天一冷，很多父母给孩子穿上了厚厚的棉衣，却依然阻挡不了孩子感冒。打喷嚏、流鼻涕、发热等症状一波未平一波又起，甚至同时袭来。

孩子为什么感冒？是流感还是普通感冒？会不会引起鼻炎、哮喘？

我们都很急切地想知道答案，担心耽误孩子病情。

普通感冒，是由病毒或细菌引起的上呼吸道感染，一般是抵抗力下降感染所致，不会传染，但冬季正是气温最低的时间，非常容易发生。经常是伴随持续两三天的发烧，还会出现咳嗽、流鼻涕、鼻塞等症状。

而流行性感冒，是由流感病毒引起的急性呼吸道感染病，有高强度传染性及流行性，症状比普通感冒严重，儿童尤其容易感染。流鼻涕、头痛、咳嗽、咽痛等症状都很常见，发作也很突然，而且12月、1月正是高峰。

孩子感冒之后，家长首先及时判断孩子是哪种类型的感冒。只要及时正确有效的治疗，都是可以治愈的。

如果孩子反复鼻塞、流鼻涕，家长一直认为是普通感冒，没放心上，没有及时正确的治疗，时间一久就会转变成急性咽炎，鼻窦炎、淋巴结炎、气管炎等一系列并发症。所以，可怕的不只是感冒，更是我们把各种并发症当做感冒来治疗！

为了提前预防和及时正确地治疗宝宝的感冒，儿童上呼吸道感染的护理与预防尤为关键！

小儿上呼吸道感染是什么？

小儿上呼吸道感染，简称“上感”，即通常所说的“感冒”。是指喉部以上，上部呼吸道的鼻和咽部的急性感染，是小儿最常见的疾病。

幼儿期发病最多，5岁以下小儿平均每人每年发生4~6次；学龄儿童逐渐减少。

反复呼吸道感染

是指小儿在1年内有7-10次的上下呼吸道感染，上呼吸道包括：鼻、咽、耳咽管、喉部，下呼吸道包括：气管、支气管、毛细支气管、肺部。

诊断标准为：

0—2岁: 每年上呼吸道感染至少7次，下呼吸道感染至少3次。

3—5岁： 每年上呼吸道感染至少6次，下呼吸道感染至少2次。

6—12岁：每年上呼吸道感染至少5次，下呼吸道感染至少2次。

小儿上呼吸道感染病因

1.病原：以病毒为主，占上呼吸道感染的90%以上。常见病毒有：鼻病毒、柯萨奇病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。细菌感染仅占上呼吸道感染的10%，大多为β溶血性链球菌A组、肺炎球菌、嗜血流感杆菌及葡萄球菌。支原体引起上呼吸道感染少见。

2、与小儿呼吸道解剖特点有关，小儿鼻腔较成人短，后鼻道狭窄，无鼻毛，粘膜柔嫩，血管丰富，腺体分泌不足，咽鼓管宽、直、短、平，气管、支气管官腔相对狭小，缺乏弹力组织，粘液腺发育不良，粘膜纤毛运动差，肺组织发育不完善，肺泡数量少，呼吸道屏障功能差，易于感染。

3.诱发因素：

营养不良、由于偏食，食欲下降，母乳时间短，人工喂养，微量元素缺乏等。

缺乏锻炼或过度疲劳，以及有过敏体质的小儿，因身体防御能力低，容易发生上呼吸道感染。

居住拥挤、大气污染、被动吸烟、间接吸入烟雾，也可降低呼吸道局部防御能力，促使病原体生长繁殖，诱发感染。

小儿上呼吸道感染症状

1、三个月以下婴儿

发热轻微或无发热。因鼻阻及鼻阻所致的症状较突出。如哭闹不安、张口呼吸、吸吮困难、拒奶、有时伴有呕吐及腹泻。

2、婴幼患儿表现

（1）全身病毒症状较重，病初突然高热39.5-40℃,持续1-2天，个别达数日，部分患高热同时伴有惊厥。

（2）患儿患上上呼吸道感染的时候，则会出现鼻塞以及流鼻涕和咳嗽等症状，并且这些症状较严重。

（3）常伴有拒食、呕吐、腹泻或便秘等消化道症状。

（4）体检除发现咽部充血外无其他异常体征。

3、三岁以上患儿

多不发热或低热，个别亦有高热，伴畏寒、头痛、全身酸困、食欲减退，一般上呼吸道的其他症状明显，鼻塞、流涕、喷嚏，声音嘶哑及咽炎等。

儿童上呼吸道感染如何护理？

冬季是宝宝最容易发生感冒的季节，其实感冒的本质是宝宝的鼻和咽部吸入了病毒或细菌等引起的，室内外温度差别大，导致宝宝的免疫功能下降，这时病毒或细菌就有可乘之机了!

