新生儿的乳头到底挤不挤？

要回答这个问题，首先要搞清楚挤新生儿乳头这种现象产生和存在的原因。

生理性新生儿乳腺肿大

现在我们已经知道部分新生儿乳腺出现肿大的原因，是因为，在孕晚期，母体增加雌激素和催乳素的分泌，以促进乳腺增生为产后哺乳做准备。

这些激素中的部分通过胎盘进入胎儿血液循环刺激孕晚期胎儿和出生后的新生儿乳腺出现一些一过性变化：

乳房增生：无论男宝还是女宝，约70%新生儿在出生后会出现乳房肿胀，有的其中还有硬肿块，民间也称为“乳核”。增生明显者还伴有乳头内陷，这是因为乳腺组织骤然增生，乳头受纤维组织牵拉所致。

随着体内激素的消退，增生乳腺会在2周左右消退。

溢液：约5%~20%的新生儿在乳房增大的同时会有少量乳汁样液体分泌。

研究发现，这种液体与母体初乳成分没有根本差别，说明是新生儿乳腺组织在来自母体的催乳素作用下分泌的乳汁。

这种现象通常也在2周内消退。

在少数情况，溢乳会持续存在，超过2个月甚至更久。

这是因为来自母体雌激素的撤退，通过反馈机制刺激新生儿垂体分泌催乳素，促使乳腺分泌乳汁。

基于以上认识，现在认为，这种现象根本不需要任何处理，仅需要观察等待其自行消退；或发现出现发炎等并发症，及时就医。

总之，千万不要自己随便给孩子挤乳头。

女巫的奶

在古代，各种传统文化对这种现象都有自己的认识。

其中，有一点是是相通的，认为如果不做处理，这会影响乳房的发育，是成年后的乳房发育不良、乳头内陷、两侧不对称等问题的原因，因而，因而都主张应该挤出这种不正常的乳核和乳汁。

在西方，人们还一度把这种现象的原因归于迷信和巫术：

新生儿为什么会无缘无故怎么会产奶呢？

为什么不经过处理自己又无缘无故就消失了呢？

如此咄咄怪事，如何解释？

这不应该有的奶，一定是给什么什么鬼怪准备的，然后被它们给盗走了。

开始，怪物被认为是吸血鬼，主要是猫头鹰和蝙蝠等；后来被认为是女巫。

等到女巫被用来解释新生儿产奶这个现象时，似乎一切都变得那么“顺理成章”了。

在西方宗教中，女巫指那些为了获得超能力（巫术）而把灵魂出卖给撒旦的女人，她们们主要的使命就是奉撒旦之命到人间消灭小孩。

白天，她们保持着人形，到了晚上可以幻化成各种怪物，吸吮熟睡着的孩子们的乳房的乳汁——而女巫吸吮的也不是真正的乳汁，而是“小鬼”或者“魔宠”。

就是说，新生儿的乳汁这种不应该有奶汁是专为女巫准备的，因而被称为“女巫的奶”（witch's milk）。

直到今天，即使在正规医学文献中，也常把新生儿溢乳现象称为witch's milk。

医学对于这种现象的认识过程

不要说民间，医学对于这种现象的认识也经历了一个漫长的过程。

在欧洲，新生儿乳腺增生的医学记载最早见于17世纪，当时的作者认为：“乳房胀大与浆液性奶汁，如果不及时妥善的挤出，乳房将硬化和发炎，并会化脓”。

其中，17世纪的医学文献中还出现过这样一段描述胎儿在子宫内“自我哺乳”的有趣的文字：

“发现新生儿出生后经常会呕吐一种乳白色液体，说明他们已经被喂食过，可能是在子宫内自我哺乳。”

有的作者还为这种说法找辙，认为胎儿在子宫内的姿势就能证明“自我哺乳”：

“……如果胎儿在子宫内弓着身子，头向前倾斜，那么就意味着在‘自我哺乳’，也称为‘胎儿哺乳’”。

直到19世纪后，有关关新生儿乳腺增生的实证研究才逐渐拨乱反正，比如，通过化学分析清楚地显示，分泌物就是奶汁，没什么可大惊小怪的。

但是，直到这时，处理上仍强调，必须由护士或者助产士去除干净分泌物，以防止液体滞造成以后发育障碍。

直到晚近，医学上才对新生儿乳腺增生或伴有溢乳这种一过性生理性现象有了正确的认识，和正确的处理：

新生儿乳腺增生或伴有溢乳，是一种一过性生理现象，不需要任何处理，仅需要观察，等待其自行消退

当然，也有少数新生儿乳腺增生并发乳腺炎甚至乳腺脓肿。

因此，在观察的过程中需要注意，局部如果出现明显红肿，孩子出现持续哭闹不安，需要及时就医。

如果没有出现发炎现象就随意挤孩子的乳头，反而极大地增加发生乳腺炎等并发症的风险。

因此，对于新生儿乳腺增生或伴有溢乳的现象，不是不要挤，而是千万不要随便给孩子挤。