【导读】

脊柱侧弯是危害儿童及青少年的常见疾病，是什么原因导致的？会造成哪些危害？今天由骨科医生为大家讲解儿童及青少年脊柱侧弯。

一、什么原因导致孩子脊柱侧弯？

脊柱侧弯分为非结构性脊柱侧弯和结构性脊柱侧弯两大类。

非结构性脊柱侧弯：可以简单理解为“假侧弯”，是行为习惯导致的体态问题。

结构性侧弯：是因为脊柱本身出了问题，不能通过调整体态达到矫正的目的。结构性脊柱侧弯包括先天性脊柱侧弯、后天性脊柱侧弯以及特发性脊柱侧弯。青少年易患的往往是不明原因的结构性脊柱侧弯。

二、脊柱侧弯不及时治疗会对孩子造成哪些影响和危害？

1.非结构性脊柱侧弯如不及时治疗会导致肩腰背部肌肉力量不均衡，影响体型。

2.结构性的特发性脊柱侧弯不及时治疗，不仅会影响体型，还会含胸，压迫或者牵拉肺部的心血管以及腹部的脏器导致功能异常，还有对小孩心理状态的影响，导致自卑或者自闭等心理疾病。

三、如何发现孩子是否有脊柱侧弯？

家长可从孩子后面去看两侧的肩膀是不是等高的，脖子是不是有一个偏斜，两侧的腰线是不是对称的。还有一个最简单的方法，就是做前屈实验，把双脚并拢与肩同宽，双手指脚尖，弯腰弯90度，家长可以从前方或者从后方去看，孩子背部两边高低是否等高。

四、孩子有脊柱侧弯家长应该怎么做？

1.非结构性脊柱侧弯：一般是由不正确的坐姿或运动姿势导致。家长可以改正孩子的不良姿态，比如改正跷二郎腿等。这些姿势往往通过我们主动或者被动的调整，脊柱是能回到中线的。

2.结构性的特发性脊柱侧弯：一般来说我们考虑侧弯的度数，在25度以上45度以下这个区间，并且是处于生长期的，是有生长潜力的。这个阶段的孩子，我们建议做侧弯矫正支具的治疗。如果度数相对来说比较小，在20度以下，这些孩子我们建议定期观察。可以做一些康复性的训练，比如单杠、游泳。如果侧弯的度数大于45度了，我们看外观畸形明显，并且身体可能会有不平衡的表现，并且有的孩子还会有加重的趋势，这种情况我们就建议手术治疗。

家长在日常生活中，应经常提醒孩子保持正确的站姿、坐姿，多进行体育锻炼，养成良好的习惯。如果怀疑孩子脊柱侧弯，建议到医院做进一步的诊断。

【本期专家】

赵小明，沈阳市骨科医院小儿骨科医生，副主任医师。辽宁省细胞生物委员会小儿骨科专委会委员。擅长儿童骨折的手法整复保守治疗及手术治疗。儿童先天疾病的治疗，如先天性马蹄内翻足，发育性髋关节脱位，先天性斜颈等。