通过长期观察实践，针对宝宝积食的情况，给大家一个基本的应对“策略”：“晚餐不吃肉，睡前奶取消”。

应用得当，百试百灵！

几乎每个宝宝都有过不同程度的“积食”，发生率特别高，也很令家长们头疼。

这是因为宝宝的消化系统尚未发育成熟，消化能力弱，一旦喂养超过了宝宝的消化能力，就会表现为各种“积食”症状。

轻则几天没有食欲，重则会发烧咳嗽腹泻，特别折腾，所以一旦发现积食，应尽早调整，将一切可能扼杀于萌芽。

什么是积食？

“积食”是中医的说法，是指小儿乳食过量，损伤脾胃，导致乳食停滞于中焦所形成的胃肠疾患。

其实积食的很多症状，按西医的解释叫“消化不良”，“积食”和“消化不良”其实指的是差不多的情况，都会表现类似的症状，只是不同医学定义不同。

简单理解就是：

孩子吃多了，或者吃了不容易消化的食物，给的食物种类或量超过了肠胃对食物的处理能力，食物便会积聚在肠胃异常发酵，不仅损伤脾胃，还可能产生有害物，导致感染。

为什么积食了孩子会生病

为什么食物消化不好了会生病呢，很少有人真正明白这点，吃多了不消化会腹胀，食欲减退，这个好理解，可竟然还会导致孩子发烧腹泻咳嗽的原因，这是怎么回事？

把这个问题弄懂，你就不敢给孩子“乱吃”咯！

这是因为，当食物不能被正常消化时，就会在各种坏菌的作用下异常发酵，产气，刺激肠道蠕动，增加肠内渗透压导致腹泻。

这中间还可能刺激胃肠道黏膜继发感染，如果你给孩子吃的是刺激性食物，比如高糖，高盐，油炸，加工零食类，它们本就容易刺激黏膜，产生致热原，导致发烧……

这个过程很复杂，几句话并不能完全概括，肠道被称为“第二大脑”，因为它里面分布着很多神经，如果肠道消化异常，会影响大脑调节机制，继而引发很多问题。

“积食”的主要症状有哪些？

“积食”可能是某顿或几顿饭吃太多，或者是吃了难消化的食物以后出现，表现为腹胀，睡不安稳，食欲下降，腹泻等；

也可能是长期的喂养不当造成的“慢性积食”，表现为舌苔厚，口臭，便秘或慢性腹泻，免疫低下，容易生病等。

出现以上症状，也不完全是积食导致，家长可以回忆下，是否给孩子吃多了或者吃了难消化的，是否孩子本来没有症状，一段时间喂养改变才出现了这些异常。

一旦发现，就一定要赶紧做改变。

积食后怎么处理？

积食处理的核心是两个字：减量。

减量的目的是让肠胃休息，只有休息够了，才能让它重新正常运转。

就像一台电脑，原本一台电脑只可以同时打开10个文件，但你现在同时打开了100个文件，那么电脑运转就会减慢，严重的甚至“死机”，这时候你要做的就是降低它的工作量，给它自我修复的时间，才能慢慢恢复到正常。

同理，消化系统就是一部随时都在运转的机器，只有给到它合适的工作量，它才能正常工作。

具体怎么个减量法，记住这十字箴言：晚餐不吃肉，睡前奶取消。

为什么这样做会有效呢？

这里有两个很重要的知识点：

1、肉和奶相比其他种类的食物，比如蔬菜、水果、谷物类，都更难消化，消化时间也更长。

因为肉奶类不含纤维，蛋白质和脂肪含量都高， 一般水果类15分钟～半小时就能消化，蔬菜1～2小时能消化，而肉类消化需要4～6个小时，脂肪含量越高的，消化时间越长；

并且，高蛋白食物到达肠道后，会在细菌作用下产生吲哚、粪臭素、硫醇、硫化氢等有害物质，如果这类食物吃太多，不仅让大便发出恶臭味，还会导致菌群异常消化紊乱。

肉类本身是很好的营养来源，只是消化起来麻烦些，既然孩子都积食了，那么减量吃是最紧要的处理。

2、晚饭这一顿减量，睡前不吃东西，就有助睡前胃排空，让消化系统得到休息，这样才符合人体消化规律。

白天器官功能活跃，代谢强，吃的食物更好消化，而晚上，新陈代谢减慢，消化系统也需要休息整顿，让它休息好，它才能慢慢恢复功能。

根据这两个重要理论，再结合宝宝们的饮食特别，才有了这十字建议：“晚餐不吃肉，睡前奶取消”。

当然这是个概括性描述，具体根据不同年龄不同情况可做调整。

建议如下：

0-6个月

6个月以内宝宝只喝奶，还没有添加辅食，也就用不到“晚餐不吃肉”了，这时候宝宝主要遵循“按需喂养”的原则。

如果喂多了，可能表现为吐奶，腹胀，奶量下降，舌苔白/黄厚等，这时候应减量喂奶，可减单次奶量也可减喂养次数。

如果表现为奶瓣多，大便泡沫，腹泻等，有可能是乳糖不耐受或者蛋白类消化不良，根据情况可补充乳糖酶或者喝水解奶粉。

6个月～1岁

这期间宝宝主要食物依然是奶，辅食慢慢过渡，出现积食，跟喝奶方式和辅食添加都有关系。

1、如果宝宝宝还在喝夜奶，处理宝宝积食应该是：“断夜奶”比“睡前奶取消”更有意义。

只有断夜奶，才能让宝宝白天更有食欲，也才能让积食得到缓解；

2、严重点的积食，不仅需要“晚餐不吃肉”，还可能需要1～3天内都禁肉类；

3、小月龄宝宝积食不建议吃药，只要减量喂养一段时间就可有很好改善，期间也可以煮白萝卜水喝，配合做腹部按摩，以促进肠道蠕动，助消化。

1岁以上

这时候宝宝吃的食物更杂了，不过饮食上会更规律，很适合用十字箴言处理积食。

1、轻度积食应马上执行“晚餐不吃肉，睡前奶取消”的原则，晚饭后只喝水不再吃任何东西，等到积食明显好转再慢慢恢复，比如睡前先喝一半奶观察；

2、一岁以上奶的种类选择比较多，如果积食，除了取消睡前奶，还建议把一部分奶换成酸奶；

3、除了减量，还可喝白萝卜煮水，按摩腹泻，早晚做背部捏脊，也推荐吃中药焦三仙（焦山楂，焦麦芽，焦神曲）以促进消化；

4、如果积食已经引起一些感染症状，比如腹泻，发烧咳嗽等等，重点就不是处理积食了，而是要对症护理。

最后说明：

“积食”是中医概念，在现代医学里没有这个词，也没有诊断标准，所以孩子到底是不是积食，需要自己细心观察拿捏。

在你不确定又怀疑是更严重的问题时，应求助医生、检查确认。

作者：蓝弧

福建省营养师协会理事

国家二级营养师

妈妈网签约专家

9年营养师职业生涯，现专注育儿营养领域，擅长科学喂养和非药物调理孩子体质，已指导数千名宝宝通过科学合理喂养和适当营养调理改善体质。