菁妈有一个妹妹,第一胎是个男孩,第二胎是意外怀孕,因为也只有一个孩子当时就决定留下这个孩子。前面怀孕的检查各方面都还好,但是到了28周去检查时,医生就说是横位。当时妹妹就有点蒙了,医生说可以做“胸膝卧式”操,看胎儿会不会自己转过来的,如果转不过来的话,到时就只有剖腹产了。
而妹妹回家每天都跪在床上做操:
1. 跪姿,大小腿成直角,前臂撑地;
2. 保持大、小腿直角,压低前身,撑开平放于地面;
3. 抬高臀部,胸部尽量贴地。
这个练习一次 5~10 分钟,一天可以做 2~3 次。
但是二宝还是没有听话的转过来,最终还是因为胎位不正,只好剖腹产了。
什么是胎位呢?
胎儿在子宫里面不断的长大,在小于28周时,一般因为个子小,子宫空间还是比较大,而且因为有羊水,所以可以灵活的转动自己的身躯,上下左右都没有问题。胎儿还可以变化多端。
而到了28周后,因为胎儿坐高已经有26厘米,体重也到了1100克这样,而妈妈的子宫就只能撑这么大,很多听话的胎儿为了让自己以后更顺利的出生,已经呈现头向下冲的姿势。而且后脑勺(全身直径最大的部分)在前面。
胎位分为四大类共22种
头向下的胎位是常见的胎位,95%的宝宝到了28周之后都是这样的胎位,这也是最容易顺产的胎位。
但是也有3%-4%会是屁股向下,还有大概1%的是横位。
一、枕先露:
医院我们会经常看到胎位的写着是LOA,其实是医院的细分度会更高,一般根据左右及前后,横位。
分为6种:
左枕前(LOA) 左枕横(LOT) 左枕后(LOP) 右枕前(ROA) 右枕横(ROT) 右枕后(ROP)。枕前位是最好生的胎方位。
二、脸先露:
头位是头位,但是却是脸向着,也要根据方位为为6种:
左颏前(LMA) 左颏横(LMT) 左颏后(LMP) 右颏前(RMA) 右颏横(RMT) 右颏后(RMP)
三、 臀位:
胎儿臀部朝下,最先进入骨盆的,叫做臀先露(即臀位)。
也是分为了6种胎位
左骶前(LSA) 左骶横(LST) 左骶后(LSP) 右骶前(RSA) 右骶横(RST) 右骶后(RSP)
四、 横位
分为4种:
左肩前(LScA) 左肩后(LScP) 右肩前(RScA) 右肩后(RScP)
臀位和横位都是异常胎位,不利于分娩。即使头位,如果胎头不俯屈反而仰伸,比如脸先露,也有可能造成难产。
第一类胎方位“枕先露”中的前位最方便顺产:
第二类胎方位,“脸先露”大部分宝宝还是可以通过医生的帮助,可以顺产;
第三类:臀位,属于容易难产的胎方位,向下的不是头而是屁股,有些是手和头在上面,屁股冲下蹲着,有些胎儿是伸直了一条腿赂下「金鸡独立」;
第四类横位:有些人是肚子圆形的是女孩,却不知道可能是因为胎儿在子宫里面横着长了。
一般来说,28周前的胎儿不用过于紧张,但是过于28周发现胎儿不正就要注意了,孕 28~32周是纠正胎位不正的最佳时机。 因为胎儿长得不太大,可能在34周之前还会有机会纠正胎位不正。但是如果到孕38 周胎位还是不正的话,基本不太可能转过来了,因为这时候已经要生了,胎儿已经在有六斤多了,充满了整个子宫,转个身都困难。
而在28周到32周纠正胎位,大多医生建议用“胸膝卧式”操。
但是 Cochrane 的大样本的统计发现:改变孕妇体位对于改变胎儿体位并没有帮助,也就是会不会转过来,胎宝宝说了算。
但是对孕妈而言,做做体操可以起到心理安抚的作用。
所以孕30周发现胎宝宝横位妈妈自己可以开始做下操,如果宝宝到了34周还没有转过来,妈妈就要考虑剖腹产了。因为胎儿横躺在子宫内这样的体位,容易引起脐带脱垂、胎死宫内,甚至有子宫破裂等风险,可能严重威胁母婴生命。
我们的妈妈和怀孕到孩子出生长大,就像下面的这首诗一样
身怀六甲腹翩翩,每行一步如登山。
育儿付出千般苦,娇婴降世娘新欢。
疼子盼儿快长大,愿儿成人志攀天。
希望胎宝宝是一个痛妈妈的宝宝,出生要是顺产的好胎位。
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