经过了数年的爱情长跑，韩女士与丈夫终于结为连理。婚后刚两个月，韩女士就查出了怀孕，两家人都十分高兴。

经过了漫长的十月怀胎，韩女士生下了一个可爱的男孩。宝宝的所有亲人对其都是百般疼爱，可谓是含在嘴里怕化了，捧在手里怕碎了。

可宝宝出生5个月后，韩女士发现了不正常，宝宝的身体随着时间越长越大，头却显得有些小而尖，而且两只眼睛向外突出。发现这些问题后韩女士坐不住了，立刻叫上丈夫带着孩子就去了医院。

到医院后，医生对宝宝做了相关检查，一脸凝重地对韩女士和她丈夫说：“你们宝宝的情况是颅缝早闭引起的，需要尽快做手术，否则发展下去会对宝宝造成很严重的伤害。”

医生的这些话犹如晴天霹雳，韩女士惊叫道：“颅缝早闭？会有什么严重后果？医生你可一定要帮帮他，他还那么小，可不能出事啊。”

说完，韩女士不禁哭出了声……

颅缝早闭是一种什么样的病？为什么医生说发展下去会对宝宝造成很严重的伤害？

一、颅缝早闭是什么？

大家都知道，颅骨是人头部的骨骼，但很多人不知道的是，颅骨其实是由多块骨骼组成的，分为额骨、顶骨、颞骨、枕骨、蝶骨等，这些骨骼结合在一起，共同组成了颅骨。

成年人颅骨的多块骨骼之间联系紧密，婴幼儿则有所不同，婴幼儿的各块颅骨之间有较大的缝隙，仅由少量的结缔组织连接，这些缝隙就叫做颅缝。

颅缝有额缝、冠状缝、矢状缝、人字缝等多条，它们有着很重要的作用。

分娩过程中，由于出生的通道太小，而宝宝的头又较大，就很难顺利地完成分娩过程。有颅缝存在就不同了，狭窄的分娩通道会对宝宝的头产生压迫，在此作用下，颅缝的缝隙就会收缩，使宝宝的头缩小，更容易穿过通道，完成分娩。

宝宝的成长过程中，颅缝还可以为大脑的生长留出足够的空间，防止影响到大脑的正常发育。

随着宝宝的生长，颅缝会逐渐闭合。通常额缝会在宝宝2个月左右时闭合，有些甚至在出生时就已经闭合；其余颅缝会在宝宝1~2岁时开始闭合，其过程缓慢，通常持续至12岁左右，有时到成年才能完全闭合。

如果在正常的时间之前颅缝就已经出现闭合，这种情况就叫做颅缝早闭，又叫做狭颅症或颅缝骨化症。

目前颅缝早闭的发病原因还不清楚，多认为是遗传原因，胎儿在发育过程中出现了问题。大多数颅缝早闭的患儿出生时就已经患病，在母体中时颅缝就已经闭合。

颅缝在宝宝成长过程中有着很重要的作用，所以颅缝早闭往往也会对宝宝造成严重的伤害。

二、宝宝颅缝闭合过早，有什么伤害

颅缝早闭大多数在母体中时就已经发生，首先就会影响正常的分娩。

分娩时，颅缝早闭患儿的颅骨无法变形，不能从母亲体内顺利出来。如果拖延的时间较长，会引起患儿缺氧，危及生命。即使后来顺利出生，长时间的缺氧也可能会诱发小儿脑积水，损害智力，影响儿童以后的生活。

婴儿出生后，大脑属于快速发育时期，2个月脑重量就可以增加20%，6个月时脑重量可增加出生时的一倍，1岁时可增加两倍。如果出现了颅缝早闭的情况，大脑的生长就没有足够空间，影响到大脑的正常发育，可能会导致患儿的智力低于同龄人。

颅内空间狭小与大脑生长的共同作用下，会对大脑产生压迫，造成损害。常见的后果是引起患儿情绪异常，较严重时还会引发癫痫、肢体活动障碍等。

两者共同作用下不仅会对大脑造成压迫，还会引起颅内压升高。颅内压增高的患儿常会出现恶心、呕吐、视神经乳头水肿的症状，如果没有及时治疗，晚期时患儿的视力会受到影响，甚至引发失明。

颅内压增高还会对眼球形成压力，造成双眼外凸，有时还会影响双眼的正常活动，形成斜视。

颅缝早闭对患儿最明显的伤害就是外表变化，出现头颅畸形。早闭的颅缝不同，畸形的类型往往也不同，常见的有尖头畸形、长头畸形、斜头畸形、短头畸形等等。

尖头畸形是所有的颅缝都过早闭合造成的。颅缝都早闭时，各块颅骨的生长都受到了极大的限制，生长速度极为缓慢，而头部的其他骨骼则正常生长，两者作用下就会形成对比，头顶呈小而尖的形状。

