6个月大的宝宝欢欢（化名），一直母乳喂养，反复有湿疹的表现。一次，欢欢妈听说配方奶营养好，吃了长得快，就给宝宝添加了普通的配方奶，结果导致了非常严重的过敏反应。孩子被送到医院时，已经出现了过敏性休克，使用肾上腺素才抢救了回来。

这个案例可能有点极端，但是新手宝妈们有没有这样的焦虑：宝宝便便黏黏的，还时不时出现血丝？宝宝经常腹泻或者便秘？宝宝反复呕吐？宝宝生长缓慢？宝宝总是发湿疹？宝宝经常鼻塞或者咳嗽？

以上这些表现都有可能是同一个病因在作祟——牛奶蛋白过敏！

01 什么是牛奶蛋白过敏？

牛奶蛋白过敏，是指由牛奶蛋白引起的异常或过强的免疫反应。国内部分城市的研究显示，0-3岁婴幼儿牛奶蛋白过敏的检出率约为0.83-3.5%，相当于平均100个孩子里可能出现3个。

02 为什么会出现牛奶蛋白过敏？

1 由于婴幼儿肠道黏膜屏障和免疫系统发育的不成熟，消化牛奶蛋白的能力不足，而导致对牛奶蛋白产生过敏。

2 遗传因素也是过敏发生的主要原因之一，有研究表明父母双方均有过敏表现（如过敏性鼻炎、哮喘、湿疹等）者，宝宝过敏的可能性为50-70%。

3 家庭环境过于干净近乎无菌。

4 生产方式选择剖宫产、喂养方式选择牛奶喂养等都容易使宝宝发生过敏。

03 哪些症状提示宝宝对牛奶蛋白过敏？

牛奶蛋白过敏可能影响到身体多个系统，常见主要表现：

胃肠道：呕吐、腹泻、便秘、便血；

皮肤：湿疹样表现、红斑、风团；

呼吸系统：慢性咳嗽及喘息；

全身：持续的不安等。

重度牛奶蛋白过敏会引起生长迟缓、缺铁性贫血、严重肠病、拒食、心律失常等表现，甚至过敏性休克。

如果出现以上这些情况，家长就应警惕，宝宝可能已出现牛奶蛋白过敏。

04 牛奶蛋白过敏怎样喂养才能确保营养？

治疗牛奶蛋白过敏的最佳方法是回避牛奶蛋白。具体方法：

1、母乳喂养的宝宝：妈妈忌口

研究表明，妈妈饮食回避可缓解宝宝的过敏症状，因此建议宝妈回避可能引起宝宝过敏的食物（如牛奶及奶制品、蛋、大豆、坚果、鱼、小麦、花生，带壳的海鲜等），补充钙（600mg/天）和维生素D（400单位/天，早产儿在追赶生长阶段需要增加），继续坚持母乳喂养（母乳是6月龄内婴幼儿最好的食物）。

2、配方奶粉喂养的宝宝：根据过敏程度选择不同的配方奶粉。

（1）轻中度牛奶蛋白过敏宝宝：选择深度水解配方奶粉，目标是快速缓解过敏症状，加快建立口服耐受。

（2）重度牛奶蛋白过敏宝宝：选择氨基酸配方奶粉，目标是有效缓解严重过敏，有效改善生长迟缓。

确定牛奶蛋白过敏需要吃特殊配方粉至少6个月或9至12月龄。

宝宝发生严重牛奶蛋白过敏，采取上述措施无效时，需在医生指导下进行对症治疗，常用的药物包括肾上腺素、糖皮质激素、抗组胺药等，短期使用可以迅速改善症状，也不会有太大副作用，不用过于担心。