面对宝宝三四天不便便，有人说是“攒肚”，不要紧；

有人则认为是便秘，要看医生。

攒肚与便秘 如何区分 ?

便便的形状

攒肚：宝宝只是便便的次数减少，但便便的性状依然是稀糊状，宝宝排便时不费劲;

便秘：宝宝的便便比较干、硬，所以排便时会比较费劲，有时候能把脸憋红。

精神状态

攒肚：宝宝的精神状态、食量、睡眠等一切表现都如常;

便秘：宝宝可能还会出现睡眠不稳、便便时容易哭闹、烦躁不安等不良情绪。

发生时间

攒肚：只发生在宝宝2～6个月;

便秘：任何阶段都可能发生。

攒肚

随着宝宝消化能力逐渐提高，对母乳能充分地进行消化、吸收，致使每天产生的食物残渣很少，不足以刺激直肠形成排便，而导致宝宝2-3天，甚至4-5天不排便的现象，我们称之为攒肚。这是宝宝在满月后的一种常见现象。

常见于2-6个月的母乳喂养的宝宝，宝宝精神状态好，排便时也无痛苦的表现，大便为黄色软便，不干不硬，无硬结。

家长提问：

我家宝宝45天了，以前都是一天拉7、8回，现在是一天1回，有时候2回，这种情况已经持续有三四天了。雨妈，这是孩子便秘了吗?需要吃些什么药吗?

这个现象就是以上我们讲到的，宝宝攒肚的现象，并非便秘。说明宝妈的母乳质量相当好，营养均衡，宝宝的消化能力又很好，才导致宝宝的肠蠕动不充分(因为太好吸收了，不用充分蠕动)，所以宝宝排便的次数也会有所减少。

宝宝攒肚怎么办?

宝宝出现攒肚现象，虽然是母乳喂养的正常大便，妈妈不用过于着急。但有研究提示，此时的母乳量对宝宝来说刚够或略有不足，因此也应调整到理想的大便次数，就是每天1—2次。以更好的保证婴儿期的快速新陈代谢需求和抓住时机培养小宝宝良好排便习惯，做到有效预防日后的便秘发生。这时爸妈可以采取以下的措施：

1、定时把大便。

因攒肚现象一般在2个月左右开始出现，所以在此时训练孩子定时大便(如每天早、晚把大便)让孩子很早就形成良好的排便习惯;

2、每天坚持做腹部按摩。

(1)用手掌轻轻摩擦婴儿的腹部，以肚脐为中心，由左向右旋转按摩10次休息5分钟，再按摩10次，反复进行3回。

(2)婴儿仰卧，抓住婴儿双腿做屈伸运动，即伸一下屈一下，共10次，然后单腿屈伸10次。这样会帮助宝宝肠蠕动，有利于大便排出;

3、增加奶量。

如果孩子大便减少，体重增加不理想，是因为母乳不足引起的，那么可以及时给孩子增加一些配方奶;如果宝宝已经4个多月了，还可以添加一点大米汤，就能较好的改善大便的状况;

4、刺激肛门排便。

每天两次在宝宝吃奶后20—30分钟左右，用油质外用药(如金霉素软膏)涂在宝宝肛门口，垫上软纸，轻轻推按肛门，慢慢做10次。一般很快即有便意或排便;用消毒棉签蘸上植物油，轻轻伸到宝宝肛门口处，也可引起直肠的排便

便秘

婴幼儿便秘是一种常见病症，有大便干燥，隔时较久大便较硬，且宝宝排便时脸憋得通红，排出困难、费力等症状。

其原因很多，概括起来可以分为两大类，一类属功能性便秘，经过调理可痊愈。其原因基本上就是：喂养方式(饮食不足、饮食质量和数量)、胃肠道消化吸收能力、肠道平滑肌的发育和推动力肠道功能失常所引起的。

另一类为先天性肠道畸形导致的便秘，这种便秘一般的调理是不能痊愈的，必须经外科手术矫治。

家长提问：

我家宝宝八个月了，之前腹泻，后来喂了点思密达之后就好了，可是从那之后15天宝宝都没有大便，后来去医院，医生说是便秘了，让用点开塞露。现在是用开塞露大便正常，不用开塞露就不会大便，而且拉出来的屎是金黄粘稠的那种，屁也很多。我喂了蜂蜜水也没什么用，邻居说这是小孩攒肚，是孩子要长胖了，不用管。这到底是攒肚还是便秘啊?我该怎么办啊?

这是小儿便秘的现象，并非攒肚!其原因可能是由进食量少、没有养成良好的排便习惯、宝宝肠胃不适、受到了惊吓或是突然改变了生活环境等诸多因素引起的。建议及时调整宝宝饮食，吃一些促进消化的高纤维食物，比如菜泥、水果泥等。多喂孩子喝些水，给到足够的水份可以，但是一岁前的宝宝是不能够喝蜂蜜水的，这一点一定要记牢!(因为蜂蜜易受肉毒杆菌污染，易引起宝宝过敏，重者会导致中毒，甚至死亡!)

如果宝宝存在大便干结等便秘的现象，妈妈可以试试以下几种方法帮宝宝通便便：

1坚持每天为宝宝按摩腹部

(1)首先让宝宝仰卧，先帮助宝宝做单腿屈伸运动，就是把宝宝的腿伸直然后再屈起来，共10次，两侧轮流来做，然后再做双腿屈伸10次。像这样：

这样做会促进宝宝肠蠕动，有利于大便排出。但需要注意的是，要在宝宝吃完奶后一小时进行，否则容易溢奶。

(2)妈妈将掌心搓热，将宝宝的腹部衣服撩起来，掌心对准宝宝的肚脐眼处，顺时针轻轻按摩，因为宝宝的皮肤比较敏感，所以妈妈按摩时一定要注意手法轻柔，上午下午各一次，每次50下，注意按摩要和喂奶后时间间隔半个小时以上。

2增加宝宝奶量

如果宝宝出现大便减少，身高体重增加不是很理想，有可能是因为母乳不足导致的，这时我们就可以及时给宝宝增加一些配方奶;如果宝宝已经4个多月了，还可以添加一点米汤，就能较好的改善大便的状况。

3植物油法

可以先将植物油加热，消毒。等油冷却后，用消毒棉签沾油，插进肛门1cm左右，轻轻旋转一周，刺激宝宝的肛门，帮助排便。但该方法不易常用，以免宝宝形成排便依赖。

另：

此外，常用开塞露帮助排便的办法不可常用，掌握不好会造成肛门损伤。也不可用泻药，因为用药后可能会导致宝宝腹泻不止。建议可以给宝宝服用益生菌来调理一下肠胃。