时值二十四节气中的秋分，意味着秋季到了。

周末依然是儿童医院就诊高峰，李医生今天忙得屁股都没敢抬一下。

“李医生！李医生！”百惠妈妈抱着小美冲进诊室，喘着粗气说：“我家小美今天拉肚子10几次，屁股都拉红啦，您快给瞧瞧！”

李医生不紧不慢的解开小美的尿不湿，正巧一股蛋花汤样大便喷射而出，幸好李医生练过蛤蟆功及时躲过，不然就成“屎人”了。

“小美这两天有没有发烧和呕吐?”李医生一边摸着小美的囟门和皮肤，一边问道。

“对啊对啊，前两天小美发烧了，38℃，还吐了两次！”百惠妈妈低头自责道：“我按照您上次说的治疗风寒感冒发热的推拿方法给她推了1次，体温是正常了，可今天怎么拉个没玩了，是不是我推错了？”

“这不怪你!”李医生一边安慰百惠妈妈，一遍敲击着键盘，说道：“小美可能得是轮状病毒肠炎，我先给她化验一个大便看一下！

半个小时后，百惠妈妈拿着化验单冲进诊室，来不及擦脑门上的汗，说道：“李医生您太厉害了，真的是轮状病毒阳性！这到底是一个什么病？严不严重啊？”

李医生得意洋洋，露出招牌式的微笑：“那是2016年的第一场泻，比以往来得都早了一些！现在让我来给你讲讲轮状病毒肠炎吧！”

带宝爸宝妈认识轮状病毒肠炎

轮状病毒肠炎多由感染轮状病毒引起，是多发生在秋冬季的腹泻病，故也称秋季腹泻。

电镜下的轮状病毒

在我国北方地区，此病流行发病高峰季节为秋季；但在广东省，尤其是珠三角地区，因入秋较晚，故发病高峰期常常推迟在11月中旬～12月底。

本病是传染病，呈散发或小流行，经粪-口传播，也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病。

秋季腹泻症状“三兄弟”

1.类似感冒症状：起病急，发烧(38℃～39.5℃)，轻微咳嗽，流涕等。

2.呕吐：发病1～2天，甚至当日即频繁呕吐，吐出胃内容物或奶汁。

3.腹泻：一般24小时内开始出现，平均一天5至6次，多则10余次，大便稀薄，呈水样或蛋花汤样，有时呈白色米汤样。

哪些孩子容易患秋季腹泻？

6个月～3岁的婴幼儿最多见。营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病，而且病情严重，病程较长。

小儿秋季腹泻有什么危害？

本病为自限性，一般病程为5-8天。

但由于患儿频繁腹泻与呕吐，进食又少，所以很容易引起脱水、代谢性酸中毒及电解质紊乱，促发营养不良，如不及时治疗，可发生低血容量性休克进而危及生命，更甚者还可合并脑炎、肠出血、肠套叠或心肌炎而危及生命。

怎样预防秋季腹泻的发生

1.注意日常卫生：妈妈每次给宝宝换尿布后、喂奶前、冲奶前、给宝宝喂饭前，都要洗手。洗手方法很重要，要使用肥皂和流动水洗手。给宝宝(尤其是6个月以前的宝宝)做辅食的餐具(菜板，刀叉，过滤纱布或漏网，榨汁机，各种容器等)用前清洗、消毒，用后晾干。

2.提倡母乳喂养：母乳中含有对抗病毒作用的淋巴细胞和吞噬细胞，这些成分能提高宝宝的免疫力。

3.合理添加辅食：要注意喂养，防止宝宝发生营养不良导致全身抵抗力下降。体质虚弱的婴幼儿更容易患上秋季腹泻。

添加辅食依照“一种到多种”、“由稀到稠”、“简单到复杂”、“由细到粗”四大原则。

4.季节交替注意保暖：尤其是腹部保暖，防止局部受凉导致免疫降低而引起轮状病毒感染。

6.不滥用抗生素：注意平时不滥用抗生素，防止人体正常菌群被破坏而降低自身免疫力。

7.接种轮状病毒疫苗：目前已经有针对秋季腹泻的“轮状病毒疫苗”，属于计划外自费接种，可以增强对轮状病毒的免疫。推荐体质特别弱、肠胃功能长期不良的儿童可以考虑接种。

但由于秋季腹泻并非仅由这一种病毒引起，而且该疫苗的稳定性也并不是很强，而秋季腹泻的预后也比较好，所以并不推荐普通儿童自费接种。

家庭治疗秋季腹泻的关键：预防和纠正脱水。

家庭如何护理秋季腹泻患儿？

1.预防和纠正脱水

2.合理调整饮食、预防营养不良

3.保持肛周皮肤清洁、防止红臀

4.密切观察病情，宝宝一旦出现以下情况，需及时就医：

①高热不退

②频繁呕吐、粪便带血

③腹泻次数和量明显增加伴口渴

④不能正常饮食

如何判断脱水?

