在门诊中，有个妈妈问：3岁的孩子三天两天感冒怎么办？

我和妈妈说可以让孩子补充维生素D。

妈妈很诧异，维生素D不是在补钙吗？为什么能提高孩子的抗病能力？

嘿嘿，其实这不是我的一家之言，而是中国儿童保健杂志上报道的。

接下来我就来说说：

一、维生素D是何方神圣？

维生素D是一种类固醇激素，不仅对维持人体的钙稳态和骨骼健康起到重要作用， 还在免疫、神经等方面具有重要作用，是维持人体健康必不可少的物质。

它本是没有活性，口服进入人体后需经肾脏、肝脏的两次转化生成有活性的25-（OH)2D，促进小肠吸收食物中钙、磷。

二、怎么抗感染？

1、维生素D是一种免疫调节剂，国内外多项研究证实，维生素D缺乏增加机体发生感染的风险，缺乏程度和感染严重程度密切相关。补充维生素D可降低感染性疾病的发病率和死亡风险。

25-（OH)2D主要通过促进产生抗菌肽，目前主要有LL-37和B-防御素，影响免疫调节等功能发挥辅助抗感染作用。

2、可减少呼吸道感染复发次数，也可以通过多种途径减轻全身炎性反应降低感染的严重程度。

3、可增强维持气道上皮细胞防御屏障。

4、可能有改善肠道菌群的作用。

上述说人话就是补充维生素D能提高免疫力，让孩子少生病。

三、合理补充

1、美国儿科学会建议（AAP)和国内儿科书明确指出，宝宝从出生2周左右开始就应保证每日摄入预防量400IU（国际单位）维生素D到一岁，超过一岁的宝宝每天应摄入预防量600IU。

2、至少补充到2岁，最好至18岁。3岁以上儿童是缺乏维生素D的重灾区，建议多重视。

3、维生素D的生物利用度接近100%，每天任何时候都可以服用，如果能固定时间服用更好。

4、脂肪类食物可促进维生素D吸收，餐后服用可能更好。

5、只要在推荐量范围内补充维生素，不会出现中毒现象的。正常每天是补充400-600 IU，而权威指南推荐1岁以上婴儿的上限补充量为2500 IU以上，婴儿每天服用5000IU，连续服用6个月才可能中毒。

6、晒太阳由于受日晒时间长短、纬度、孩子穿衣、天气是否晴朗等不可控因素影响，不管如何晒太阳不能替代补充维生素D，该补充还是要补充。

7、部分鳕鱼油或海藻油含有少量的维生素 A 和维生素 D，如果要和单纯的维生素 D 合用，需要提前计算下总量，不可超过可耐受最高摄入量。

8、如果你选择维生素AD制剂就不要同时服用维生素D制剂了，注意只要选择一种就好了。两种药物累加，容易产生药物剂量补充过量的情况。

9、国内生产鱼肝油有几十年历史了，生产工艺成熟，制剂药物剂量合理。首选到医院或药店购买国内药准字号的鱼肝油，如星鲨、悦儿等。如果想选择国外的维生素 D，建议选择Ddrop这种知名牌子。

参考文献：

《维生素D缺乏性佝偻病防治建议解读》

《学龄前儿童反复呼吸道感染危险因素及与维生素D相关性分析》

关于今天的话题，你还有什么想法吗？欢迎留言评论，和我们一起交流哦。

免责声明：本人的科普，科普内容为个人观点，仅供参考，与本人就职单位无任何关系。如果我的科普内容有误，请留言告诉我，我非常愿意核实并更正。部分图片来源于网络，如果涉及到您的版权，请联系我删除。#雨滴医生说育儿##0-6岁育儿经##育儿研习社#