虽然腹泻是个很常见的疾病,但世界卫生组织指出腹泻是5岁以下宝宝死亡的第二大原因。而在我国,5岁以下的孩子平均每年会腹泻3次左右,所以家长还是要引起重视。
而且很多家长面对孩子腹泻,都把止泻作为首要处理的问题,其实,宝宝一旦发生腹泻,预防脱水才是最重要的。
宝宝腹泻时预防脱水比止泻更重要
腹泻根据轻重程度可以分为轻、中、重三种。其中胃肠道症状是主要症状,表现为孩子大便相较于平常大于3次,甚至更多次,有的十几次都有,大便稀薄、呈水样、“蛋花”样,有黏液甚至出现脓血便。
腹泻一般分为两种,一种是感染性腹泻,主要是“病从口入”,以病毒感染为主,特别是以轮状病毒感染最为常见。
第二种是非感染性腹泻,例如因人工喂养不当而引起吸收不良,肠胃不适,或是因天气变凉或天气过热,都有可能诱发消化方面的问题,导致腹泻;其他疾病影响,比如牛奶蛋白等食物过敏或乳糖不耐受也都有可能导致腹泻。
当孩子出现腹泻后,随着水分、电解质丢失,如果又没有及时补充,就会出现脱水。轻度或中度脱水时,宝宝会出现口渴、烦躁、面部及眼窝凹陷,腹部凹陷、皮肤弹性降低,眼泪少或无泪等症状;严重脱水的话,还可能引起宝宝休克,甚至带来生命危险。
所以,宝宝腹泻,比止泻更加重要的是预防脱水,这点是很多父母很容易忽视的。
口服补液盐是宝宝腹泻脱水时的首选药物
宝宝从腹泻开始就应该口服补液盐以预防脱水,直至腹泻停止。
这里所说的口服补液盐是一种严格调配好成分比例的补液,针对宝宝拉肚子的情况,它不仅能预防脱水,还能治疗轻度脱水,而且可以安全有效的治疗90%左右的脱水腹泻。
据我国 2009 年发布的《儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识》中明确指出:口服补液盐是治疗或预防宝宝腹泻脱水的首选药物,是治疗腹泻的重要手段,建议使用第三代口服补液盐(ORS Ⅲ)。
它不仅能提供水分、电解质,还有轻微止泻的作用,可以帮助孩子减少拉肚子次数和粪便量,一般药店都可以买到,价格也很便宜。
口服补液盐用法用量有讲究
虽然口服补液盐容易购买,但很多家长容易乱用,所以一定要注意用法和用量的问题。
计算用量
如果宝宝精神和反应都不错,皮肤弹性正常、眼睛没有凹陷,就可以根据宝宝的年龄来给药,直到腹泻停止:
宝宝<6 个月:每次用量50 mL;
宝宝6个月~2 岁:每次用量100 mL;
宝宝2岁~10 岁:每次用量150 mL;
宝宝>10岁:能喝多少喝多少。
如果宝宝喝不了这么多,也不要强制,可以引导宝宝少量多次喝完即可。相反宝宝有烦躁的表现,而且眼睛也有凹陷,皮肤弹性变差,甚至尿都变少了,那么就要根据宝宝的体重来给药。
根据每公斤需要60毫升的口服补液盐,那么如果宝宝体重5公斤,就需要摄入300毫升的补液盐,而且需要在4个小时内喝完。如果宝宝还是继续拉肚子,就要按照每公斤10毫升来喂药。如果更加严重,就需要及时把孩子送往医院治疗。
温水调服
服用方法也很简单:把一袋粉末完全溶解在250毫升的温开水中,正常包装盒内都会自带量杯,这样方便使用。
这里要提醒妈妈们:不要因为宝宝不喜欢喝,就用奶(包括配方奶、母乳、牛奶)果汁或者其他饮料来配补液盐,也不要往补液盐中额外加糖和盐,这样会影响效果。
喂娃口服
口服补液盐按照上面的方法调配好后,就可以喂给宝宝喝了。对于比较小的、还不会用杯子的宝宝,妈妈就耐心用小勺或奶瓶喂他们喝,每3-5分钟喂10-20毫升的量。会用杯子的宝宝,就直接用杯子让TA慢慢喝。
总之,面对孩子腹泻,更重要的是要预防脱水,如果孩子腹泻情况严重一定要及时向医生求助,不要自行购买药物服用。
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