血干细胞库. 2021-04-01

[2] 《真实案例告诉你，脐带血救同胞、救父母到底有没有用？！》.山东省脐血库. 2021-04-07

[3] 《脐带血要不要存？是真有用，还是骗局？协和医生揭秘了！》.健康时报. 2020-06-30

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