我们吃药的时候，总是喜欢用热水，至少是嘴巴里能感觉到热热的温水，这是担心胃里面“受凉”，更加不好受。

但是，有的药或保健品是有活性的，比如一些益生菌、酶、减毒的疫苗等，高温能杀死这些物质，使产品失效。

而有些药或保健品的分子结构或成分不稳定，遇热或热水会被氧化或者变质，而丧失效果。

如果用热水送服上述药物，可能会耽误病情甚至引起不适。下面，为您详细介绍不宜用热水送服的药物和保健品。

1.活性菌类制剂

此类制剂，冲服温度过高会摧毁菌株的活性，导致失效。我们常用的活性菌类制剂包括以下几种：

乳酶生，含有乳酸活性杆菌，常用于改善消化不良、腹泻、肠炎、腹泻等；

双歧杆菌四联活菌片（思连康），含有婴儿双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌、蜡样芽孢杆菌，主要用于肠道菌群失调引起的腹泻、便秘、胀气、消化不良等；

枯草杆菌二联活菌颗粒（妈咪爱），含有肠球菌和枯草杆菌，主要用于肠道菌群失调相关的腹泻、便秘、功能性消化不良；

地衣芽孢杆菌活菌胶囊，含有地衣芽孢杆菌，用于细菌或真菌引起的急、慢性肠炎、腹泻。

此类制剂不但不能用热水送服，储存的时候也要注意温度，需要在冰箱内冷藏。

2.促消化的酶类制剂

比如多酶片、胰酶片、胃蛋白酶合剂等，酶是活细胞产生的、能催化生物化学作用的蛋白质或者RNA。

这类物质遇高温后容易变质失效，产生不了应该有的作用。

3.口服的减毒活疫苗

减毒活疫苗，是将致病病毒的毒性减弱，但保留了抗原特性，能让人体免疫系统识别又不会导致生病的疫苗。活疫苗易受温度影响而失活，不能在体内产生抗体，导致服用后无效。

许多是注射剂，需要到社区医院或防疫站注射，有些是口服剂，在专业人员的指导下口服不太会发生意外，但如果是自己服，一定注意不要用温热水，若有需要一定用凉白开。

口服的主要有脊髓灰质炎减毒活疫苗（小儿麻痹糖丸）、口服狂犬病减毒活疫苗等。

注射的，包括麻疹减毒活疫苗、甲型肝炎减毒活疫苗、冻干甲肝减毒活疫苗、冻干水痘减毒活疫苗、乙型脑炎减毒活疫苗、风疹减毒活疫苗、腮腺炎减毒活疫苗等。

4.维生素

维生素B1、维生素B2，受热易分解失去效果。

维生素C性质不稳定，容易被氧化还原，失去本身应有的效果。另维C泡腾片中还有枸橼酸、碳酸氢钠，加水后两者会发生反应生成二氧化碳，可能胀气。

5.某些抗生素

如阿莫西林，遇热不稳，容易形成高分子聚合物，引起类似青霉素的过敏症状。

冲服阿莫西林颗粒时水温最好在40℃以下或用凉开水，冲后最好马上服用，不宜久置。

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