①嗜睡或烦躁

②少泪或无泪

③口渴口舌干燥

④眼窝凹陷

⑤皮肤弹性差

⑥前囟凹陷

脱水差不多是这样的：

秋季腹泻的家庭疗法与护理

家庭治疗秋季腹泻最重要的是保证液体的摄入。在宝宝不呕吐的时候，父母要耐心地频频给他喂口服补液，一点一点地喂。

一定要记住，只要把住脱水这一关，宝宝的病情就不会恶化，这样不但能减少医疗开支，最主要的是减轻了住院输液带给宝宝的痛苦。

必须记住：不能以任何饮料代替补液。

在家自制口服补液盐：

1.米汤加盐：500毫升加1.75克盐(一平啤酒瓶盖的一半)或炒米粉25g(约两满瓷汤勺)+细盐1.75g+水500ml煮2～3分钟

2.糖盐水：清洁水500毫升加葡萄糖10克（2小勺）+细盐1.75克，煮沸后服用。

3.口服补液盐ORS：每包加1升饮用水

服用方法：首先给20～40ml/kg，少量多次口服，4小时内服完，以后随时口服，能喝多少给多少。

如何家庭给药（建议在医生指导下使用）

微生态制剂：可予双歧杆菌(培菲康)、枯草杆菌与肠球菌 (妈咪爱)、地衣芽胞杆菌活菌(整肠生)、酪酸梭菌活菌(宝乐安)等。

黏膜保护剂：思密达(进口)、肯特令(国产)。

蒙脱石散是一种高效的消化道黏膜保护剂，对消化道内的病毒、病菌及其毒素有极强的固定抑制作用，对消化道黏膜有较强的覆盖能力,并通过与黏液蛋白相互结合，修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能。

误区1：腹泻往往是由细菌引起的，应使用抗生素治疗

由于秋季腹泻多由于病毒引起，不需要应用抗生素，只要做好脱水的预防和液体的补充，患儿可在几天内自愈。不适当的应用抗生素会杀死体内有益的共生菌群，毁坏微生态对机体的屏障与保护作用；削弱了患儿的抗病能力，促使腹泻迁延不愈，或继发二重感染。只对细菌感染引起的肠炎，如痢疾等，才可考虑加用抗生素。

误区2：宝宝泻得太厉害，用止泻药止泻

有的家长看到宝宝每天腹泻十几次，心疼宝宝，就把痢特灵等止泻药给宝宝服用。岂不知痢特灵的副作用较大，还容易引起药物不良反应。该药对婴儿潜在的威胁很大，不宜使用。其实腹泻也是体内排出病毒的过程，只有将病毒排尽，腹泻才会痊愈。

其他止泻药物：易蒙停(洛哌丁胺)——5岁以下儿童禁用；复方地芬诺酯(复方苯乙哌啶)——2岁以下婴儿禁用；药用炭——禁止长期用于3岁以下宝宝腹泻或腹胀。

秋季腹泻要禁食吗？

近年研究指出大部分婴幼儿在腹泻经补充足够水分后，小肠仍有吸收各种营养的能力，此时应尽早给易于消化吸收的营养均衡的食品如母奶或腹泻配方奶。

维持进食或许会使便量略增，但不会加重病情;相反持久禁食或仅摄取米汤与营养不足的饮食会使绒毛修复延缓，导致慢性腹泻及营养不良。

推荐几款靠谱的秋季腹泻药膳食疗

姜茶饮（适用于风寒型腹泻）：生姜10克，茶叶3克，加水煮沸后加少许红糖，代茶饮。具有散寒除湿止泻之功效。

山药扁豆粥（适用于湿热并重型腹泻）：山药30克去皮洗净，白扁豆15克，粳米30克。先将粳米、扁豆放入锅中加水适量煮八成熟，再将山药捣成泥状加入一起煮成稀粥，加白糖适量调味，每天2次温食。具有消暑化湿，健脾止泻之功效。

茯苓前仁粥（适用于湿重于热型腹泻）：茯苓粉30克，车前子30克，粳米30克。先将车前子布包放入锅中加水500毫升，煎半小时后取出布包，再将茯苓粉、粳米一起放入煎汁中煮成稀粥，加白糖适量调味，每天早晚各服食1次。具有清热健脾，利湿止泻之功效。

教你几招分辨孩子腹泻类型：

寒湿型：大便色淡，清稀有泡沫，臭气不重，肠鸣腹胀，遇凉加重，不思饮食，小便清。或伴形寒身热，鼻塞流涕等，苔薄白或白腻，舌质淡。

湿热型：泻下急迫，呈水样蛋花状，酸臭，肛门灼热，小便短赤，或伴发热、呕吐、口渴、烦躁。舌苔黄腻或薄黄，舌质红。

食滞型：大便酸臭或如败卵，痛则欲泻，泻后痛减，腹胀呕吐，或嗳气酸馊，纳差少食，腹痛拒按，舌苔厚腻或黄腻。

脾虚型：大便稀薄色淡，臭味不甚，食后则泻，伴有不消化食物残渣，呕吐腹胀，面色萎黄，神疲倦怠。久则形体消瘦，睡时露睛，舌苔薄白或腻。

脾肾阳虚型：久泻不止，大便清稀或有泡沫，完谷不化，形寒肢冷，面色恍白，神疲气怯，哭声微弱，或呕吐清涎，舌苔薄白，舌质淡。

腹泻期间哪些食物不该吃？

胀气食物：黄豆、豆腐、豆浆、绿豆、赤豆等会使肠内胀气，使腹泻加重，需忌食。过多的牛奶也会使肠胀气，应予以适当限制。此时不妨改服腹泻奶粉，待症状好转后慢慢过度为正常奶粉。

长纤维食物：西瓜、生梨、青菜、芹菜、菠菜、柚子、广柑等含有纤维素较多且性质寒凉，能加速肠蠕动，加重腹泻，需忌食。

高糖食物：糖果、巧克力、甜点等含糖量较高，糖在肠内会引起发酵而加重胀气，故应少吃糖。

高蛋白食物：鸡蛋、鸭蛋、肉末等含有较高的蛋白质，这些食物在肠功能己紊乱的肠道内易发酵腐败，加重腹泻，故少食。

高脂食物：肉类、奶油、动物内脏等含有较高的脂肪，导致滑肠，久泻不止，应忌食。即使用植物油烧菜，也要注意用量别太多。

百惠妈妈听的如痴如醉：“李医生，您讲解得太详细，早知道这些我就不用往医院跑了”。

李医生说：“那还不赶紧转发至朋友圈?