1、宝宝年龄越小，越需休息及护理，待症状消失后再恢复活动，以免因病灶未能清除而复发，有发热的宝宝，最好卧床休息，以减少其中枢神经系统的刺激。

2、感冒发热的宝宝很容易出现食欲减低，恶心，呕吐，腹痛和腹泻等表现，饮食护理非常重要，总体原则是选择易消化的食物，少食多餐，如果强求宝宝进食，将导致宝宝胃肠负担重，对身体和疾病恢复均有害，每次吃的食物量可少些，吃的次数可多些，多给宝宝喝一些水果汁，如新鲜橙汁等，发热消退和消化能力较好的宝宝饮食可稠一些，随着宝宝病情的好转，一般1周左右可逐渐恢复到平日饮食。

3、保持宝宝的房间空气流通，对发热的宝宝，新鲜的空气有助皮肤有效出汗而降低体温，应避免直接对着宝宝吹风，而导致宝宝皮肤血管收缩，加重病情。

4、鼓励宝宝多饮水，水可以增加机体细胞代谢，促进体内毒素排出，同时可以有效出汗，有利于降低体温。

5、宝宝发热应首选物理降温，尤其是小婴儿发热，在物理降温无效时，再适当小量使用退热药进行药物降温，物理降温方法有：局部散热降温，洗温水澡或温水擦浴，冷盐水灌肠等，其中以局部散热降温法最简单易行，适合家庭常用。

如何预防呼吸道感染疾病呢？

立冬后，预防宝宝反复呼吸道感染 ——做好7项措施

1.创造良好的生活环境

家庭居室应阳光充足，定时通风，保证空气新鲜。初冬天室温以18-22℃，相对湿度以45%-55%为宜。大人不要在室内吸烟，以免污染空气，伤害孩子呼吸道。

2.培养良好的生活习惯

预防幼儿反复呼吸道感染，要培养孩子良好的卫生习惯，如勤洗手，不乱摸鼻子和眼睛，让孩子学会正确的擦拭鼻涕的方法；平日注意口腔清洁，幼儿每日早、晚各刷牙1次，餐后用清水嗽口，以预防咽部感染；经常开窗通风，孩子的床单被褥要勤洗勤晒；打扫卫生时尽量避免尘土飞扬。

3.远离传染源

呼吸道感染类疾病的致病病毒、细菌一般出现在商场、车站等人流密集的地方，所以家长应该让孩子避免到此类人流量大的地方逗留；雾霾天应尽量避免户外活动，因为雾霾中的粉尘颗粒很容易带着病菌直接进入孩子的呼吸道，引发呼吸系统疾病；此外，要让孩子远离已感染的人群。

4.饮食合理营养均衡

对婴儿最好完全母乳喂养，4个月开始添加辅食。周岁断奶后要培养孩子按时进餐、不挑食、不偏食的良好饮食习惯，饭菜要荤素搭配，粗细粮混吃，甜咸适中。由于小儿代谢生长旺盛，要注意摄入优质蛋白质，多吃些蛋类、瘦肉、鱼类和乳类制品。还要给孩子补充足够的维生素A、B及C，如动物肝脏、蛋黄、胡萝卜、青菜、五谷杂粮等，有利于增强呼吸道抗感染的本领。

合理补充微量元素，锌元素能促进小儿胸腺发育，提高免疫功能，促进疾病恢复，硒元素能刺激抗体生成，从而提高机体免疫力，含锌、硒的食物有：牡蛎、核桃、瓜子、瘦肉、芝麻等。

5.加强锻炼提高免疫力

经常带孩子进行一些力所能及的锻炼项目，如散步、慢跑、踢球、做操、游戏、骑小自行车等，让孩子用凉水洗手洗脸，可增强孩子对气候变化的适应能力和抵抗力。

6.合理穿衣注意保暖

冬季给穿衣要适宜，外出最好带上帽子、围巾、口罩；孩子活动后要及时换下汗湿的衣服，以免着凉；晚上睡觉盖合适的被子，不要因为被子太薄而感冒，也不要因为被子太厚造成孩子踢被。

此外，冬季要特别注意给孩子做好脚部保暖。脚是肢体的末端，血循环较差，尤其是婴幼儿体温调节中枢不完善，御寒能力差，如果脚部着凉，可导致全身供血不足，反射性地引起鼻、咽、气管等上呼吸道黏膜血管收缩，降低对病原微生物的抵抗能力，潜伏在体内的致病菌会大量生长繁殖而引发呼吸道感染。因此，父母要注意给孩子的脚部保暖，睡前用40℃热水给孩子泡泡脚，并按摩涌泉穴，对防范呼吸道感染大有裨益。

7.提高睡眠质量

夜间熟睡时是孩子体内生长激素分泌的高峰，如果睡眠不足或作息不规律可能会导致生长激素分泌减少，既影响健康发育，又会使抵抗力下降。因此，家长要培养孩子良好的睡眠习惯，创造舒适的睡眠环境，让孩子夜夜睡个好觉。

提示：

如果孩子一旦出现发热、咳嗽、咽痛、流涕等症状，应该自觉主动地居家休息，避免将感染呼吸道病原传染给其他人，如果症状比较重要及时到医院就诊，获得有效的治疗。