化疗后防治脱发——面包会有的，头发也会有的

文/朱可 陈壮忠

医学指导：世界中医药学会联合会癌症姑息治疗研究专业委员会会长、

广东省中西医结合学会肿瘤专业委员会主任委员、

广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心主任 林丽珠教授

回想一下我们看过的电视剧，荧幕上接受化疗的患者总是掉光了头发。爱美之心，人皆有之，对于患者而言，一想到乌黑亮丽的秀发做完化疗后就要拂袖离去，一股悲凉之情油然而生。然而，是不是所有患者化疗后都会像电视上那样没了头发呢？头发掉了后还会再长出来吗？别着急，您看下去便见分晓。

一、化疗脱发的原因

化疗药物对于生长速度快的细胞具有较强的抑制作用，癌细胞生长速度快，所以能被化疗所杀伤，但我们人体中还存在着一些生长较快的“好细胞”，化疗同样也会对它们造成损害。在人体中增生活跃的“好细胞”有造血细胞、消化道粘膜细胞和毛囊细胞，造血细胞受抑制后会导致白细胞、血小板下降，消化道粘膜细胞受损后会出现恶心呕吐，而主导毛发生长的毛囊细胞受损后便会引起脱发。脱发是化疗的常见副作用，但并不是每个化疗的病人都会发生，也有一部分病人不会脱发。所选用的药物不同，头发掉落的程度也不尽相同，有些药物并不影响头发生长，有些药物只是轻微掉头发，而有些药物则会令头发全部掉光。

二、易致脱发的化疗药物

常用的化学药物中较易引起脱发的有：阿霉素、紫杉醇、依托泊甙、长春新碱、甲氨蝶呤、环磷酰胺、氟尿嘧啶、丝裂霉素，这些药物在乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌、肺癌、淋巴瘤、白血病等恶性肿瘤治疗中比较常用。

三、如何减轻脱发

脱发通常在治疗开始后的2-3周出现，4-8周内逐渐加重。除头发外，有的情况下眉毛、睫毛、体毛也会脱落。每个疗程结束后，都会重新长出毛茸茸的头发，但在下一个疗程开始几周后，又重新开始脱发。不过病友们也不用害怕，因为毛发掉了又会重新生长，而往往还会长得更黑、更密。化疗期间，可以通过物理疗法减轻脱发症状，采用头皮止血带或冰帽局部降温可减少药物循环到毛囊，对脱发可能起到预防作用。

中医认为发乃血之余，肾之华在发，久病正虚，精血不足，加之化疗引起瘀毒内阻，气血通达不利，使头皮生发能力不足，引起脱发。若脱发后长久不生，可以吃些中药养血生发、补肾健脾、活血化瘀。常用的生发中药有墨旱莲、黄精、何首乌等。

食疗药膳可有益头发再生。常吃的谷物有黑豆、黑芝麻、米糠及麸皮等；蔬菜有菠菜、芹菜、菜花、辣椒、圆白菜、胡萝卜等；干果有核桃仁、松子、榛子等；肉类有兔肉、羊肉、鱼类、鸡蛋、动物的腔骨、肾脏、肝脏等。这些食物对补充维生素B族、E，胆碱、卵磷脂、肌醇有益，有利新发再生。

食疗药膳方法举例：

1.黑芝麻100克，核桃仁100克洗净先泡半日，加小米适量煮粥，早、晚食用。

2.黑豆300克，先泡半日，上笼蒸熟，黑芝麻100克炒熟捣碎，加细盐少许混合，每餐酌情食用。

3.水发海带约200克，开水焯过切丝，菠菜200克开水焯过切段，芝麻酱、精盐、味精凉拌当菜食用。

四、脱发的自我护理

养护头发：应使用含蛋白质的软性洗发剂，更好养护头发，使用软的梳子。

剪短发：短发使头发看上去要浓密一点，即使脱发也易处理。

按摩头皮：经常按摩头皮，促进毛发生长。

头发防晒：使用防晒油，戴帽子、围巾等来保护头发，防止太阳照射。

化疗的确会给我们的患者带来一些不适，但通过加深对它的认识便可化解对它的恐惧。化疗导致的脱发其实并没有想象中那么可怕，在抗击癌症的漫漫长征路上，病友们请坚信，面包会有的，牛奶会有的，头发也会有的，一切都会好起来的！