现已天气转凉，小康在这里提醒大家一定要注意保暖、增添衣物！那今天要给大家说一说小儿癫痫的三大特点和四大用药原则，作为病患家属，你要是还不了解的话，现在看还不算迟。

癫痫发作的特点

1. 突然、短暂性

发作突然且短暂癫痫的一个最重要的临床特征，往往突然发作，发作时间一般持续数秒或数分钟后自行缓解。比如，小孩睡觉突然睁开眼睛，就抽起来了；或者上课一下子就愣神了，但是过几分钟就没事了。

2. 反复性

一个癫痫患者，很少有一个人一辈子只发作一次的，往往都会反复发作。

3. 刻板性

虽然癫痫发作的形式多种多样，但对每一个病人来说，每次发作的情况是类似的，也就是发作的表现往往都比较类似。比如，一个小孩发作情形就是一侧肢体的抽动，下次发作仍是一侧肢体的抽动。只有非常少的癫痫类型，具有多种发作形式。 癫痫具有突然及短暂性、反复性、刻板性的特点，但是也有一些其他的疾病，同样出现以上特征，但并不是癫痫。所以医生们需要谨慎鉴别！

癫痫是由大脑异常放电导致的，所以做脑电图的时候会发现癫痫样的放电。比如，有的小孩低血糖、低钙也抽搐，这种情况可以轻松通过脑电图排除，脑电图是癫痫诊断最重要的依据。

癫痫的诊断及用药原则

癫痫的诊断，首先需要判断小孩是不是癫痫，要看看孩子发作期的表现，抽搐时候的表现，结合脑电图来判断是否患有癫痫。然后就需要结合病情，确定是一个什么发作类型，具体是什么原因引起的癫痫。

以上问题确定后，接下来便是癫痫治疗的问题。小儿癫痫的治疗目前最常用的治疗还是药物治疗，包括大家知道的各种抗癫痫药物，还有激素等等。

因此，小康今天主要给大家介绍一下早期药物治疗的原则。癫痫发作两次以上就要开始药物治疗。但是个别的情况下，比如第一次发作时间非常长，这种往往第一次发作就建议开始药物治疗。

另外有一些良性的癫痫类型，具有一定自限性的特点，到一定年龄就自己痊愈了。而且这种发作不是很频繁的类型，半年甚至一年才发作一次的情况，不建议用药，可以先观察。这就是早期用药原则。

药物选择

根据发作的类型以及癫痫综合征的类型来进行选药。比如，肌阵挛可能选德巴金、开浦兰。

如果是部分性发作，我们可能会选择奥卡西平、卡马西平等等。

1. 单一用药

癫痫药物通常是先选择一个药，假如药效不好，才会考虑药物合用。不主张一开始就用好几种药，因为药物越多，副作用相互作用也会越大。

2. 个体化用药

每个人对药物代谢的快慢不同，所以我们要查药物浓度，根据浓度水平来进行药物的调整。

按疗程用药当癫痫病情控制了之后，还需要再用两到五年的时间才可以停药，如果停药过早，将来极有可能会导致病情的复发。

3. 临床常见用药问题

有的家长因为担心药物的副作用，不敢用药。但事实上，现在儿童抗癫痫药都比较安全，而且对这些药物的副作用都了解的比较清楚；可以通过监测来避免药物副作用，或者当有副作用的时候及时停药，大部分药物绝不会对孩子产生非常严重的影响。

相反，如果患儿不能坚持服药，吃吃停停，这往往是癫痫治疗失败的主要原因。有点家长不想用西药，更偏向中药，觉得更天然。在临床工作的过程中发现有一些假的中药,小孩吃完后，导致牙龈增生、走路不稳等情况，一定要避免。

另外，不要轻易相信偏方、土方，如果真的那么有效，国家药监局早就批准上市，各大制药厂家也会争先上市这些方子了，所以一定要寻求正规治疗。

4. 一定记住不要频繁的换药

因为每一种药物起效是需要一定时间，有些患者一种药还没吃上几天就换了另一种，不但治不好病，反而延误病情。当癫痫病情得到控制之后，有些患者就将药停下了，导致很快又复发了。因此，一定要按疗程服药，避免过早地停药漏药，要进行规律地服药。

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