鼾症,临床上称为“睡眠呼吸暂停综合征”。既然称为鼾症,就是一种疾病,不同于平时睡眠中的轻微打呼噜。临床上高度重视的鼾症是指睡眠中伴(或不伴)有呼吸暂停而导致缺氧的病理状态,若长时间不加干预,会因长期慢性缺氧导致激素分泌紊乱,造成多个系统及组织器官的损害,威胁身体健康。今天我们一起认识它的危害性到底有多大!
鼾症的临床症状及危害
1、睡眠打鼾或伴有呼吸暂停:是气道狭窄或阻塞的表现,严重患者常常出现突然憋醒、坐起、大汗等。
2、睡眠浅,夜尿增多,从而导致白天嗜睡。
3、缺氧因导致头痛,尤其是晨起明显。
4、其他:记忆力减退、脾气暴躁、性功能障碍等;严重者可以导致高血压、冠心病等心脑血管疾病,糖尿病等。
鼾症的病因
鼾症的具体发病机制主要是上呼吸道狭窄阻塞,甚至塌陷,伴有呼吸中枢调节障碍。
口鼻咽喉疾病或畸形:鼻中隔偏曲、鼻息肉、扁桃体肥大、腺样体肥大、悬雍垂过长或肥大、会厌囊肿、喉骨软化、巨舌症、小颌畸形等;
全身性疾病因素:肥胖症、肢端肥大症、粘液性水肿、周边肿瘤压迫、内分泌功能紊乱等。
鼾症的检查
经过专科医生的临床查体,结合下列检查做出评估诊断:
1、睡眠呼吸监测:是检查鼾症的重要手段,通过监测患者睡眠时呼吸暂停、缺氧情况,心电、血压变化,脑电、肌电活动等,对疾病的严重程度做出评估,为诊断提供依据。
2、其他相关辅助检查:血液检查(严重低氧血症红细胞、血红蛋白增高),动脉血气分析(严重者可有低氧血症、高碳酸血症、呼吸性酸中毒),肺功能检查,心电图,胸部X线等。
鼾症的治疗
1、非手术治疗:经鼻持续气道正压呼吸,是目前效果确切的治疗方式,临床效果满意;佩戴口腔矫治器抬高软腭,牵引舌体,做为辅助治疗手段,可能对中重度鼾症患者无效;中枢性患者积极治疗原发病的基础上,谨慎辅以中枢系统药物。
2、手术治疗:积极治疗原发病(扁桃体、腺样体切除、鼻腔疾病手术、舌成形术、颌骨正畸等),腭咽成形术(有一定的治疗效果,但不能解除下咽部的气道阻塞,需严格掌握好适应症)。
鼾症的预防
1、保持健康体重:肥胖者大多咽部组织松弛,腭垂、扁桃体肥大易导致鼾症发生。
2、保持良好的作息、生活习惯:不熬夜,适量运动,劳逸结合。
3、保持良好的饮食习惯,戒烟限酒。
4、保持正确良好的睡眠姿势:侧卧位最佳,仰卧及俯卧位容易发生气道阻塞。
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