“主任，我们都知道月经是一个女性生理健康的晴雨表，那么怎样判断自己的月经是否正常呢？有没有一些自检的标准？”

周期：21～35 天，平均 26～28 天。

经期：2～7天，平均 4～6 天。

经量：20～60 mL ，最新指南5ml也算正常月经。

一般来说，只要符合以上指标，都属于正常月经。记住这些数字，然后再来对比自己的月经到底正不正常。

那么月经失调的表现有哪些？

周期：＜21天或＞35天

经期：连续三个周期月经没来

经期持续时间超过八天

经量：少于5ml或大于80ml

伴有疼痛，痉挛，恶心或呕吐

经间期出血或绝经后出血。

5ml月经量到底有多少？

以卫生巾为测量标准，日用卫生巾完全湿掉一半大约为5ml

怎样判断自己是否应该就医？

在排除怀孕的情况下，如果月经2-3个月才来一次，或者一年才来2-3次，那么就一定要到医院就诊了

如果月经量超过80mL，就算过多了，需要引起重视。可能存在导致凝血功能异常的疾病、或者是卵巢功能异常性的子宫出血。

一定要及时就诊，以免长期大量失血，导致贫血

还有就是出血时间过长，比如超过10天，或者更长，也必须到医院及时就诊，寻找原因，对症治疗，以免延误病情。

偶尔一次因为外出学习、游玩或者熬夜、减肥节食、运动过量、情绪波动等，月经延迟了，或者月经量比之前稍微少一点，大多数是因为压力大了、身体疲劳了，可以观察一两个月，大多数能够自行调整

在绝经前期，出现月经紊乱，如经期延长，甚至淋漓不净，或者月经频发等情况，可以不进行就医吗？

更年期月经紊乱可能是排卵功能障碍所导致，也可能是子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉等导致，甚至可能是子宫内膜癌、宫颈癌等恶性肿瘤所导致，所以需要通过妇科检查、B超、宫颈癌筛查、宫腔镜检查、子宫内膜活检、相关血液检查。早诊断、早治疗，有的放矢。

如果更年期月经2、3月一行，经期缩短，经量减少，没有特别不适症状，可以观察，不一定需要特殊处理，但要注意排除妊娠，也要注意避孕。

导致月经失调最常见的因素

1.压力和生活方式

在日常生活中，工作学习熬夜、过度减肥节食，过度运动锻炼，外出旅行，环境气候改变，不恰当使用避孕药等都可能会影响月经周期。

2.一些器质性疾病，如子宫息肉或子宫肌瘤、子宫内膜异位症及盆腔炎性疾病等

3.多囊卵巢综合征（PCOS）

多囊卵巢综合征（PCOS）是由于卵巢中产生大量的雄性激素，抑制卵子成熟，导致排卵障碍，从而出现月经失调等症状

4.早发性卵巢功能不全、高泌乳素血症、服用中枢抑制性减肥药等

孔桂茹教授，青海省中医院妇科主任医师，从事中西医妇科临床专业30余年。擅长对子宫内膜异位症、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征、盆腔炎性疾病、不孕不育症、异常子宫出血、更年期综合征等妇科疾病的中西医治疗。

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