最近，广东的天气变化莫测，昨天还是满满的夏天气息，气温高达30°C，今天直接入秋，气温直线下降到16°C。这突然的冷让哺乳期的晓娜冷到“光荣”地加入了感冒队伍！可一感冒就是重感冒的她，发高烧、流鼻涕、鼻塞、流眼泪、头重脚轻、全身酸痛乏力，这些症状一并折磨她到怀疑人生，想用药又担心药物会“过奶”给宝宝，不用药就担心自己的病毒会传染给宝宝，进退两难的她打电话咨询我：曾医生，我这种情况怎么办？

感冒

“那么严重，都发高烧了，要输液哦，最好现在就过来医院，我给你开些药，输液后暂停母乳喂养两天就好。”我回答说。挂完她电话后，我感觉很欣慰，因为晓娜她知道自己处于哺乳期，不能擅自随意服用药物。

一、哺乳期用药会对宝宝的健康产生影响

众所周知，母乳是婴儿最好的食品。然而，哺乳期的妈妈具有特殊的药物排泄途径——经乳汁排泄，大多数药物都能通过被动扩散进入乳汁，使乳汁变成“药汁”，对宝宝的身体健康产生影响。

据了解，哺乳期用药，不少妈妈往往只着重考虑药物是否影响乳汁分泌，很少考虑药物会对宝宝产生影响，或者根本不知道哪些药物对宝宝有影响，事实上很多药物可随母亲乳汁进入宝宝体内，从而对宝宝产生作用。尽管有的药物进入乳汁的浓度很低，但对于幼小的宝宝来说，其损害也是很大的。因为，婴幼儿代谢和排泄药物的功能尚不成熟，其身体排除药物的速度是非常缓慢的，如给大人服用咖啡因，清除一半咖啡因的时间不到4小时，但婴幼儿则需要80个小时以上才能清除。所以，哺乳期的妈妈，一旦生病后用药时一定要谨慎，必须注意药物是否会从乳汁排出，宝宝吸入后是否会产生危害。

母乳喂养

二、在哺乳期能通过乳汁影响宝宝的药物有哪些？

1、抗生素类药物

大多数抗菌药物可以通过主动或者被动机制分泌到乳汁当中，使宝宝无意中成为间接的用药者或者受害者。所以母乳妈妈一定要注意可能进入乳汁中的药物对宝宝的影响。虽说药物有可能随着母乳妈妈的的代谢排出体外，但是对宝宝的影响程度还取决于宝宝自身对药物的敏感度。

一般来说常用的抗生素如青霉素、头孢类药物在乳汁中的浓度很低，妈妈接受常用剂量是不会对宝宝产生毒副作用的。但四环素会影响宝宝的骨骼和牙的生长，还容易发生龋齿；甲硝唑在乳汁中的深度很高，会让母乳呈现苦味，影响宝宝的食欲；氯霉素可以抑制宝宝骨髓造血功能，导致白细胞降低、再生障碍性贫血。

2、镇静安眠药

母乳喂养的妈妈面临家庭、职场及照顾宝宝的压力，有时候因为整个晚上都担心宝宝的睡眠，一个晚上醒来几次，醒来之后再也难以入眠，只好找安眠药来解决。这时候哺乳妈妈真要停下手上的药，因为它将会让你的宝宝生长迟缓。若是服用安定会导致宝宝精神萎靡不振；眠尔通会使乳汁药物浓度比血液深度高出2~4倍，让宝宝更加有精神；苯巴比妥会让宝宝嗜睡，甚至得高铁血红蛋白症。

哺乳妈妈慎用药物

3、激素类药物

好不容易等到宝宝生下来了，妈妈和丈夫心里都想要进行房事，但是有些妈妈为了迁就丈夫，一直服用着避孕药，却不知道一时的欢乐换来了宝宝健康的受损，还可能产生不可挽回的疾病。口服避孕药需在生完宝宝后的6个月甚至到断奶后才能使用，不然女宝宝青春期会出现妇科肿瘤等妇科疾病。据研究，口服避孕药不仅会导致妈妈回乳，减少乳汁的分泌，还会改变乳汁的成分。

4、维生素类药物

为了宝宝不缺乏维生素，很多妈妈都选择从各种饮食中摄取需要的维生素，好让宝宝通过母乳吸收到应有的营养。可有操之过急的妈妈会选择通过药物来增加自身的维生素，也不遵循医师的指导来服用。若过多的服用维生素A会让宝宝发生中毒反应；过多的维生素D会导致宝宝发生高钙血症，影响智力发育；过多的维生素B6也会抑制乳汁的分泌。所以，在此还是建议妈妈们通过食物摄取维生素就足够了，多吃绿叶蔬菜、水果、肉类、蛋等，不需要过多地依赖药物。

5、其他

如奎尼丁、异烟肼、呋喃唑酮、阿司匹林、复方新诺明、磺胺嘧啶等药物，可使先天缺乏6一磷酸葡萄糖脱氢酶的宝宝(尤其是6个月以内的)发生急性溶血性贫血，严重时还可危及生命。

当然，若因疾病确实需要应用以上所说的药物时，应该向专业的医生咨询切不可盲目用药！

咨询医生

三、哺乳妈妈可在咨询医生的基础上巧用药

1、选择药物应慎重。确定用药指征并选择疗效好、半衰期短、在体内排泄快的药物；在相同疗效下选择毒性最小、安全性经过临床应用验证的药物；选择有效用量相对较小、给药次数相对较少的药物；慢性病长期用药或需用慎用药物时，应在医生的指导下用药，并密切观察宝宝的反应。

2、给药方法要巧妙。用药途径以口服或局部用药最好，此方法可减少乳汁内药物含量；尽量减少每天用药次数，避免持续用药或采用缓释剂型的药物，从而减少宝宝的吸收量。

3、调整喂养方法。每次用药前哺乳，并尽可能延长服药与下次哺乳间隔的时间，以利于宝宝吸吮乳汁时避开药物高峰期。若因疾病必须用哺乳期禁用药物或不能证实其安全性的药物，应暂时停止母乳喂养。

暂停母乳喂养

好了，今天的科普就到这，看到这篇文章的您，如果有什么疑惑或者建议，欢迎私信或在评论区给曾医生留言，空闲之余一一回复哦！