文/可可妈

上周和大家聊了聊肠胀气的问题，也在文章里面谈过肠胀气和肠绞痛是不同的。今天就单开一篇文章写肠绞痛。

肠绞痛的定义及其症状

肠绞痛，英文Colic，还有一个英文名叫Purple Crying，可以翻译成“紫色哭泣”。指的是宝宝无原因的连续哭闹3个小时以上，每周至少哭3次。大约20%的宝宝会有肠绞痛。

以下是肠绞痛的几个症状，大家可以对号入座：

宝宝的哭闹始于两周大（早产儿为足月预产期），随月龄增加，会在6～8周左右达到高峰，大部分消失于八周左右，有的可持续至4个月。

哭闹时间长，连续哭闹3个小时以上，有时最长一天哭5个小时

哭闹毫无征兆

非常难哄

宝宝的脸痛苦得像生病一样，发出刺耳的尖叫

多发生在傍晚和前半夜。

肠绞痛是病吗？

肠绞痛这个词听起来很像宝宝的肠道出了问题，很多文章和书也把肠绞痛和肠胀气都统称为“肠绞痛”。但是，肠绞痛不是病，由另外一个英文名词“Purple Crying”可以看出来，肠绞痛其实是一种哭泣，是婴儿发展的一个阶段。

肠绞痛的宝宝是因为疼痛哭吗？现代一些研究表明，肠绞痛的婴儿在哭的时候皮质醇的水平并没有比正常婴儿要高。皮质醇是衡量疼痛的一个重要指标。所以肠绞痛的婴儿是没有感觉疼痛的。

肠绞痛的婴儿是很健康的，增重也正常。所以父母无需太多。

但是，肠绞痛最让父母担心和焦虑的就是：止不住的哭声。

肠绞痛和肠胀气的区别

关于肠胀气的具体问题，大家可以参照我的文章宝宝频繁夜醒，睡不安稳，原来是肠胀气在捣鬼。

有些书籍会将肠胀气和肠绞痛统称为“肠绞痛”，认为胀气胃肠没有发育成熟是造成肠绞痛的主要原因之一。我倾向于将肠绞痛和肠胀气分开，主要原因如下：

肠绞痛和肠胀气不同，肠绞痛的英文是Colic，而肠胀气是Gassy。

肠胀气是由于婴儿的消化系统没有发育成熟造成的，而肠绞痛则如谜一样，成因到现在都没有一个统一的说法。

肠胀气的症状主要体现在消化系统上，如放屁等，而肠绞痛的症状主要是长时间哭闹。

肠胀气和肠绞痛的一个共同特征是基本都会在4个月左右消失。

肠绞痛的原因

肠绞痛的原因至今仍然是个谜。

目前比较流行的几个说法：

婴儿的神经发育不成熟，哭闹是宝宝释放压力的一种方式。当宝宝从黑暗而狭小的子宫里出来之后，来到这个五彩缤纷的世界之后，感觉到很晕。而他们尚未发育成熟的神经并不具备处理专业这样多信息的能力。于是选择了哭闹来释放这种压力。

母亲的焦虑导致了肠绞痛。但是这种说法很难被论证是因为肠绞痛发生在2周～4个月之间，但是母亲的焦虑似乎不受这个时间控制。

美国儿科医生哈韦.卡普博士的第四季理论。即本来宝宝应该在子宫里待够12个月，却不得不因为避免我们人类的大脑过大而造成难产提前三个月从子宫里被“驱逐”出来。因此哭闹的肠绞痛宝宝需要一个类似子宫的环境来安抚自己。气质比较平和的宝宝很容易适应并很快有了自我安抚能力，而肠绞痛宝宝则很难自我安抚。

肠绞痛如何影响睡眠

我们接着聊聊肠绞痛对宝宝睡眠有什么影响吧。我想这应该是肠绞痛宝宝父母的最痛苦的地方吧。

哭闹难入睡

肠绞痛多发生在傍晚和黄昏，而且非常难安抚。所以肠绞痛的宝宝在晚上是非常难入睡的。对于肠绞痛宝宝的妈妈来说，这是一个足能让人崩溃的场面，抱哄，喂奶，抱着晃，都不能让宝宝平静下来，也不能让宝宝入睡。

