脾虚的孩子，容易积食、不爱吃饭、脸色苍黄、晚上睡不安稳、出汗多，这类孩子一般抵抗力都比较差，容易得病，尤其是在换季的时候，很容易感冒、咳嗽、发烧，肺炎；长期下去会影响孩子生长发育。

孩子脾虚的症状

调理脾虚是需要一个过程的，家长每天都要做好10秒判消化，了解孩子的消化状态。

对于脾虚的孩子，最需要补的是“脾气”。

以下六个部分全面介绍了护脾、健脾的方法、饮食、用药和注意事项，家长学会辨证后，在家就能帮孩子调理脾胃。

1. 判断脾虚湿盛

2. 健脾益气第一药

3. 中医健脾调理

4. 儿童健脾食疗

5. 胃强脾弱调理

6. 养足脾气：家长做好3件事

脾喜燥怕湿，它最怕被湿邪所困，尤其到了潮湿的春夏季，孩子脾虚湿困的情况会更为严重。

一、如何判断孩子脾虚湿盛？

1、便便粘马桶

如果孩子大便黏腻、软烂、挂壁、不容易被水冲走，或给孩子擦屁股，老是擦不干净，都是有湿气的表现。

2、没胃口、消化差

肠胃虚寒、腹胀、挑食、没胃口、不消化等，也要警惕湿气的问题。

3、舌苔厚腻

我们每天在做“10秒判消化”法的时候，观察孩子的舌象，如果舌苔厚腻，舌面比较湿润，就是有湿气了。

长期湿气重的孩子甚至舌头两边会有牙齿压迫的痕迹，也就是我们平时所说的齿痕舌。

脾虚看舌象

如果舌苔白厚腻，那是提示寒湿；黄厚腻就是湿热，这个时候，如果不及时干预，孩子很快会生病。

4、有眼袋

孩子眼袋的位置，是足阳明胃经的起始位置，孩子脾胃差，无力运化太多的水湿，那么水湿首先就会堆积在眼部。

眼部皮肤薄弱，水液一堆积，下眼睑就会浮肿，形成我们看到的“眼袋”。

湿气不仅受外界环境影响，人体本身也产生湿气。如果环境潮湿，或者孩子穿潮湿未干的衣服，都可导致湿邪的渗透；

此外，食物之中难消化的水液，也会化为湿气积滞在体内。比如家长很喜欢让孩子吃很多水果、滋补的食物，脾虚的孩子消化不了，就很容易生内湿。

二、补气健脾第一药：白术

性温，味苦、甘，归脾、胃经，能健脾益气，燥湿利水，可升可降，阳中阴也，被古人称为“补气健脾第一药”。

帮孩子补脾气，最常用的是太子参和白术。

太子参补益的力度大，很容易一补就上火。

白术温和，更适合脏腑娇嫩，体质敏感的孩子。

不同形态的白术功效有所不同，不同体质的孩子选择也会有所不同。

健脾第一药白术

1、焦白术

焦白术具有健脾消食的功效，常用于脾虚导致的消化不良、腹胀、胃口差、大便稀烂。

一般会与炒鸡内金、炒神曲、炒谷芽、炒麦芽同用，可以起到消食滞、开胃口的作用。

2、炒白术

炒白术又分为麸炒白术和土炒白术。

麸炒白术：将白术用一定量的麦麸加以拌炒，经过麸炒过程白术会变得更温燥，燥性更强，燥湿利水的力度更大，更突显其健脾的功效；

土炒白术：用灶心土炒制而成，是燥湿止泻的良药，能补脾止泻。

3、生白术

生白术主要功效是健脾益气、燥湿利水，还能用于缓解脾气虚导致的便秘。

白术本来的性味偏温性，适用于容易积食上火的孩子。

平时我给出来的食疗方，如白术佛手汤等，只要没标注“炒白术”，用的都是生白术。

孩子“脾常不足”，小儿五脏六腑形而未全，全而未壮，中气不足。

对于脾虚的孩子，最需要补的是“脾气”。

三、中医健脾调理

1、健脾养胃方

健脾的力度很强，包含白术、山药、谷芽、陈皮、太子参五味药。

白术、太子参能补脾气；

陈皮能健脾理气；

山药能补脾阴，恰恰能中和白术、太子参、陈皮的温性；

再加上一点的谷芽，消食开胃，间接地健脾，全方能健脾养胃。

中医健脾调理

2、白术佛手汤

健脾的力度相对比较温和，包含了白术、佛手、土茯苓、陈皮四味药。

白术和佛手都是健脾补气，加强了对中焦脾土的呵护，而清热祛湿的土茯苓，能中和偏温的白术、佛手、陈皮，让全方健脾的力度更温和、安全，适合脾虚容易积食的孩子。如果家长把握不准，觉得孩子不能那么补的，可以先用白术佛手汤。

