你有过这样的体验吗?
在外面走路,走着走着发觉大脚趾很疼,回到家赶紧脱鞋一看,原来是大脚趾的趾甲长进了肉里。
这……
别着急,这就教你处理。
一、趾甲长进肉里,估计是嵌甲了
嵌甲是指手指甲或脚趾甲的边缘或侧角嵌进了皮肤。通常大脚趾比其他指(趾)甲更容易患嵌甲。
发生嵌甲时,往往会出现红肿、疼痛的感觉。如果发生了感染,还会引起甲沟炎。
嵌甲示意
图片来源:heartlandfootandankle.com
二、出现嵌甲,该怎么处理?
一般来说,当发现脚趾不舒服、意识到自己可能得了嵌甲时,它还处于炎症期或轻度的脓肿期。
炎症期的表现:有红斑、轻度水肿,用手指按压感到疼痛,甲皱襞(也就是趾甲嵌进的「肉」)高度没有超过趾甲的甲板;
轻度脓肿期的表现:红斑、水肿、疼痛感较为严重,有脓液渗出,且甲皱襞的高度超过甲板(超出高度 ≤ 3 mm)。
这个时候,可以用保守治疗的方法来解决。
针对没有脓液的嵌甲,可以采用温水浸泡法来缓解症状:
用 45℃ 的温水泡脚 10~20 分钟,使趾甲软化。每天泡一次,直到症状缓解。
趾甲软化后,「多余」的趾甲可以小心地剪除。
如果红肿比较明显,可以在红肿的地方涂一点碘伏或者抹一点抗生素软膏(比如夫西地酸软膏或莫匹罗星软膏等)。
针对有脓液的嵌甲,可以利用牙线让脓液流出,脓液流出后采用上面说到的温水浸泡法缓解症状、剪除多余趾甲:
取一根涂蜡牙线,慢慢地倾斜着嵌入长嵌甲的地方,轻轻地提起,从而把趾甲从甲皱襞分离开来。
图片来源:参考文献 [2]
这样做可以减轻趾甲对甲皱襞的压迫,还可以帮助脓液流出。每天都用全新的牙线这样做,直到症状缓解。
此外还有棉球填塞等方法,操作难度会更高一些。如果用了上面介绍的两个方法无法缓解不适,建议去医院找皮肤科医生处理。
除了炎症期和轻度脓肿期,嵌甲还有重度脓肿期、增生期、远端增生期等更严重的情况,这个时候可能需要医生采用外科小手术的方法来治疗了。
因此,建议大家发现嵌甲后能尽早正确处理,别拖,也别瞎剪。
三、为什么趾甲会长到肉里?
引起嵌甲的原因通常有以下4个。
遗传因素
比如说先天性大趾甲排列错乱就容易引起嵌甲。
因此,如果宝宝遗传了家长的这一特征,也有大趾甲排列错乱的现象,就容易发生嵌甲。
机械性创伤
这个原因看着很难懂,翻译一下,最常见的原因就是剪指甲的时候,两侧剪得过短过深,或者脚趾受过外伤,这些也是嵌甲的诱发因素。
鞋子过紧挤压、足部着力点不均
穿太小的鞋子,孩子的脚趾一直被鞋子挤压着,或者穿二手鞋,鞋底磨损不一样,导致足部着力点不均匀,也会导致指甲逐渐向里长到肉里。
修剪过短
甲侧缘过度修剪或趾甲修剪过短,旁边的软组织因为没有指(趾)甲覆盖而向上生长,结果指(趾)甲长出来后就陷入到软组织内
正确修剪指(趾)甲的方法:
避免修剪过短,前端白色的部分至少留出 1 毫米;避免纵向剪指(趾)甲,指(趾)甲边缘应该修成接近方形而不是弧形甚至是「V」字型。
图片来源:参考文献 [8]
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