听说过一个肠绞痛的宝宝，月子里从下午五点开始哭泣，断断续续哭到晚上10点左右才能平静下来。可想而知，这对于憧憬着一家三口的美好夜晚的家庭来说是多大的挑战和压力。

睡眠规律的形成

对于肠绞痛的宝宝来说，小睡会被打断，晚上很难入睡。想要给他尽早培养睡眠规律，几乎是不可能的。所以部分有肠绞痛的宝宝的睡眠规律要到6个月左右才能形成。

自主入睡困难

肠绞痛的宝宝是很难自我安抚的，在肠绞痛发生时是需要我们用各种方式来安抚的，更何况，这些安抚方式并不一定有效果。但是在安抚肠绞痛宝宝的过程中会造成很多睡眠联想，最常见的就是抱睡。很多肠绞痛的宝宝，在肠绞痛消失了之后，依然需要抱睡，放不下。

肠绞痛安抚方法

对于肠绞痛来说，确实有一些安抚方式会起到作用。但是总体说来，缓解肠绞痛的最有效方式就是“熬”，熬过了四个月就好了。

说说肠绞痛的安抚方式吧，美国儿科医生哈韦.卡普博士发明的5S安抚法。这个5S安抚法主要是通过模拟子宫的环境让宝宝有回到子宫的感觉，从而激活宝宝的“镇静反射”。因为宝宝在子宫里是镇静模式的。如果胎儿在腹中大闹天宫的话，你可以想象结果有多可怕。

包襁裹

婴儿在子宫里是被紧紧包裹的，包襁裹就是还原了这个状态。所以包襁裹的一个要点是要紧。

襁裹除了安抚肠绞痛的宝宝外，也可以很好的抑制莫罗反射，即宝宝在睡梦中突然手部向前做拥抱状，让宝宝睡得更好。襁裹的使用方法可以参见我的文章一块神奇的破布让小宝宝安睡

侧躺/趴卧法

让婴儿侧身躺，或者趴着。这两个体位也非常有助于抑制莫罗反射。这个办法需要在父母的看护下才可以，因为趴卧容易导致婴儿窒息，而侧躺则很容易变成趴卧位。

嘘声法或者白噪音

婴儿在子宫里所听到的声音是非常吵的，大概有80～90分贝。当来到这个静悄悄的世界，自然不会安稳。嘘声法和白噪音都是模拟子宫里面的声音。

嘘声法指的是凑到婴儿的耳边大概5～10里面的位置，发出嘘声，嘘声一定要盖过宝宝的哭泣的声音。

白噪音指的是吸尘器，吹风机，流水声，海浪声等这类单调的声音。现在手机上下载一个白噪音软件来使用各种白噪音。

有家长会担心白噪音对宝宝的听力造成影响。实际上是新生儿的耳膜很厚实，耳道上覆盖着一层胎脂，中耳里面充满了液体。如果安抚的声音不够大的话，几乎是起不到作用的。

摇摆

宝宝在子宫里基本上是处于不断摇晃中的。来回摇晃的动作还原了子宫的环境。我们可以抱着宝宝轻轻摇晃，也可以使用婴儿摇椅，婴儿摇篮，汽车安全座椅。

前些日子网上经常提及“摇晃综合症”，有的妈妈会提“摇晃”色变。其实大可以不必太担心，“摇晃综合症”是虐待，让婴儿头部来回剧烈移动，并且婴儿的头部和身体扭向两个相反的方向。而卡普博士推荐的摇摆甚至抖动是振幅很小的，婴儿的头部不会来回强烈摆动。

吮吸法

就是给宝宝喂奶或者给吃安抚奶嘴。安抚奶嘴具体使用方法可以参考我的文章给了安抚奶嘴宝宝就能睡好觉吗？安抚奶嘴的正确开挂和断开方式

以上的安抚法可以先用一个，如果不行再增加，安抚方式可以慢慢升级，而不是上来就来个满汉全席。

最后，祝所有的肠绞痛宝宝在四个月后都能变身天使宝宝。

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关于本文作者可可妈：可可妈是美国Family Sleep Institute 注册睡眠咨询师，IACSC(国际婴幼儿睡眠咨询师协会）中国区首位会员，法国INSEAD MBA, 也是一个普通妈妈。欢迎关注我的微信公众号“可可妈的碎碎念”（keke_mom_suisuinian), 了解更多育儿知识和宝宝睡眠知识。