甲硝唑这个药物大家并不陌生，因为它便宜又好用，它往往只需要几块钱就可以买到一瓶，许多人都认为甲硝唑只可以用来治疗滴虫性阴道炎。

其实不然，近年来有相关人员发现甲硝唑可以用来治疗各类疾病，还具有广谱抗厌氧菌的作用。

对此，人们将其引入临床后发现甲硝唑在治疗某些疾病方面有着不可或缺的作用。

一、甲硝唑的主要作用，以及可以摆平哪些疾病

甲硝唑又称为“灭滴灵”，由此可以看出甲硝唑在杀灭滴虫性细菌方面的主要作用。滴虫性阴道炎患者临床表现为外阴瘙痒、黄白色或黄绿色脓性分泌物、泡沫状、有臭味。治疗时首选药物为甲硝唑或替硝唑口服，或者使用甲硝唑栓进行局部用药。

是因为甲硝唑在氧化还原的过程有较强的还原硝基咪唑的能力，从而达到杀灭细菌的作用。

此外甲硝唑在外科的应用也很广泛，主要是为了防止腹部手术术后的感染。甲硝甲硝还可减少伤口分泌物、促进肉芽组织生长，帮助伤口快速愈合。

有相关研究表明，不同腹部手术及其术后切口的细菌中厌氧菌为主要病原菌的一种。而甲硝唑是有效地抗厌氧菌药物，用常规剂量就可以在术后患者体内达到治疗的效果。该研究之后还先后报道了290例和951例 阑尾术后病人用甲硝唑预防切口感染，感染率分别降低到0.34 %和 1.6% 。

但是因为阑尾炎的致病菌是厌氧菌及其他细菌的结合，所以在预防伤口感染时，还要注意添加其他抗生素联合用药。

其次甲硝唑在皮肤科的应用也是很好的，医生常用其作为治疗酒糟鼻的主要药物，因为研究发现酒糟鼻的病因是由毛囊虫感染所致。而甲硝唑作为抗生素类药物，具有消毒杀菌的作用。所以甲硝唑口服内用或外用均可治疗酒糟鼻或毛囊虫皮炎 。

不仅如此，甲硝唑也是口腔科的常用药物，常用来治疗急慢性牙周炎、牙周脓肿、急性智齿冠周炎及口腔粘膜溃疡等。因为口腔内有很多细菌，其中很多的炎症都是厌氧菌引起的，而甲硝唑的主要作用就是抑制厌氧菌的生长，所以当出现口腔问题时，首先就想到使用甲硝唑来控制炎症。

甲硝唑还可以用来治疗破伤风感染，研究人员做了这方面的研究，实验将其分为对照组及研究组，食用同样的甲硝唑和青霉素治疗剂量，1~2周为1个疗程。研究结果表明研究组治愈率高于对照组。

两组对比有明显差异，说明甲硝唑治疗破伤风感染比青霉素更有效。因为破伤风是由破伤风杆菌进入伤口，产生毒素的感染性疾病。

而破伤风杆菌是一种革兰阳性厌氧性杆菌，甲硝唑主要就是抗厌氧菌药物，所以可以用来治疗破伤风。但是如果伤口有混合感染的话，还要在医生的指导下选用其他相应的抗生素。

还有相关研究表明，甲硝唑可以用来治疗阿米巴痢疾，研究内容为对88例阿米巴痢疾病人应用甲硝唑治疗。每日三次，每次服600mg，疗程 5~7d , 研究结果显示74%患者3d内症状消失，近期全部治愈。

因为阿米巴痢疾的主要致病菌是阿米巴菌，而甲硝唑有一定的杀菌作用，可以使肠道内的阿米巴菌失去活性，从而达到治疗的目的。

甲硝唑可以用于治疗多种因厌氧菌感染性疾病。但是在使用甲硝唑治疗时，也要注意正确的方法，以免达不到治疗效果。

二、甲硝唑的正确使用方法

当甲硝唑被用于治疗外科感染时，常用液体静滴，持续3-5天。如手术前用药主要以口服为主，术后改静滴维持3天。如伴有需氧菌的混合感染 ， 要遵循医嘱，联合用药。

如果用甲硝唑凝胶治疗酒糟鼻，在用药前要先清洗鼻腔两侧，使其保持清洁干燥，然后将甲硝唑凝胶厚涂于鼻翼两侧，等待15分钟以后用清水冲洗干净，每天用药不超过两次，最好在夜间用药。

除此，甲硝唑栓用来治疗滴虫性阴道炎，是在每晚睡前给药。用药前先清洗阴道，每晚用药一次。

在使用甲硝唑治疗阴道炎时，可以加用雌三醇乳膏联合治疗，雌三醇乳膏的使用和甲硝唑栓一样，不过雌三醇需要将药物在阴道内涂抹0.5克，每周使用两次。

但是因为每个人的病理变化程度不同，药物的使用剂量也可能不同，因此在使用药物前要咨询医生，根据医嘱用药。

综上所述，甲硝唑在我们的生活中因它的重要作用而得到广泛使用，然而在使用甲硝唑治疗时，也要注意用药方法，不可盲目用药，要谨遵医嘱。

因人们对甲硝唑的不断关注，发现其副作用也较多，下边我们具体来了解一下。

三、甲硝唑的不良反应

甲硝唑最先被发现的副作用就是胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻、腹痛等。这些反应多在用药1-3日内出现，因为甲硝唑对胃粘膜有很强的刺激作用，导致胃肠道平滑肌痉挛，将胃内容物挤压出胃部，进入食管，就会出现腹部疼痛，恶心、呕吐的现象。所以，甲硝唑要在饭后服用，这样可以减小胃肠道的不良反应。

还有人在服用甲硝唑时饮酒，会导致呼吸困难、头晕、头痛甚至精神错乱的症状，主要是因为甲硝唑可以阻断乙醇的氧化过程，使乙醇在肝内不断进行发酵，变成有毒的乙醛，毒素在体内不断挥发，会影响神经血管的正常运行而出现不良反应。

还有相关报道说明，甲硝唑在长期服药后，会出现心律不齐、心慌等现象。这些症状可能会导致心衰或猝死。所以有心脏病史患者应该禁用甲硝唑，以免加重心脏疾病。

也有报道说，甲硝唑可能会导致白细胞减少，白细胞减少会引起严重的感染，可能造成败血症等严重疾病。但是这个不良反应很少会发生。为了防止这个反应出现，我们在长期用药时，要定期检查血象，做白细胞计数检查。

除此之外，甲硝唑还可能会影响正常的凝血系统工作，缩短凝血时间，对抗凝血酶原作用，最终导致弥散性血管内凝血或者白血病的发生。所以，有血液病的患者禁止使用甲硝唑。

一部分用药者还可能出现过敏反应，主要表现为皮肤红肿、瘙痒等过敏性皮炎，严重的过敏可能会引起过敏性休克。如果发生过敏反应，要立即停药并且使用抗过敏类药物治疗。

文章总结：

随着甲硝唑应用范围的不断扩大，我们应警惕它出现的不良反应对人体造成的伤害。在使用甲硝唑时，应对症治疗，根据医生医嘱用药，这样才能发挥它的主要作用效果。

在治疗感染性疾病时，要注意甲硝唑的联合用药才能达到更好的治疗效果。

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