小孩发烧是家常便饭,医生有时候也嘱咐家长在家中进行物理降温,但有多少人能掌握要领呢?
许多家长一提小孩发烧就很害怕。其实发热并不是一种疾病,在医学上只是一种症状,它是人体应对环境或疾病时的一种自然反应。发热对机体的影响是双方面的。一方面,一定程度的发热是身体抵抗疾病的防御反应,可以增强对疾病的抵抗力;另一方面,如果体温过高,又会使身体的各种调节功能发生紊乱,甚至引起高热惊厥。
宝宝发热时会感到不舒服,容易口渴,甚至脱水。这个时候,家长要做的就是尽量减轻宝宝不适感和补充水分,做好家庭护理,及时带孩子看医生。
环境温度控制好
环境温度往往容易被家长忽视,其实这是很重要的措施。家长要做的是降低环境温度,对于发热的宝宝,家长要宽衣松被解包,尤其是新生儿和婴儿。此外要开窗通风,或者开风扇,或者利用空调将室温控制在22~26摄氏度。
温水浴,关好窗
采用温水浴,水温宜34~36摄氏度左右,通常比患儿的体温低2~3摄氏度,持续时间约15分钟。采用温水浴时,要将门窗关好,不可有对流风或直吹的风。
水浴时最好采用坐式,让孩子坐在浴盆中,腹部以下浸泡在温水里,腹部以上用海绵或毛巾打湿轻轻擦拭,保持皮肤一定湿度,又可以在空气中慢慢挥发散热。
重点擦颈部、腋窝、腹股沟大血管部位,边擦边按摩,促进血管扩张散热。
特别注意:不要使用冷水或冰水,易引起寒战,反而增加机体产热使体温更高。
冷敷或枕冰袋,提防局部冻伤
头部冷敷:将冷毛巾敷于头部,待毛巾变暖后更换。
枕冰袋方法:将冰袋置于额头上或枕于脑后。如没有冰袋可将冰块放入暖水袋或塑料袋中,如果情况紧急或没条件,也可用冰棍代替。
特别注意:冰袋与皮肤之间用毛巾或手绢隔开,以免患儿不舒服或局部组织冻伤。胸部及腹部不可放冰袋。
酒精擦浴,要慎用
酒精擦浴通常选用30%~40%的酒精,用小纱巾沾湿后,按全身方向如下——
上肢:腋下一侧→上臂外侧→手臂→侧胸→腋下→上臂内侧→手心;
下肢:一侧髋部→大腿外侧→脚背→腹股沟→大腿内侧→腘窝→脚跟。
严禁擦孩子的胸前区、后颈部、腹部和足底。此外,新生儿不适用酒精擦浴,因为宝宝皮肤薄嫩,毛细血管丰富,酒精易从皮肤吸收,可能会造成酒精中毒。小于1岁的宝宝都不主张使用这种方法。此外,皮肤有出血点,或罹患白血病、有出血倾向的孩子发烧,不适用擦浴的物理降温法。
38.5摄氏度以下停止使用
降温时要避免体温骤降,以免引起虚脱,一般体温降低到38.5摄氏度左右,即可停止使用物理降温措施。在采取物理降温的时候,家长一定要详细记录好降温的过程,便于再就诊时给医生提供参考。
补充水分很关键
发热可带走体内大量水分,容易引起脱水,对发热的宝宝一定要注意补充液体,让孩子多喝水,稀释的果汁也可以。
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