正确认识丘疹性荨麻疹

虫咬性皮炎，顾名思义就是与虫咬有关，像我们常见的有蚊子、跳蚤、螨虫、臭虫、蚂蚁，甚至前段时间让大家谈之色变的蜱虫，这些虫子在吸允人体组织液的同时，也会释放一些毒素如组胺、激肽和其他蛋白类毒素，引起皮疹和瘙痒。

蚊虫叮咬多在暴露部位。

跳蚤咬的皮疹多在小腿和足背外侧。

螨虫肉眼通常无法看到，一般分布在凉席、被褥、沙发、毛绒玩具等处，以人体的汗液、分泌物、脱落的皮屑为食，繁殖速度惊人，当躺在孳生螨虫的凉席或被褥时，夏天身体时常出汗，容易使螨虫附着于皮肤和叮咬。

臭虫常昼伏夜出，活动很慢，所以被咬部位往往呈线状的、一串几个的表现。

丘疹性荨麻疹的症状特征

虫咬皮炎皮肤反应因人而异。人体的症状取决于机体对这些毒素的反应。有的宝宝毫无反应或反应很轻，仅出现几个红色瘀点。有的宝宝被咬后会出现红色的小疙瘩。有的宝宝被咬后会出现水疱，多则数个，多在手足部位。

虫咬皮炎一般会感觉到痒，一些特殊体质的宝宝比如平素有湿疹的宝宝瘙痒更明显，持续时间更长。还有些过敏体质的宝宝，对毒素过敏，可以除了虫咬的部位，在其他部位也会出现皮疹。

因为瘙痒宝宝搔抓后会破损，甚至会引起局部皮肤感染。

有些特殊部位，比如耳朵、手背、足背、包皮等部位虫咬后有些宝宝会红肿比较明显，医生称之为血管性水肿。严重的甚至会引起局部淋巴结肿大或者发炎。个别宝宝症状重的会伴有发热的表现。

丘疹性荨麻疹的预防与治疗

一般症状较轻的荨麻疹多在几天内自行消失，所以多不需要特别治疗，找到过敏源避免就可以了。

1、注意杀虫防蚊，适当喷洒杀虫剂及使用防蚊液等防护用品。

2、保持皮肤卫生清洁，经常更换床单被套和贴身衣物，还要注意家具、地毯、墙角等处的清洁卫生。

3、 如果出现皮疹，避免孩子搔抓引起局部感染。可以使用中弱效激素软膏对症治疗，一般涂抹3-5天即可痊愈。

4、 孩子一旦不小心抓破，尽量保持局部创面干燥，可以使用抗细菌药膏预防感染，因水疱一般表浅，一般很快可以愈合。

5、皮疹面积广泛或异常瘙痒的情况下，可以酌情考虑口服抗过敏药物治疗，具体可以咨询皮肤科医生。

七、八月份是蚊虫最猖狂的季节吗？

我们母子不停的被咬，白白的宝宝身上脸上到处都是小红点，宝宝一直抓，也睡不好。带宝宝去医院看了，医生给开了扑尔敏和炉甘石洗剂，用了以后宝宝瘙痒有改善。请问宝宝这个是丘荨吗？平时该如何预防治疗？

从发病情况来看，应该是虫咬性皮炎，也称作丘疹性荨麻疹。这是一种过敏性疾病，主要和夏季蚊虫叮咬有关。瘙痒应避免搔抓，局部可以冷敷或外用药物止痒。如果出现全身性皮疹，需要在医生指导下使用抗组胺药物。

室内预防建议用纱窗和蚊帐，起到双重保护。户外出行建议涂抹驱蚊液，避免长时间逗留河边及花草茂盛的地方。

周爱研

山东大学齐鲁儿童医院

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