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儿童安全用药是全世界共同的话题。在全球,每天有超过100名儿童因药物中毒而死亡。在中国,药物中毒是1~14岁儿童伤害死亡的主要原因之一,而绝大多数的中毒发生在家中,近一半的中毒是中等或比较严重的程度。
4岁男孩误服高锰酸钾,紧急就医
湖南长沙4岁的胡胡(化名)因误服高锰酸钾10 分钟后被送入湖南泰和医院就诊。
患儿入院前10分钟误服高锰酸钾2~3片(0.1g/片)。服后立即被家长发现,立即送入湖南泰和医院就诊。
入院时,患儿口唇、牙齿、口腔黏膜、舌及咽部呈棕黑色,右手拇指、食指和中指部分呈黑色,部分呈棕黑色,哭闹不止 。
湖南泰和医院儿科何笑兰副主任医师检查时,患儿呕吐出少许高锰酸钾颗粒和棕黄色胃内容物约80ml,质粘稠。
随后,给予洗胃,约10分钟患儿唇周、牙齿、舌头、口腔粘膜及手上皮肤的残留药物逐渐消失,并给予对症处理,患儿一般情况良好,予离院观察。
高锰酸钾的危害有哪些?
高锰酸钾具有强氧化性和腐蚀性,若不及时处理,会对皮肤、口腔、舌、咽喉部、食管、胃等粘膜进一步损害,严重者出现糜烂、消化道出血及穿孔等,以及锥体外束症状、精神情绪改变、多器官功能衰竭等。
口服中毒的症状因剂量大小和浓度而异。成人致死量为 3-10g。对于婴幼儿来说,超过 1-2g 为致死量。
儿童用药安全小知识
小儿药物中毒的原因主要有两个,第一个就是误服,另一原因是超出安全剂量服药。儿童处于生长发育期,身体各组织、器官还未完全成熟,对药物的吸收、代谢、排泄等与成人有较大差别,更易受到药物不良反应面的损害。因此以下用药小知识家长们一定要知道!
1、“高与远离”
药品一定要放得高而远,要放在儿童不易接触到的地方,要不厌其烦地反复给低龄孩子讲 “药不是糖,不能随便食用”,让孩子自己学会远离药品。
2、剂量“量身而定”
生病及时看医生,用药一定要遵医嘱,特别不要擅自改变服药的剂量。
3、种类“越少越好”
家长在给孩子吃两种以上药要关注药物有效成分。比如不同牌子的感冒药,其有效成分类似甚至完全一致,同时吃会引起药物过量甚至药物中毒。儿童用药一般不宜超过3种,种类越多,潜在的风险就越大。
4、药物勿滥用
无论什么药物,都要根据适应症用药,切记不可滥用药物,容易导致一些不良后果。
5、一般建议温水送服药物
尽量不要用牛奶、果汁、饮料等给孩子喂服药品。有些药物会与牛奶、果汁中的成分发生化学反应、降低疗效。
发现孩子误服药物怎么办?
家长一旦发现孩子误服药物不要惊慌失措,首先要弄清楚孩子误服的是什么药物,服了多长时间,有什么不适。
如果服药在4-6小时之内,家长应采用催吐方法(对于严重腐蚀性毒物中毒、持续惊厥、昏迷和严重心肺疾病患儿不适用)。另外鼓励患儿多饮水,促进药物排泄,及时就医。
如果孩子服用的药量过大、时间过长,甚至已经出现中毒症状时,必须立即就医,务必将误服的药物或药瓶带上,让医生了解情况,及时采取解毒措施。
(编辑ZS。部分图片来源网络,侵删)
湖南医聊特约作者:湖南泰和医院 儿科 谢丽风
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