在给孩子喝食疗方的时候，消化能力弱的小宝宝一般喝汤不吃渣，如果消化情况良好，就可以吃一些肉，具体根据消化能力来定。

半岁内还没有添加辅食的孩子，尽量先咨询一下医生。

3、健脾的小儿推拿

半岁内还没有添加辅食的孩子，做小儿推拿更安全。

一般做5天，休息2天，再接着做5天。

健脾消积的小儿推拿：清胃经300下，补脾经300下，顺运八卦200下，清肝经200下，揉按小天心200下，掐合谷50下，顺逆摩腹各200下，揉足三里200下。

四、儿童健脾食疗

帮孩子健脾，食疗是最直接的，其中又以消积健脾最为关键。脾胃强了，能够处理运化水湿，就不容易滋生湿气。

1、健脾祛湿的食物

如果孩子有湿气，在消化好的前提下，吃东西就要倾向于健脾胃、祛湿气。

健脾祛湿的药材：白术、土茯苓、陈皮、木棉花。

健脾利水的食物：鲫鱼、芡实、炒白扁豆。

日常保健食疗方：四星汤，在三星汤中加入一味木棉花，温和的消积祛湿。

健脾祛湿四星汤

2、不能吃寒凉厚腻的食物

不能吃的食物，主要是偏寒凉、生湿气的食物。

如：梨、香蕉、杨桃、李子、柿子、西瓜等水果；丝瓜、莴笋、白菜、蘑菇、黄瓜、苦瓜等蔬菜；另外油炸的、肥腻的食物会导致脾虚，也会助长湿气。

3、补脾益气的食物

日常食疗，给孩子健脾益气，用干山药最合适，我的食疗方，没有特别指明的，也是用干山药。还有糯米、红薯、粳米、薏苡仁、白扁豆、牛肚、牛肉、西国米、饭豇豆、鲫鱼、白鲞、西红柿等

最后还是要强调，食疗的前提是孩子消化好，用好“10秒判消化”，“3招助消化”的方法，顾护好脾胃，用好食疗，祛湿也就没什么难的地方了。

西红柿鸡蛋面

参冬粥

银耳杞果饮

山药扁豆山楂粥

芡实山药鲫鱼汤

胃强脾弱的孩子要如何健脾？

胃强脾弱意思就是胃的功能过强，胃火很旺，能接收很多的食物，总是感觉饿。

但是吃完东西后，胃粗略加工就丢给了脾去运化，但是脾的消化功能差，接收了大量食物却消化吸收不了。

这样，就会出现孩子虽然吃很多，却不长肉不长个的情况。

胃强脾弱

对于胃强脾弱的积食，需要用攻补兼施的原则。

单纯地消食导滞，就等于只是把脾胃中积滞的食物清扫了，但是脾胃的消化功能低下，还是会一吃就积食，需要增强脾的运化能力。

但是单纯地补脾，等于给堵塞的脾胃硬塞补品，不仅补不进去，还会加重积滞。

因此，胃强脾弱的孩子，需要攻补兼施，家长应该记住这样的原则：

1、积食时，首先减轻脾胃负担

脾胃积滞的时候，首先应该让孩子饮食减量1/3+素食3天，少添加调味剂，不要喝补益或者肉汤，减少脾胃肠道的压力。

适当的饿，才能锻炼脾胃，避免遭受过量的食物摧残，让脾胃能够放松一下，才能更好地工作。

2、不建议长期素食，消积效果不好就要攻补兼施

清淡饮食配合助消化2-3天如果效果不明显，就要慢慢恢复正常饮食，不能长期素食。

这个时候就要“攻补兼施”，一方面消积清热，一方面健脾益气。

典型的胃强脾弱，可以考虑用桃苓汤。

桃苓汤由五指毛桃、土茯苓、芦根、鸡内金组成，五指毛桃补益脾肺，土茯苓清热祛湿，配合芦根生津除烦、鸡内金健脾消食，全方能调和脾胃、消积祛湿，既能补脾虚和消积滞，又能清降胃火，解决“胃强”难题。

3、每天判消化，及时调整饮食和方药

学会一些基础舌像的判断：如果孩子是舌红苔厚，消积健脾要兼一点清热；如果孩子是舌淡苔厚，就要避免寒凉，饮食多温补。

4、家长不要忽视疏肝

孩子脾胃的正常消化功能，与肝气的正常疏泄是有关的。

肝负责调畅气机，分泌胆汁，这是脾的运化和消化功能的基础，如果肝的功能弱了，不能正常疏泄，肝气郁结，就会影响消化功能，脾的压力就会大，很快就会受损害。

养足脾气，家长做好三件事

1、保证孩子有足够的睡眠

养心安神，睡眠是最“补益”的。

2、夏季特别注意不要吼骂孩子

呵护孩子情志，不要伤肝气，否则对孩子的脾土和心火都会有损伤。

3、重视健脾的食疗

日常饮食上，由于夏季脾胃能力较弱，给孩子健脾也要少荤多素，选择一些健脾的素食。

儿童健脾益气的注意事项

在孩子生长发育阶段，除了智力发展，更重要的是健康基础。家长要有意识地顾护脾胃，适当健脾，尽量在6岁前孩子的脾气养足，这样体质好、抵抗力强，孩子面临学习和竞争就会从容很多。

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医生：许尤佳，广东省中医院大儿科主任，公众号：@儿济健康 ，帮宝妈和孩子健康成长。

欢迎各位家长向我提问育儿、成长、健康的各种问题，我会认真解答。