我们知道，子宫内膜层是构成女性子宫内壁的一层。子宫内膜是孕育新生命的土壤，内膜厚度过薄，就像盐碱地，贫瘠不堪；内膜厚度过厚，就像是沼泽地，泥泞不堪，而无论是贫瘠还是泥泞，对胚胎的着床都是相对不利的。

那么当备孕姐妹子宫内膜薄时，还能成功怀孕吗？对于这个长期以来大家一直认为不可思议的问题，赵医生明指出：能！不仅能怀孕，还顺利生产了！

前段时间我的门诊就有这么一位姐妹，子宫内膜只有3.5mm，之前没有怀过孕，也没有刮过宫，内膜怎么这么薄呢？让人很纳闷。经检查，原来是先天性薄型子宫内膜，婚后5年未避孕未孕，在我们的治疗下，胚胎成功着床，顺利怀孕！所以说，凡事都有特例，不可一概而论。

那么子宫内膜你知多少呢？

子宫内膜自子宫颈内口开始覆盖整个宫腔。

受卵巢激素的刺激，随卵巢周期变化而变化，在未孕时形成月经，怀孕时迅速增生，为胚胎生长发育提供营养。

子宫内膜分为功能层和基底层。

内膜表面2/3为致密层和海绵层统称功能层，受卵巢性激素影响发生周期变化而脱落。

基底层为靠近子宫肌层的1/3内膜，不受卵巢性激素影响，不发生周期性的变化。

子宫内膜周期性变化可分为三期：月经期、增生期、分泌期。

月经期：子宫内膜功能层脱落保留基底层。

增殖期：月经第6-14天内膜厚度自0.5mm增生致3-5mm。

分泌期：月经第15-28天，子宫内膜厚达10mm。

三个不同阶段经历着从脱落到增长，变得肥沃，再到脱落，周而复始的周期性改变。

通常根据排卵日之前或者移植日当天子宫内膜厚度作为评估指标，范围应该在8至14mm。

一般认为内膜大于等于8mm时胚胎种植成功率会明显提高。

子宫内膜过薄，囊胚着床时，不能完全没入功能层，不利于囊胚的继续发育。

子宫内膜过厚，囊胚着床时，不能接触到提供营养的基底层，不利于继续妊娠。

造成子宫内膜变薄的主要原因有：

内分泌失调：长期紧张心理导致内分泌失调，从而影响内膜厚度；

流产刮宫对内膜造成损伤：内膜分三层，最上层是每个月都要剥落的，中间层和最底层并不剥落，如果中间层受到损伤，影响还不大，如果最底层受到损伤，那么后果就会比较严重；

内膜病变：如子宫内膜息肉，子宫内膜癌等。

关注@妇产科大夫赵碧香，一名从事妇产科临床工作40余年的老医生，积累了丰富的临床经验，深受患者好评，擅长于各种妇科疾病及不孕不育症治疗。对女性妇科疾病：妇科炎症、女性生殖肿瘤、子宫异常出血、性传播疾病及因内分泌失调引起的月经不调、女性六期生理保健、子宫内膜异位症、病理妊娠，因排卵障碍、免疫性及输卵管性引起的原发、继发性不孕不育症有较高的诊疗水平。

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