长头畸形是由于矢状缝早闭引起的。矢状缝出现早闭时，颅骨的横向生长受到限制，而纵向还可以正常生长，于是患儿颅骨的整体外观就会越来越长，形似一艘小船，所以长头畸形还叫做舟状头畸形。

斜头畸形是由于单侧冠状缝早闭引起的。单侧冠状缝早闭时，此侧的颅骨生长受到限制，而另一侧的颅骨正常生长。随着患儿的发育，两侧颅骨相差越来越大，导致头部严重不对称，整体呈现偏斜。所以，斜头畸形又叫做偏头畸形。

短头畸形是由于双侧冠状缝均早闭引起的。双侧冠状缝均早闭时，颅骨的纵向生长受到限制，横向还可继续生长。随着生长发育，患儿的头部整体呈现为又宽又扁的形状。所以，短头畸形还叫做宽头畸形、扁头畸形或平头畸形。

长时间的头部畸形还可能会影响到患儿的心理健康，引发心理疾病。

所以说，颅缝早闭要尽早进行检查，早发现早治疗，避免进一步发展，对患儿造成更大的伤害。

三、这几种检查可以查出颅缝早闭

怀疑婴幼儿患有颅缝早闭时，医生通常会先进行简单的体格检查。

正常情况下，婴幼儿的颅骨在按压时会有一定的活动度。如果患有颅缝早闭，闭合部位的颅骨会失去活动度，可以通过这种特征初步诊断颅缝早闭。但这不能作为确诊的唯一依据，还需要进一步检查。

X线检查在颅缝早闭的诊断中经常用到。X线是一种通过射线照射，显示患者身体内部情况的检查方式。由于身体内不同组织对射线的吸收能力不同，所以可以收集射线穿透人体产生的消耗数据，通过计算机分析，把其转化为图像，显示出患者体内的具体情况。这种检查方式对于诊断骨骼疾病有较好的效果。

CT检查在颅缝早闭的检查中也常用到。和X线类似，CT检查也是利用射线反映出患者体内的情况，有很多人并不知道二者的区别是什么，常把它们混为一谈。

其实它们有着本质的区别，X线的图像是人体内的重叠图像，是对整体的显示；而CT的图像显示的是人体的断层面，通俗来说，就是人体的横截面。CT这种检查方式适合的范围较广，对于颅缝早闭也有着很好的诊断作用。

B超检查比较特殊，它并不适用于婴幼儿的颅缝早闭检查，而是用来检查母体中胎儿是否存在颅缝早闭的情况。胎儿在患有颅缝早闭这种疾病时，患儿的B超检查会显示有界限清晰的脑部声影。产前的颅缝早闭诊断较为困难，B超检查可以作为一种参考，但是并不可以用做确诊的唯一依据。

如果经检查诊断出患有颅缝早闭，下一步就是要尽快进行治疗。

四、治疗颅缝早闭的最佳方式

当婴幼儿患有颅缝早闭时，需要尽快进行治疗，病情每多发展一天都会对患儿造成多一分的伤害。

颅缝早闭属于一种骨骼畸形，大多数的患儿都需要通过手术的方式进行治疗。

颅缝早闭的手术主要分为两种，分别是颅缝再造术和颅骨切开术。

颅缝再造术，就是通过手术方式，把已经闭合的颅缝重新切开，并切除周围1~1.5厘米宽的骨膜，模拟出未闭合骨缝的状态，把患儿的生长发育引入正常阶段。还要在切开的颅缝处填充特制的聚乙烯材料，延缓颅缝愈合的速度。

颅骨切开术，其效果和颅缝再造术类似，但是切除的部分并不相同。颅骨切开术适用于所有颅缝都过早闭合的患儿，不需要沿着闭合的颅缝切除骨质，而是在颅骨两侧切除两块大小合适的颅骨，给大脑的生长留出足够的空间，使患儿得以正常生长发育。

五、写在最后

颅缝早闭会对患儿造成较为严重的伤害，影响其以后的正常生活。

如果发现孩子的头颅有些异常，要尽快前往医院寻求医生的帮助。患有颅缝早闭时尽早进行治疗，尽量减小对孩子造成的伤害，保证孩子的快乐成长。

参考资料：

[1]Cranial sutures Information | Mount Sinai - New York，2022年01月28日

[2]《脑部声影预示胎儿颅缝早闭》，医学论坛网，2013年10月19日